重组人促红细胞生成素对宫内炎性暴露和高氧肺损伤新生大鼠细胞凋亡及PI3K表达的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对宫内炎性暴露和高氧肺损伤新生大鼠肺细胞凋亡和磷酯酰肌醇-3激酶(PI3K)表达的影响。方法受孕SD大鼠分别于孕第15天孕囊注射脂多糖(LPS)或磷酸盐缓冲液(PBS);新生大鼠生后24 h内分组,给予60%高氧暴露;rhEPO干预组在高氧暴露第1天起,隔天皮下注射rhEPO(1 200 IU/kg)共7次;在高氧暴露的第1、7、14天处死新生大鼠;采用TUNEL法检测肺细胞凋亡,RT-PCR法检测PI3K mRNA表达。结果 LPS和生后高氧暴露均可引起新生大鼠肺细胞凋亡指数增高,肺组织PI3K mRNA表达降低,第7、14天时各组间的差异有统计学意义(P均<0.05);rhEPO干预可明显减少肺细胞凋亡,提高肺组织PI3K mRNA表达,第7、14天时相应各组的差异有统计学意义(P均<0.05)。结论宫内炎性暴露和高氧可引起新生大鼠肺细胞凋亡增多,rhEPO可明显减少肺细胞凋亡,其机制可能与肺组织PI3K mRNA表达有关。

留学生临床见习现状及其改进策略

近年来,国际化趋势日益明显,高等教育蓬勃发展,越来越多的外国学生把求学的目光转向了中国,留学生教育已成为了高等学校教育教学的重要组成部分。我校留学生教育也实行了多年,但如何做好留学教育工作是所有高等教育工作者共同面对的课题,本文就我校医学留学生教育的现状及其存在的不足进行了分析,并提出今后的改进措施。

在不同时间点应用神经节苷脂对颅内出血早产儿进行治疗的效果分析

目的:探讨在不同时间点应用神经节苷脂对颅内出血早产儿进行治疗的效果。方法:选择桂林医学院附属医院收治的120例颅内出血早产儿作为研究对象。将这120例患儿随机分为A组、B组、C组和对照组。对四组患儿均进行常规治疗。在此基础上,分别于患儿颅内出血后的第3天、第5天和第7天应用神经节苷脂对A组、B组和C组患儿进行治疗,然后比较四组患儿的NBNA评分和临床疗效。结果:治疗后,A组患儿的NBNA评分均高于B组患儿、C组患儿和对照组患儿(P<0.05)。B组患儿的NBNA评分均高于C组患儿和对照组患儿(P<0.05)。A组患儿与B组患儿治疗的总有效率和治疗的显效率均高于C组患儿与对照组患儿(P<0.05)。A组患儿治疗的显效率高于B组患儿(P<0.05)。结论:在早产儿发生颅内出血后,越早为其应用神经节苷脂,越能提高其临床疗效。

医学留学生新生儿科见习带教体会

文章通过查阅有关文献资料,并结合在医学留学生临床带教中的经验体会,总结了我校医学留学生教育的现状及其存在的不足,探讨提高医学留学生临床教学质量尤其是新生儿科见习效果的方法,以期为医学留学生教学改革提供参考。

TAT-XIAP融合蛋白对缺血缺氧新生大鼠远期学习记忆能力的影响

目的探讨TAT-XIAP融合蛋白对缺血缺氧性脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD)新生大鼠生后学习记忆能力的影响。方法将出生7 d的SD大鼠,经氯胺酮腹腔静脉注射麻醉后结扎左颈总动脉,建立HIBD动物模型,通过水迷宫实验筛选出学习记忆障碍大鼠20只,分为TAT-XIAP融合蛋白给药组和对照组,每组10只。TAT-XIAP融合蛋白给药组给予TAT-XIAP大鼠尾静脉注射,对照组给予同体积生理盐水大鼠尾静脉注射,4周后应用水迷宫检测大鼠学习记忆能力。结果游泳轨迹路线多在平台所在象限附近,呈趋向型。与对照组对比,TAT-XIAP融合蛋白给药组的逃避潜伏期时间明显缩短(P<0.05);穿越原平台位置的次数和在原平台象限游程、时间百分比均高于对照组(P<0.05)。结论TAT-XIAP融合蛋白可能改善缺血缺氧新生大鼠生后学习记忆能力。

