糖尿病合并颈内动脉狭窄与脑血流自动调节的研究

目的明确糖尿病对颈内动脉狭窄或闭塞患者脑血流自动调节功能及6个月内新发心脑血管事件发病几率的影响。方法单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例,分为糖尿病组(30例)和非糖尿病组(30例),对照组30例。应用经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)结合主动体位改变的方法监测狭窄侧大脑中动脉平均脑血流速度变化(changes of mean cerebral blood flow velocity,△MCBFV)。结果糖尿病组的△MCBFV显著低于对照组及非糖尿病组[糖尿病组(17.67±7.78)%,非糖尿病组(11.83±6.38)%,对照组(3.54±3.32)%,P<0.001)]。糖尿病组6个月内发生短暂性脑缺血发作2例,非糖尿病组1例。结论糖尿病组患者脑血流自动调节功能更差,且其6个月内新发脑血管事件的风险有增高的趋势。

网售药品,从转变思维开始

说起网售药品,不得不提及德开医药,它起步早,在处方药营销方面实战经验丰富,是业内争相学习的榜样。德开医药成立于2012年,是中国第一批获得国家食品药品监督管理局颁发的《互联网药品交易许可证》的合法网上药店,经营品种超过90000个,动销品种处方药占比超过85%,在网售处方药企业中排名第三。

玉米叶片“源”的高温胁迫阈值研究

为了明确玉米叶片"源"的高温胁迫温度阈值,采用盆栽试验,利用可精准控温(模拟大气温度变化)的人工气候室,以日最高温32℃为对照,分别设置日最高温34℃、36℃和38℃3个处理,于玉米拔节期进行持续10d的温度控制试验,比较叶片光合作用光反应和暗反应阶段对不同高温的响应,以及叶片气孔和叶绿体超微结构的变化。光反应阶段,38℃处理下的光系统Ⅱ最大光化学量子产量(Fv/Fm)和实际光化学量子产量Y(Ⅱ)与其他处理相比均显著降低,但胁迫解除后均恢复至正常水平,而其他3个处理无显著性差异;暗反应阶段,与对照相比,36℃和38℃处理的叶片净光合速率(Pn)均显著降低,胞间CO2浓度(Ci)均显著升高,且38℃处理在胁迫解除后Pn未能恢复。透射电镜结果显示,在36℃和38℃处理下,叶绿体结构逐渐紊乱降解,脂质球体含量增加,淀粉粒合成减少。综上可知,对于玉米叶片"源",日最高温的胁迫阈值是36℃,阈值附近的高温胁迫主要是限制光合作用的暗反应阶段。

合并糖尿病的颈内动脉重度狭窄侧支循环情况分析

目的分析比较糖尿病组与非糖尿病组颈内动脉重度狭窄或闭塞后侧支循环情况与缺血事件的随访观察。方法取自2014年1月~2014年12月在我院经颈部血管彩超（DUS）确认的单侧颈内动脉重度狭窄（≥70%）或闭塞的患者77例,设立糖尿病组（37例）和非糖尿病组（40例）,行颅多普勒超声（TCD）判断颅内侧支循环,比较分析两组侧支开放数目。结果卡方检验分析两组侧支循环开放数目,非糖尿病组2个侧支开放率高于糖尿病组（P〈0.05）;侧支开放种类两组比较无显著差异（P〉0.05）;随访1年发现非糖尿病组中5例发生TIA,糖尿病组12例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病可能阻碍狭窄后颅内侧支循环开放,侧支血管的发生受损在糖尿病患者中风的发病机制中可能是另一个重要因素。

胰岛素受体底物-2的Gly1057Asp基因多态性与颈动脉粥样硬化性狭窄相关性的研究

目的探讨胰岛素受体底物-2的Gly1057Asp基因多态性与颈动脉粥样硬化性狭窄的相关性。方法选择96例行颈部血管彩超示颈动脉狭窄≥50%的北方汉族人为实验组以及同期79例体检健康者作为对照组,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术检测所有入选患者的Gly1057Asp基因多态性,比较2组的等位基因频率、基因型频率以及Gly1057Asp基因多态性对颈动脉狭窄的影响。结果实验组中G等位基因频率（78.6%）明显高于对照组（68.4%）（P〈0.05）;实验组中G/A＋A/A基因型频率（36.5%）明显低于对照组（51.9%）（P〈0.05）。携带等位基因G的个体患有颈动脉粥样硬化性狭窄的风险是非等位基因G携带者的1.99倍（OR=1.994,95%CI=1.068~3.761）。结论胰岛素受体底物-2的Gly1057Asp基因多态性可能与颈动脉粥样硬化性狭窄有关,等位基因G可能是颈动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。

小河

在乡下奶奶家门前,有一条清澈无比的小河,一年四季都风景如画。春天,小河揉了揉惺忪的睡眼,掀开它的雪被子,伸着懒腰,奏响了乐章,欢快地奔向远方。河面上一群小鸭子在快乐地追逐、嬉戏,远远望去就像几艘小船在航行。小河边,树木吐出点点嫩芽,桃花绽开了它粉红的笑脸。看到此情此景,我不禁想起了苏轼的名句:“竹外桃花三两枝,春江水暖鸭先知。”