碳@硒化钴/还原氧化石墨烯锂离子电池负极材料的制备及性能研究

以葡萄糖和石墨烯为碳源,通过简便的水热工艺成功制备了一系列具有多孔结构的C@CoSe/rGO复合材料。电化学测试结果表明,在200 mA/g电流密度下进行150圈循环测试后,C@CoSe/rGO-2复合材料的可逆比容量为751 mAh/g;在1 000 mA/g和2 000 mA/g大电流密度下进行150圈循环测试,其比容量仍可达525 mAh/g和285 mAh/g。该工作提供了一种简单的方法用于制备比容量高、倍率性能好且循环稳定的锂离子电池负极材料。

肉芽肿性乳腺炎的MRI表现

目的:分析肉芽肿性乳腺炎的MRI动态对比增强扫描和DWI表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析52例经病理证实的肉芽肿性乳腺炎患者的MRI图像。结果:52例中,单侧43例,左侧25例(58.1%),右侧18例(41.9%)。病变局限在1个象限者23例(44.2%),累及多个象限者29例(55.8%);病变表现为非肿块型44例(84.6%),肿块型8例(15.4%)。37例(71.2%)表现为局限或弥漫分布的小脓腔,囊壁厚薄不均、部分内见条状或线样分隔,边界不清,T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI呈高信号,DWI呈明显高信号,相应ADC呈低信号,平均ADC值为(1.159±0.147)×10^(-3)mm~2/s,增强扫描呈蜂窝状、多发环形强化及环簇状非肿块样强化;15例(28.8%)表现为肿块或非肿块样,T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI及DWI呈高信号,相应ADC呈等稍低信号,平均ADC值为(1.363±0.138)×10^(-3)mm~2/s,增强扫描呈均匀强化。13例伴周围皮肤水肿、凹陷,2例可见皮下小脓肿。明显强化部分的TIC类型,36例(69.2%)为Ⅰ型,12例(23.1%)为Ⅱ型,4例(7.7%)为Ⅲ型。结论:肉芽肿性乳腺炎的MRI动态对比增强扫描有一定特征性,结合DWI表现有利于明确诊断。

预防全身麻醉手术患儿术前焦虑的非药物管理策略证据总结

目的:检索、评价和总结预防全身麻醉手术患儿术前焦虑的最佳证据,为建立基于最佳证据的全身麻醉患儿术前焦虑非药物管理策略提供参考。方法:根据“6S”证据模型,计算机检索各指南网、指南库、UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、EMbase、BMJ-Best Practice、国际指南图书馆、CINAHL、PubMed、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库等关于预防全身麻醉手术患儿术前焦虑非药物性干预策略的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、最佳临床实践手册、系统评价/Meta分析、随机对照研究(RCT)。检索时限为建库至2022年6月1日。结果:共纳入16篇文献,其中1篇临床决策,1篇指南,12篇系统评价/Meta分析,2篇RCT,总结出患儿术前焦虑高危因素的评估、术前非药物管理措施、手术转运、麻醉诱导前的非药物管理策略4个方面,共12条证据。结论:现有证据表明,患儿术前焦虑的高危因素有性格类型、父母焦虑水平,而年龄、性别等与患儿术前焦虑的关系尚不明确。采用与患儿年龄相适应的术前评估、多手段相结合的术前宣教、转运、麻醉诱导前干预能有效缓解全身麻醉患儿术前焦虑水平。

章古台沙地樟子松的天然更新

通过3 a的野外调查与浇水、覆盖试验,分析了影响樟子松(Pinus sylvestris var.mongolica)天然更新的6个主要因子,即:气候特点、母树林郁闭度、种实、积沙层厚度、枯枝落叶层厚度、植被,特别是影响樟子松天然更新的主导因子。结果表明:章古台沙地樟子松天然更新是可能的;天然更新的樟子松在空间上呈带状、群团状分布,一般分布在母树树冠投影以外的东北方向;天然更新的樟子松年龄一般是不连续的,主要集中在年降水量大的年份,且每年的5、6、11、12月及翌年1月降水量显著影响着天然更新的樟子松数量;樟子松天然更新可分为林缘更新和林隙更新2种,更新密度一般为1 100～5 200株.hm-2,在无人为干预的情况下,林缘天然更新樟子松长势要好于林隙。应充分利用各种有利条件,进行天然更新和人工促进天然更新。

