布地奈德悬液雾化吸入对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨布地奈德悬液雾化吸入对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:选择新生儿科住院并需要机械通气的符合VAP诊断标准的78例新生儿,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组予氨溴索雾化吸入合用广谱抗生素,观察组在常规治疗基础上加用布地奈德悬液雾化吸入。比较2组肺部罗音消失时间、胸部X线片好转时间、血白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平、有创通气时间及住院时间。结果:与对照组比较,新生儿VAP使用布地奈德悬液雾化吸入,可加快肺部罗音的消失及胸部X线片的好转(P<0.01和P<0.05),缩短有创通气时间及住院时间(P<0.01),2组患儿上机后第6天血WBC和CRP均较上机后第3天明显下降(P<0.01),但2组血WBC及CRP水平均无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德悬液雾化吸入可缩短新生儿VAP的疗程,提高常规治疗的疗效。

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压25例临床观察

目的：观察西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效。方法本资料45例新生儿持续肺动脉高压患儿，其中，观察组25例，为2012年6月-2013年5月入住患者，对照组20例，为2011年6月-2012年5月入住患者；对照组采取常规治疗；观察组在常规治疗的基础上加用西地那非1～1．5 mg/kg，q 6 h，鼻饲，疗程1～2 d。比较2组治疗后肺动脉压（ PAH）、吸氧浓度分数（ FiO2）、动脉血氧分压（ PaO2）变化及不良反应情况，同时比较2组呼吸机使用时间、住院天数。结果治疗后观察组比对照组临床症状及肺动脉压明显改善，且未出现严重不良反应。结论西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压，疗效显著，方法简单易行，无不良反应。

早产儿液态配方奶对生长指标的影响

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)使用早产儿液态配方奶对生长指标的影响。方法选取2012年1月～2013年12月在芜湖市第一人民医院NICU住院且胎龄<34周的112例早产儿,随机分为对组组和观察组(n=56),对照组使用早产儿配方奶粉喂养患儿;观察组使用早产儿液态配方奶喂养患儿,比较2组喂养后恢复至出生体质量时间,监测2组纠正胎龄40周时身长、体质量、头围等指标的变化。结果观察组恢复至出生体质量时间(8.16±2.14)d,短于对照组(9.66±3.51)d(P<0.05);观察组体质量为(3.8±1.9)kg、身长为(61.0±6.5)cm、头围为(38.5±2.5)cm,均大于对照组体质量为(3.6±1.6)kg、身长为(59.0±8.2)cm、头围为(37.5±3.5)cm(F=5.81,P<0.05)。观察组56例中有10例发生宫外发育迟缓,和对照组相比差异不显著。结论早产儿液态配方奶能加快患儿恢复至出生时体质量,纠正胎龄40周时早产儿液态奶喂养患儿生长占优势。