高血压伴代谢综合征血、尿β_2-微球蛋白的改变

目的观察高血压伴代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平的改变,以评价高血压伴MS对早期肾脏功能损害的影响。方法选取2010年11月—2011年10月在我科住院诊断为2级高血压80例作为试验组,按是否伴MS分为两个亚组:单纯高血压组39例;高血压伴MS组41例。另选同期健康体检31例作为对照组。采用同位素放射免疫法测定血、尿β2-MG水平。结果高血压伴MS组血、尿β2-MG水平高于对照组及单纯高血压组(P均<0.01);单纯高血压组血、尿β2-MG水平高于对照组(P<0.05);血β2-MG水平与空腹血糖、腰围及收缩压呈正相关。结论 MS和高血压均是导致肾功能早期损害的危险因素,高血压伴MS时可加速对肾功能的损害,MS引起早期肾脏损害与多种代谢紊乱因素相关。

代谢综合征的肾损害

代谢综合征包括肥胖、高血压、血糖异常、致动脉粥样硬化的血脂紊乱等多种代谢异常。目前越来越多研究结果表明,代谢综合征也能引起及加重肾损害,由此可见代谢综合征和肾脏疾病之间关系密切。本文拟就代谢综合征引起肾损害的相关因素作一综述。

H型高血压患者血清ADMA、Hcy、IL-6水平与脂质代谢及颈动脉内膜中层厚度的关系

目的分析H型高血压患者血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)水平与脂质代谢及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选取2016年1月-2018年12月内蒙古医科大学附属医院老年医学中心一病区治疗的高血压患者100例为研究对象,根据高血压患者血清Hcy水平分为H型高血压组(n=43)和非H型高血压组(n=57),另选同期在医院进行体检的健康志愿者50例为健康对照组。比较各组血清ADMA、Hcy、IL-6、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平及IMT、ApoB/ApoA1比值,采用Pearson法分析H型高血压患者ADMA、Hcy、IL-6水平与LDL-C、HDL-C、ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1比值、IMT的相关性,采用多因素Logistic回归分析H型高血压发病的影响因素。结果H型高血压组患者的ADMA、Hcy、IL-6、TG、TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1、IMT均高于非H型高血压组和健康对照组(F=227.382、193.151、191.308、108.244、84.074、63.034、155.234、160.809、61.550,P均=0.000),HDL-C、ApoA1水平均低于非H型高血压组和健康对照组(F=71.983、15.753,P均=0.000)。经Pearson相关性分析,H型高血压患者的ADMA、Hcy、IL-6与TG、TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1、IMT呈正相关(r均在0.432~0.562内,P均<0.01),与HDL-C、ApoA1呈负相关(r均在-0.513^-0.471内,P均<0.01)。经多因素Logistic回归分析,ADMA、Hcy、IL-6、ApoB、ApoB/ApoA1、IMT均可能是H型高血压的危险影响因素(OR=1.654~2.731,P均<0.01)。结论H型高血压患者血清ADMA、Hcy、IL-6水平变化与脂质代谢及IMT有关联,对上述指标进行监测对于H型高血压的治疗预防有重要意义。

丹参酮Ⅱ_A磺酸钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

不稳定型心绞痛是内科的急诊,其病情的发展常难以预料,如处理不及时,有可能发展为急性心肌梗塞;重则危及病人生命。目前除扩血管治疗外,抗血小板和抗凝治疗也是内科保守治疗的主要措施。为进一步探讨不稳定型心绞痛治疗的新途径,我院在常规治疗的基础上。

脑苷肌肽注射液致不良反应三例报告

脑苷肌肽注射液临床用于治疗脑卒中、老年性痴呆、新生儿缺血缺氧性脑病、颅脑损伤等［1］。本品说明书记载主要不良反应为发冷、低热、头晕、烦躁、皮疹等，相关文献也有报道［2-3］。我院3例应用脑苷肌肽注射液后出现即刻白细胞减少、随即异常升高的现象，临床少见，现报告如下。

参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常临床疗效观察

缓慢型心律失常包括窦性缓慢型心律失常、房室交界性心律失常、心室自主心律失常、传导阻滞等以心率减慢为特征的疾病。临床上比较常见的有病态窦房结综合征；二度、三度房室传到阻滞等。现临床上用于治疗心律失常的西药多有负性肌力和负性频率的作用，并可导致各种传导阻滞，常使其的应用受到限制。近来，临床上见有用参松养心胶囊治疗室性早搏的报道较多，本病房用参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的疗效也较明显，现报道如下.

64排螺旋冠脉CT与冠脉造影在老年人冠心病中的诊断价值

目的比较64排螺旋冠状动脉(冠脉)CT与冠脉造影检查的结果并对比二者的优越性,从而比较二者在老年冠心病患者的诊断上的优越性。方法选择71例老年冠心病及疑似冠心病的患者行冠脉CT与冠脉造影。结果以常规冠脉造影为标准,64排螺旋冠脉CT诊断符合率为89.5%。结论 64排螺旋冠脉CT可以作为诊断老年冠心病患者的无创检查方法。