山茱萸提取物对认知障碍大鼠海马神经元的保护作用

【目的】明确山茱萸提取物对认知障碍大鼠海马神经元的保护作用及其机制,为开展中药治疗认知障碍的深入研究提供科学依据。【方法】以柠檬酸铝和亚硝酸钠联合腹腔注射60 d建立40只认知障碍大鼠模型,随机分为模型组及山茱萸提取物低、中、高剂量组,分别以4、8和12 g/(kg·d)的山茱萸提取物连续灌胃4周后,利用Morris水迷宫检测各组大鼠的认知功能,采用尼氏染色法观察大鼠海马神经元存活状态,并以TUNEL法检测大鼠海马神经元的凋亡情况。【结果】与模型组相比,山茱萸提取物高、中剂量组大鼠爬上平台所需时间极显著缩短(P<0.01,下同),跨越平台次数极显著增加;山茱萸提取物低剂量组大鼠爬上平台所需时间与模型组间无显著差异(P>0.05),但跨越平台次数显著增加(P<0.05,下同)。山茱萸提取物高、中、低剂量组大鼠海马CA1区神经元尼氏小体数目明显增加,着色加深,对应的平均光密度值分别为0.46±0.11、0.39±0.06和0.32±0.06,均显著高于模型组;山茱萸提取物低、中、高剂量组大鼠海马CA1区绿色荧光标记的神经元数量逐渐减少,凋亡指数逐渐降低,对应的凋亡指数分别为(24.20±3.45)%、(16.33±5.68)%和(9.56±2.80)%,显著或极显著低于模型组[(38.78±4.36)%]。【结论】山茱萸提取物可有效改善认知障碍大鼠在Morris水迷宫中的游泳轨迹,其海马CA1区神经元尼氏小体数目增加、着色加深,绿色荧光标记的神经元逐渐减少,凋亡指数逐渐降低,即山茱萸提取物对大鼠认知功能的保护作用可能与海马CA1区神经元功能改善有关。

重组人促红细胞生成素对高氧肺损伤新生大鼠细胞凋亡及蛋白激酶B表达的影响

目的支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是新生儿呼吸系统常见疾病,文中探讨rhEPO对高氧肺损伤新生大鼠肺细胞凋亡和蛋白激酶B(又称Akt)表达的影响,为BPD的防治提供实验依据。方法将新生大鼠给予60%高氧暴露,rhEPO组皮下注射rhEPO,采用TUNEL法检测肺细胞凋亡和RT-PCR法检测Akt mRNA表达水平。结果①高氧组新生大鼠肺细胞凋亡指数为44.312±12.337,明显高于空气组的12.810±4.353(P<0.01);rhEPO组凋亡指数为23.371±9.508,明显低于高氧组(P<0.01)。②高氧组肺组织Akt mRNA表达水平为0.462±0.122,明显低于空气组的1.236±0.357(P<0.01);rhEPO组肺组织Akt mRNA表达水平为0.893±0.235,明显高于高氧组(P<0.01)。结论高氧可引起新生大鼠肺细胞凋亡增多,rhEPO可明显减少肺细胞凋亡,其机制可能与肺组织Akt mRNA表达有关。

八角莽草酸对动脉粥样硬化大鼠下丘脑神经肽Y的影响

目的探讨八角莽草酸对动脉粥样硬化(AS)大鼠下丘脑神经肽Y(NPY)的影响及其可能机制。方法建立AS大鼠模型,以不同剂量莽草酸灌胃给药,观察血脂水平变化,应用免疫组织化学法检测30例莽草酸组和10例模型组AS大鼠下丘脑NPY的表达水平。结果①莽草酸组AS大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)明显低于模型组(P<0.05)。②莽草酸组AS大鼠下丘脑NPY阳性率为36.67%,低于模型组的80.00%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。③NPY在AS大鼠下丘脑弓状核表达水平明显低于室旁核和视上核(P<0.01)。结论 NPY可能在莽草酸改善AS大鼠血脂水平中发挥重要作用。

