老年颅内动脉瘤破裂患者预后的影响因素

目的分析可能影响老年颅内动脉瘤破裂患者预后的危险因素。方法回顾性分析281例老年(65岁以上)颅内动脉瘤病例资料,均为颅内单一动脉瘤破裂,采用显微外科手术或介入栓塞手术治疗。采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评价预后,预后良好为mRS 0~2分,预后不良为mRS 3~6分。结果术后随访2年,预后良好组216例,预后不良组65例。年龄、住院时间、Hunt-Hess分级、脑室出血、脑血管痉挛、手术(方式、时机与时间)、术中出血量及术后并发症(脑积水、颅内感染、肺部感染及神经系统相关症状),两组差异具有统计学意义(均P<0.05)。手术时间(OR=1.723,95%CI:1.115~2.662)、脑积水(OR=3.907,95%CI:1.768~8.636)、颅内感染(OR=3.383,95%CI:1.189~9.624)、肺部感染(OR=10.157,95%CI:4.371~23.604)与Hunt-Hess分级(OR=2.139,95%CI:1.373~3.334)是影响预后的独立危险因素。结论影响老年颅内动脉瘤破裂患者预后的因素比较复杂,包括年龄、Hunt-Hess分级、脑室出血、脑血管痉挛、手术(方式、时机与时间)、术中出血量、术后并发症等。其中Hunt-Hess分级、脑积水、颅内感染、肺部感染及手术时间对预后影响较大。

关于动漫的审美和鉴赏分析

与其他绘画方式不同,漫画采用多种绘画形式来进行故事讲解。漫画不仅要有扎实的素描的基本功,还得掌握故事镜头的运用,色彩的表现技巧,形体的塑造等专业知识。漫画,是绘画中的重要学科,是当今时代极具代表性的绘画方式之一。漫画展现出一种强烈的视觉冲击力,带来无限思索与联想,从而获取一种精神的升华,它能通过画面表扬真、善、美,也能抨击美、丑、恶,所以它具有很强的传达功能。