中国人群ApoE基因多态性与迟发性阿尔茨海默病关系的Meta分析

目的探讨中国人群载脂蛋白E（Apo E）基因多态性与迟发性阿尔茨海默病的关系。方法以载脂蛋白E基因（Apo E）、迟发性阿尔茨海默病（late onset Alzheimer＇s disease）、基因多态性（polymorphism）、China和Chinese等中英文词组,检索美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统、荷兰医学文摘、EBSCO-CINAHL、Cochrane图书馆,以及中国生物医学文献数据库、中国知网中国知识基础设施工程、万方数据库等近20年发表的关于中国人群Apo E基因多态性与迟发性阿尔茨海默病关系的病例对照研究,采用Newcastle-Ottawa量表（NOS）进行文献质量评价,Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果共获得249篇文献,经剔除重复和不符合纳入标准者并补充相关文献,最终纳入13篇高质量临床研究（NOS评分≥5分）,共3372例受试者（迟发性阿尔茨海默病患者1360例、对照者2012例）。Meta分析显示：携带Apo Eε4等位基因者发生迟发性阿尔茨海默病的风险高于携带Apo Eε3等位基因者（OR=3.710,95%CI：2.960-4.640;P=0.000）;表现为Apo Eε3/ε4（OR=3.160,95%CI：2.390-4.180;P=0.000）、Apo Eε2/ε4（OR=3.410,95%CI：2.160-5.380;P=0.000）和Apo Eε4/ε4（OR=16.400,95%CI：8.200-32.810;P=0.000）基因型者发生迟发性阿尔茨海默病的风险高于Apo Eε3/ε3基因型者。结论携带Apo Eε4等位基因,以及Apo Eε3/ε4、Apo Eε2/ε4和Apo Eε4/ε4基因型是中国人群发生迟发性阿尔茨海默病的危险因素。

红花黄色素对高脂血症家兔抗动脉硬化的作用

目的探讨注射用红花黄色素对高脂血症新西兰兔抗动脉硬化的作用。方法将96只新西兰兔随机分为4大组:正常对照组、模型组、受试红花黄色素3组(10.9、5.45和2.725 mg/kg)和阳性对照阿托伐他汀组,正常对照组给予普通饲料喂养,其余3组采用高脂饲料喂养联合维生素D3腹腔注射方法建立高脂血症模型,连续饲养8周。其后红花黄色素3个剂量受试组分别腹腔注射红花黄色素,1次/日,阳性对照阿托伐他汀组灌胃给予阿托伐他汀钙[2 mg/(kg·d)],正常对照组和模型组灌胃给予等剂量的生理盐水,连续给药8周。末次给药禁食16 h后,检测兔体质量、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL),主动脉基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1),肝中载脂蛋白E(ApoE)、低密度脂蛋白受体(LDL-R)和B类Ⅰ型清道夫受体(SR-B1),以及血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血小板因子4(PF4)的水平,HE染色观察胸主动脉组织病理学形态变化。结果建模第16周,与正常对照组比较,模型组兔体质量、血清TC、TG、LDL-C、OX-LDL、HIF-1α、VEGF、VCAM-1和PF4表达明显升高(P<0.05);主动脉MMP-9水平也明显升高(P<0.05),TIMP-1水平显著降低(P<0.05);血清HDL-C、肝中ApoE、LDL-R和SR-B1水平明显降低(P<0.05);HE染色见模型组胸主动脉出现动脉粥样硬化改变。与模型组比较,红花黄色素3个剂量组兔的体质量、血清TC、LDL-C、OX-LDL、HIF-1α、VEGF、VCAM-1和PF4,以及主动脉MMP-9水平均显著降低(P<0.05),TIMP-1水平均明显升高(P<0.05);红花黄色素10.9和5.45 mg/kg剂量组兔血清TG水平均降低(P<0.05),肝中ApoE、SR-B1水平明显升高(P<0.05);红花黄色素10.9 mg/kg剂量组兔肝中LDL-R水平明显升高(P<0.05);HE染色见红花黄色素组胸主动脉动脉粥样硬化明显减轻。结论红花黄色素可能通过调控脂质代谢和肝中MMP-9/肝中TIMP-1平衡,并抑制血清HIF-1α、VEGF、VCAM-1、PF4表达,从而抑制动脉粥样硬化的进展。