NUCB2/Nesfatin-1在DIO大鼠下丘脑中的表达

目的探讨NUCB2/Nesfatin-1在饮食诱导肥胖(DIO)大鼠下丘脑中的表达水平,为糖脂代谢神经调节机制的深入研究提供实验依据。方法通过高能饲料喂养建立高血糖高血脂大鼠模型,采用免疫组织化学方法检测下丘脑NUCB2/Nesfatin-1表达水平。结果 1NUCB2/Nesfatin-1在实验组大鼠下丘脑表达的阳性率为43.33%,明显低于对照组的80.00%(P<0.05)。2 NUCB2/Nesfatin-1在实验组大鼠下丘脑的表达强度积分为2.159±0.918,对照组表达积分为3.683±1.250(P<0.01)。结论 NUCB2/Nesfatin-1在饮食诱导肥胖(DIO)大鼠下丘脑的表达水平明显降低,提示NUCB2/Nesfatin-1可能在糖脂代谢神经调节中具有重要作用。

支气管肺发育不良的分子水平及发病机制的研究进展

随着早产儿救治成活率的不断提高,支气管肺发育不良(BPD)的病理改变、分型等也随之发生了改变。BPD可能是早产、慢性氧暴露、炎症等多因素共同作用的结果,是婴幼儿时期慢性呼吸系统疾病的主要病因和死亡原因。BPD的发病机制是新生儿医学的研究热点。该文就BPD的分子水平发病机制、相关基因在BPD发生、发展中的调节作用等相关研究进展予以综述。

促红细胞生成素对新型支气管肺发育不良早产鼠模型TGF-β1表达的影响

目的观察重组人促红细胞生成素(rh EPO)对新型支气管肺发育不良(BPD)早产鼠模型肺组织病理变化及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法 40只定期受孕SD大鼠于孕第15天孕囊内注射脂多糖(LPS)或磷酸盐缓冲液(PBS),孕第21天剖宫娩出早产鼠,早产鼠于生后6 h内分为5组:PBS+空气组、PBS+高氧组、LPS+高氧组、PBS+高氧+rh EPO组、LPS+高氧+rh EPO组。PBS+高氧+rh EPO组、LPS+高氧+rh EPO组于高氧暴露6 h后开始第1次背部皮下注射rh EPO 1 200 IU/kg,隔天1次,共7次。分别在高氧暴露第1、7、14天处死早产鼠,观察肺组织病理变化及辐射状肺泡计数(RAC),采用ELISA法检测肺泡灌洗液(BALF)及肺组织TGF-β1的表达量。结果与PBS+空气组比较,经高氧干预后其病理损伤加重、RAC降低、BALF及肺组织TGF-β1表达量升高(P<0.01),并且以LPS+高氧组更显著(P<0.05,P<0.01),上述指标在高氧暴露后第14天与第7和(或)第1天差异有统计学意义(P<0.05);rh EPO干预后与相应对照组比较上述指标得到相应改善(P<0.05,P<0.01);BALF中TGF-β1水平与RAC呈高度负相关,与肺组织TGF-β1水平呈高度正相关(P<0.05或P<0.01)。结论 rh EPO可能通过参与调解TGF-β1相关通路,改善BPD模型大鼠肺组织损伤,从而对BPD起到一定的干预和治疗作用。

高氧对缺血缺氧新生大鼠远期学习记忆能力的影响

目的探讨高氧对缺血缺氧新生大鼠生后学习记忆能力的影响,为临床缺血缺氧疾病的治疗提供实验依据。方法通过左侧颈总动脉结扎制作新生大鼠缺血缺氧性脑损伤模型,给予60%高氧干预72h,饲养两个月后,利用水迷宫检测大鼠学习记忆能力。结果高氧组大鼠逃避潜伏期时间平均为(55.87±6.23)s,明显高于对照组(P<0.05);高氧组大鼠穿越原平台位置的次数和在原平台象限游程、时间百分比均低于对照组(P<0.05)。结论高氧干预可能降低缺血缺氧新生大鼠生后学习记忆能力。

