中药熏洗联合辩证施护辅助治疗气阴两虚型DN早中期的疗效评价

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）的主要微血管病变之一,以持续或间断性蛋白尿、高血压和进展性肾衰竭为特征。一项调查显示,DN患病率为33.6%,其中早期肾病占18%。DN的发生直接降低患者的生存质量,加重医疗卫生保健系统的负担,增加DM患者的死亡率[1]。

基于临床核心能力专业型护理研究生培养方案的初步探索

目的探讨导师团队采用重点专科轮转,实践操作与理论教育相结合的新型带教模式在培养专业型护理研究生护理核心能力中的运用效果。方法将随机抽取的2011、2012级护理临床型研究生15名为对照组,2013、2014级护理临床型研究生16名为实验组。对照组采用传统带教模式,实验组由护理研究生导师带领的临床导师团队带教。结果实验组实习研究生出科成绩优于对照组,且实验组实习护理研究生对临床导师满意度、临床导师对实习研究生的满意度高于对照组(P<0.05)。结论由研究生导师带领的临床导师团队带教,重点专科轮转有利于专业型护理研究生护理核心能力的培养。

糖尿病足延续护理研究新进展

延续护理是指患者由医院向家庭、社区转移过程中照护服务的延续,可以有效的为患者解决过渡期的健康照护问题,提高患者自我照护能力,减轻患者精神、经济负担,改善患者生存质量。该文将从糖尿病足延续护理模式的发展现状、常用随访形式、随访时限等几方面进行论述,旨在为延续护理的进一步研究和探索提供参考依据。

PDCA循环模式在0级糖尿病足病人延续护理中的应用

[目的]探讨PDCA循环模式在0级糖尿病足病人延续护理中的应用。[方法]将2016年6月—2016年12月在内分泌科住院的80例0级糖尿病足病人分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规随访,观察组在常规院内护理的基础上出院后采用PDCA循环模式指导的延续护理进行院外随访。比较两组病人出院前及出院第1个月、第3个月血糖、自我效能量表评分、再住院率。[结果]观察组病人出院第1个月、第3个月复查时血糖优于对照组(P<0.05);观察组病人出院第1个月、第3个月自我效能量表评分优于对照组(P<0.05);观察组病人半年内再住院率低于对照组(P<0.05)。[结论]基于PDCA循环模式的糖尿病高危足病人延续护理有利于控制病人血糖、提升病人的自我效能、降低病人的再住院率,效果优于常规随访。

1例中西医结合治疗席汉综合征合并甲状腺功能减退症病人的护理

席汉综合征多因分娩大出血造成垂体缺血性坏死,垂体前叶内分泌功能不足所致垂体前叶机能减退,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床症候群。临床表现为消瘦、乏力、脱发、畏寒、闭经、乳房萎缩等[1]。我科收治1例中西医结合治疗席汉综合征合并甲状腺功能减退症病人,现将护理介绍如下。

丹黄散促进糖尿病足溃疡大鼠创面毛细血管新生

目的将中药丹黄散外敷用于糖尿病大鼠足溃疡创面,观察其对溃疡创面的促愈作用,探讨其促愈机制。方法建立糖尿病大鼠足溃疡模型,设12只中药组、12只西药组、12只空白组,另设12只正常组,空白组与正常组不添加干预方法,西药组采用生长因子凝胶外敷,中药组采用丹黄散外敷。测量不同时间点大鼠溃疡面的愈合面积,通过HE染色、Masson染色观察创面新生组织内毛细血管和成纤维细胞的增生情况。结果对4组大鼠不同时间点愈合率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组、西药组与空白组比较,能明显促进创面的愈合,加快创面愈合的速度,缩短愈合时间(P=0.001)。HE染色、Masson染色观察显示,中药组与西药组创面组织中炎性细胞较之空白组与正常组减少,新生毛细血管及成纤维细胞增多。结论丹黄散可明显提高创面的愈合率,促进溃疡的愈合,其机制可能与促进创面新生毛细血管形成、促进成纤维细胞的增殖有关。

基于临床核心能力培养的护理专业学位研究生实践教学模式的设计与实施

目的:构建临床核心能力为导向的研究生实践教学模式,并探讨实施效果。方法:随机抽取2015级护理专业学位研究生20名、2016级护理专业学位研究生21名,随机分为对照组20名和实验组21名。对照组采用传统临床护理实践方法进行培养,实验组采用以临床核心能力为中心的研究生临床实践新模式培养。通过综合考核评价教学效果。结果:实验组出科考试成绩高于对照组(P<0.05),综合考核整体评价优于对照组(P<0.05),对导师满意度高于对照组(P<0.05)。结论:以临床核心能力培养为导向的实践教学模式可将护理研究生临床实践纳入规范化和系统化的管理轨道,有助于培养临床核心能力。