缺血性青年脑卒中不同TOAST分型特点及危险因素分析

目的:探讨缺血性青年脑卒中不同TOAST分型特点及危险因素,为青年脑卒中的预防及诊疗提供依据。方法:对886例缺血性青年脑卒中及1 672例中年缺血性脑卒中、3 292例老年缺血性脑卒中患者进行TOAST分型及危险因素分析。结果:青年组TOAST分型为LAA 57.4%,SAO 26.4%,CE 2.6%,SOE5.3%,SUE 8.2%;中年组分别为67.3%、26.0%、2.0%、3.3%、1.4%;老年组为66.7%、22.8%、7.8%、1.2%、1.5%;3组比较差异明显(P<0.001),青年组SOE高于中年组和老年组,青年组LAA低于中年组和老年组,青年组CE低于老年组;青年组、中年组和老年组在体型肥胖等危险因素差异不明显(P>0.05),青年组在性别、饮酒、吸烟等因素高于老年组(P<0.05);中年组在高血压病史等因素高于青年组(P<0.05);老年组在心脏病等因素明显高于青年组(P<0.05)。结论:缺血性青年脑卒中TOAST分型及危险因素不同于中年组及老年组缺血性脑卒中,我们既要重视动脉粥样硬化的防治,更要关注少见的病因及青年脑卒中危险因素,以指导青年脑卒中的一级预防。

恒温保温毯在血管内低温治疗重型颅脑损伤中的应用观察

目的观察恒温保温毯在血管内低温治疗急性重型颅脑损伤患者的应用效果。方法 49例病人,随机分成两组,对照组26例病人采用普通被盖法覆盖身体皮肤,观察组23例采用36.5℃恒温保温毯法覆盖。均于颅脑损伤后12 h内采用血管内温度控制系统CoolGard 3 000进行血管内亚低温治疗,体内核心温度控制在33～35℃,持续4～7 d。在降温过程中利用床旁寒战评估量表(The Bedside Shivering Assessment Scale,BSAS)评估两组发生寒战的分级,并记录抗寒战药物使用种类及剂量。结果 (1)观察组寒战发生率及级别低于对照组,差异有显著意义(P<0.05);(2)抗寒战药物使用情况,其中哌替啶及丁螺环酮用量两组差异无显著意义(P>0.05),而咪达唑仑使用量观察组低于对照组(P<0.05);(3)达到目标温度所用时间两组差异无显著意义(P>0.05),在维持温度稳定性方面,观察组较对照组稳定(P<0.05)。结论在血管内低温治疗重型颅脑损伤过程中应用恒温保温毯能有效降低寒战发生级别,减少抗寒战药物的使用剂量,对达到目标温度的时间无影响,并且波动小,是一种安全方便的血管内低温护理措施。

EDTA对红花黄色素的稳定效应

对红花黄色素褪色及变褐因素进行了探讨,并对改善其色泽稳定性的方法进行了研究。结果表明,加入EDTA不仅可减慢红花黄色素溶液的褪色速度,还可有效抑制铁离子对其产生的影响,使之应用范围扩大,提高了使用价值。

草牧场防护林放牧功能

对有林草场和无林草场，以绵牛为试验对象，进行基本动态观测、采食率调查、日食量测定、进食状况、表现行为和抗病力、植被动态变化的研究、生理活动的测定、牧草恢复速度的试验。研究表明；草场防护林除了具有显著的生态、经济、社会效益外，可提高无林草场的载畜量０．６７５只／ｈｍ２；增加草场的综合生产能力；具有增强绵羊抗病能力的功能。通过测定知：有林草场采食率高于无林草场１０．５２％；绵羊采食后牧草的恢复时间比无林草场短２～４ｄ，既单位时间内能生产更多的牧草；由于有林草场的庇护、蔽荫作用，与无林草场试验羊在生理活动上差异显著，能有效地在炎热夏季维持绵羊的正常新陈代谢，减少能量的消耗。

照料者因素与痴呆患者随访依从性的相关性研究

目的了解痴呆患者随访依从性及照料者照料现状,探索照料者因素与痴呆患者随访依从性的相关性及其他影响因素。方法选取2014年11月-2015年7月我院神经内科门诊或住院的痴呆患者285例,对患者随访(180±7)d,根据完成随访与否分为随访组和失访组,对两组患者及主要照料者进行连续观察,包括确定患者痴呆类型、疾病严重程度,调查痴呆患者照料现状及照料者相关因素等。统计随访者及失访者影响因素,采用Logistic回归分析影响随访依从性的因素。结果最终完成随访的患者为153例(53.68%),失访者为132例(46.32%)。对可能影响随访依从性的因素进行分析发现,不仅患者文化程度、患者病程、抗痴呆药物治疗为独立相关因素,照料者的文化程度、是否单独照料者也分别是影响痴呆患者随访依从性的独立相关因素。结论我院入组研究的痴呆患者中重度认知障碍患者所占比率高,患者随访依从性良好率不高,照料者因素中照料者文化程度、是否单独照料者与随访依从性独立相关。

主观认知障碍神经心理与阿尔茨海默病关系的研究进展

随着对阿尔茨海默病（AD）不断深入的研究,AD诊断阶段不断提前。主观认知功能障碍（SCI）是由Reisberg等于1982年首次阐述,指患者主观感受记忆或认知功能下降。其客观检查没有明显的认知功能障碍、且没有明确的其他疾病。2011年,美国国立衰老研究院和阿尔茨海默病协会（NIA-AA）将AD临床前期分为3个阶段。

不同剂量多奈哌齐治疗血管性认知障碍的Meta分析

目的评价不同剂量多奈哌齐治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library等外文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及数字化期刊全文数据库等资源,并手工检索有关期刊及会议论文,搜集关于多奈哌齐治疗血管性认知障碍的随机对照试验,采用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入6个研究,共计2448例患者,4篇属于高质量文献(≥25分),余2篇文献质量略低(20分)。Meta分析结果显示,多奈哌齐5 mg/d组及10 mg/d组简易智能精神状态量表(MMSE)评分、阿尔茨海默病评估量表认知部分(ADAS-cog)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活量表(ADL)评分均优于对照组(服用安慰剂),5 mg/d组与10 mg/d组差异无统计学意义。不良反应方面,10 mg/d组恶心发生率高于5 mg/d组。结论多奈哌齐5 mg/d、10 mg/d治疗血管性认知障碍可改善患者的智能精神状态水平、认知水平及日常生活能力,减轻其痴呆程度,10 mg/d剂量恶心发生率高于5 mg/d者。

颅内结核的MRI诊断

目的:通过分析26例颅内结核的MRI表现,探讨MRI在脑结核影像学诊断中的应用价值。方法:回顾性分析26例脑结核的MRI特征并进行分类,总结不同种类颅内结核的MRI特点。全部病例均获取IR-TSE序列T1WI、TSE序列T2WI及FlAIR图像,对比剂使用Gd-DTPA。结果:14例脑膜炎、结核瘤与脑炎同时存在,2例脑膜炎与结核瘤同时存在,6例结核瘤与脑炎同时存在。结核性脑膜炎主要发生于基底池脑膜(18处)、软脑膜(42处)、室管膜(4处)。结核瘤可发生于脑实质(54处)、基底池脑膜(20处)、软脑膜(40处)、室管膜(4处),亦可呈粟粒样弥漫性分布。结核性脑炎表现为脑实质水肿(39处)。结论:MRI诊断脑结核具有特征性表现,可以为临床颅内结核的诊断及治疗提供有力参考。