丹黄散对糖尿病大鼠溃疡创面愈合的影响机制

目的:探究中药丹黄散对糖尿病大鼠溃疡创面愈合的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病溃疡组(DM组)、糖尿病溃疡-中药组(DM-中药组)、糖尿病溃疡-西药组(DM-西药组),后3组大鼠建立糖尿病溃疡模型,NC组大鼠仅建立溃疡模型;DM-中药组给予中药丹黄散外敷,DM-西药组给予重组人表皮生长因子(EGF)凝胶外敷,NC组和DM组不予药物干预;干预后第14、28天检测各组大鼠溃疡创面愈合率,ELISA法检测各组大鼠血清EGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,Q-PCR及Western Blot分别各组大鼠检测新生创面组织中bFGF、EGF及VEGF mRNA及蛋白表达水平。结果:干预后第14、28天,与DM组比较,NC组、DM-中药组及DM-西药组创面愈合率,血清bFGF、EGF及VFGF表达水平及溃疡面新生肉芽组织中bFGF、EGF及VFGF mRNA及蛋白表达水平均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后第28天,DM-中药组创面愈合率,血清bFGF、EGF及VFGF水平及溃疡面新生肉芽组织中bFGF、EGF及VFGF mRNA及蛋白表达水平高于DM-西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹黄散外敷促进糖尿病大鼠溃疡创面的愈合,其机制可能与上调血清和新生创面组织中bFGF、EGF、VFGF的表达水平有关。

体验式教学法在健康照护课程教学中的应用

目的:探讨体验式教学法在中职老年人服务与管理专业健康照护课程教学中的应用效果.方法:选取健康照护的老年人服务与管理专业2个平行班共60人,分为实验组和对照组,各30人,实验组实施体验式教学方法,对照组采取传统教学方法.结果:实验组学生的理论考核、实操考核成绩均高于对照组(P<0.05);实验组学生对教学的满意度分值显著高于对照组(P<0.05);实验组学生在"提高分析问题的能力、提高解决问题的能力、培养学习主动性、培养学习兴趣、使理论与实践结合、培养合作精神"5个方面的自我肯定率显著高于对照组(P<0.05);在校级健康与社会照护技能大赛中,实验组学生的成绩显著高于对照组(P<0.05).结论:体验式教学法有助于提高学生的操作技能,提高教学质量满意度,增加学生的学习兴趣,培养学生的综合素质.

老年人服务与管理专业安宁疗护课程教学实践及启示--以濒死期症状照护为例

目的探索中职院校安宁疗护课程教学方法,分析教学效果,总结其对我国职业院校安宁疗护课程教学的启示。方法选取上海市医药学校参加2019年秋季学期开设《安宁疗护》课程学习的中职老年人服务与管理专业60名学生为研究组,选取同校上一级同专业学生60人作为对照组。对照组采用传统教学法,研究组采用案例视频、小组讨论与情景体验教学方法相结合的方式讲授主题为濒死期症状照护内容。两组在课程结束后均进行考试,并进行问卷调研教学满意度及学生对濒死期照护的态度。结果研究组学生成绩平均(92.25±5.77)分,优良(85分及以上)占91.70%,显著优于对照组学生成绩[平均(89.25±4.87)分,优良占70.00%](P<0.05)。研究组学生对教学方法及课程设计的总满意度均显著高于对照组学生(P<0.05)。结论以案例视频教学法为主的多种教学方法相结合的方式可提高学生对安宁疗护知识的掌握,提高其自信心。

基于网络平台的中职校新冠肺炎防护教学实践与效果评价

目的探讨新冠肺炎疫情期间基于网络平台的中职校新冠肺炎防护教学效果。方法选取1443名学习新冠肺炎防护课程的中职学生为研究对象,分析学生综合评价成绩,了解新冠肺炎防护课程教学效果。自制调查问卷,调查并比较不同年级学生对于新冠肺炎的态度及防护行为。结果关于综合评价成绩,合格者1252人,合格率86.76%。调查显示,75.80%的学生积极关注疫情变化,96.60%的学生对本次疫情控制有信心,98.31%的学生会坚持勤洗手、室内常通风,85.06%的学生会坚持室内常消毒。不同年级、性别学生对新冠肺炎的态度及防护行为存在差异。结论通过新冠肺炎防护课程学习,学生对新冠肺炎疫情控制的态度较为积极。基于网络平台的新冠肺炎防护课程教学实践作为中职校新冠肺炎疫情防控重要措施,值得推广。

居家养老护理服务平台的应用进展

聚焦居家养老护理服务平台建设现状,分析其在运营过程中存在的问题,旨在为居家养老护理服务平台的优化及应用提供意见和参考。

护理专业学位研究生临床实践能力培养存在的问题及对策

本文对当前护理专业学位研究生临床实践能力培养中存在的问题进行了分析,包括课程设置问题、研究管理问题、缺乏临床考核标准、临床实践能力与培养目标不一致。对临床实践能力和科研能力认识不足等方面,并提出相应对策。

糖尿病足溃疡的发病机制及难愈合原因分析

糖尿病足具有难愈合和高复发性,一直是临床治疗的难点,本文综述糖尿病足发病机制,分析糖尿病足溃疡难以愈合的原因,旨在为全面的预防、治疗和护理糖尿病足提供理论基础。