Ni_(12)P_5微球的溶剂热合成与表征

以硫酸镍(NiSO4.7H2O)作为镍源,以乙二醇和水作为混合溶剂,利用溶剂热法成功地制备了磷化镍(Ni12P5)微球。X射线粉末衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、透射电镜(TEM)和高分辨透射电镜(HRTEM)等分别对所制备样品进行了表征。结果表明,所得产物为纯的四方相磷化镍(Ni12P5)微球,粒径约为2～5μm;研究了不同实验参数对样品尺寸、形貌及微球形成过程等的影响。最后对磷化镍微球的发光性进行了研究。

花状氧化锌纳米晶的制备、表征及光学性能

以二水醋酸锌（Zn（CH3COO）2＆#183;2H2O）和氢氧化钠（NaOH）为主要原料，在十六烷基三甲基溴化铵（CTAB）和十二烷基苯磺酸钠（SDBS）2种表面活性剂的协同作用下，170℃水热制备花状ZnO纳米粉末。通过X射线衍射（XRD）、扫描电镜（SEM）和荧光光谱（FTR）对该粉末进行表征，并研究CTAB与SDBS的配比以及反应时间对氧化锌形貌的影响。结果表明：2种表面活性剂按4：1的比例（物质的量比）配合使用，可充分发挥协同作用，在反应时间为1~5 h条件下所得ZnO为六方相的花状结构，直径约2~3μm，这些微米花由厚度均一的纳米片组装而成。反应时间延长至10 h时，花体开始塌陷，部分纳米片脱落。荧光光谱分析表明所得氧化锌微晶在紫外区和可见光区都有发射峰；紫外区发射峰的荧光强度随反应时间延长而降低，可见光区发射峰在反应时间为2h时荧光强度最大。

栀子黄色素包合物的研究

栀子黄色素是一种用途非常广泛并具有许多生理活性的食用天然色素 ,但由于性质不稳定 ,使其应用受到一定的限制 .制备了栀子黄色素与 β 环糊精的包合物 ,并通过紫外、红外、荧光、核磁共振谱验证了包合物的形成 ,确定了组成及包合物形成常数 .研究结果表明 :栀子黄色素与 β 环糊精形成了1∶ 1包合物 。

1例HIV感染合并脊髓内肿瘤患者的手术配合及防护体会

目前,我国HIV（human immunodeficiency virus,人类免疫缺陷病毒）报告感染人数呈上升趋势.卫生部和联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估结果表明,截至2009年底,估计我国现存活艾滋病病毒感染者和患者约74万人.HIV感染患者发生非HIV相关疾病,到普通医院而非专科传染医院就诊已经非常普遍.

动态增强MRI在乳腺肿瘤诊断中的应用分析

目的分析动态增强MRI诊断乳腺肿瘤的应用价值。方法选取我院收治的68例女性乳腺肿瘤患者的MRI资料,以手术病理结果为金标准,比较乳腺癌与乳腺良性病变的形态学表现、强化特征及时间-信号强度曲线(TIC)类型。结果乳腺癌与乳腺良性病变的影像学表现存在显著性差异(P<0.05),乳腺癌病灶形态以分叶状或不规则为主,边缘以毛刺或不规则为主,常见毛刺,强化特征以不均匀强化为主,TIC类型以III型为主。乳腺良性病变多以圆形或类圆形为主,边缘光滑或不规则,少见毛刺,强化特征可均匀或不均匀,TIC类型以I型为主。结论动态增强MRI检查可区分乳腺良、恶性病灶,为临床诊断乳腺癌提供科学依据。

异型淋巴细胞计数在传染性单核细胞增多症诊断中的应用

异型淋巴细胞增高用于诊断传染性单核细胞增多症（infectious mononuc leosis,IM）已广为人知。近年来发现,异型淋巴细胞在其他疾病也呈增高现象,如流感病毒、肝炎病毒、细菌、原虫、