离断大鼠迷走神经肝支对血糖血脂水平的影响及其与mTOR表达水平的关系

目的探讨离断大鼠迷走神经肝支对血糖、血脂水平的影响及其与mTOR表达水平的关系,为糖脂代谢神经调节机制研究提供实验依据。方法建立离断迷走神经肝支大鼠模型作为实验组,另设迷走神经肝支探查的假手术组和不作任何处理的对照组,术后每两周检测大鼠血糖、血脂、胰岛素和皮质醇水平、肝和骨骼肌组织的糖原含量以及mTOR的表达水平。结果实验组大鼠与对照组大鼠相比,术后2周胰岛素水平升高、肝糖原含量增多、血糖水平降低(P<0.05);术后6周,肝、骨骼肌组织mTOR表达增多、肝糖原及骨骼肌糖原含量降低、血糖水平增高、甘油三酯水平增高,高密度脂蛋白水平降低(P<0.05)。假手术组和对照组大鼠各项指标各时间点无明显差异(P>0.05)。结论离断大鼠迷走神经肝支可导致糖脂代谢以及糖原含量异常,其机制可能与胰岛素水平变化以及肝、骨骼肌mTOR表达水平升高有关。

两种不同荧光示踪剂神经追踪效果比较

目的比较两种荧光示踪剂伊文思蓝(EB)与DiI的追踪效果,为神经示踪研究提供实验依据。方法利用脑立体定位仪,将EB和DiI分别注入大鼠海马,大鼠存活72h后,心脏灌注固定,冰冻切片,荧光显微镜观察脑桥荧光标记情况,设未含示踪剂的对照组。结果注射72h后,两种示踪剂在脑桥腹侧正中裂外侧均可见红色荧光标记细胞,DiI的荧光标记强度和EB相比有显著性差异(P<0.01),但荧光标记细胞数量无显著性差异(P>0.05)。结论海马注射EB和DiI在脑桥部均可看到荧光标记细胞,但DiI的神经示踪效果优于EB。

肺保护性通气策略在NRDS机械通气治疗中的应用及对患者肺氧合功能的影响

目的:分析肺保护性通气策略在对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿进行机械通气治疗中的应用及对其肺氧合功能的影响。方法:选取2017年1月至2020年6月期间在桂林医学院附属医院接受机械通气治疗的64例NRDS患儿作为研究对象。按照通气方式的不同将其分为两组。对照组采用常规通气策略进行机械通气,研究组采用肺保护性通气策略进行机械通气,然后比较两组患儿的血气指标(血pH、PaO_(2)、PaCO_(2))、氧合指数(OI)、机械通气的时间、给氧时间及住院时间。结果:1)通气后,组间PaO_(2)相比,P>0.05;研究组患儿的血pH低于对照组患儿、PaCO_(2)高于对照组患儿,P<0.05;OI高于对照组患儿,P<0.05。2)研究组进行机械通气的时间、给氧时间和住院时间均短于对照组,P<0.05。结论:采用肺保护性通气策略对NRDS患儿进行机械通气可有效地改善其血气指标,有利于肺氧合功能,缩短其给氧时间及住院时间。

离断大鼠的迷走神经肝支对其血糖及肝糖原含量的影响

目的:探讨离断大鼠的迷走神经肝支对其血糖及肝糖原含量的影响。方法:将45只健康的SD大鼠随机分为试验组、假手术组和对照组,每组各有15只大鼠。通过外科手术离断试验组大鼠的迷走神经肝支,建立离断迷走神经肝支大鼠模型。对假手术组大鼠进行迷走神经肝支探查,对对照组大鼠仅进行常规饲养。干预后,比较三组大鼠FPG的水平及对其进行肝糖原染色的结果。结果:干预2周后,试验组大鼠FPG的水平低于假手术组大鼠与对照组大鼠,P<0.05。干预4周后,三组大鼠FPG的水平相比,P>0.05。干预6周后,试验组大鼠FPG的水平高于假手术组大鼠与对照组大鼠,P<0.05。干预2周后,对试验组大鼠进行肝糖原染色的结果显示,其肝糖原颗粒的面积增大,且颜色呈红色或紫红色;干预4周后,对其进行肝糖原染色的结果显示,其肝糖原颗粒的面积和颜色基本恢复正常;干预6周后,对其进行肝糖原染色的结果显示,其肝糖原颗粒的面积缩小,且颜色变浅。结论:离断大鼠的迷走神经肝支后,其血糖的水平呈现出先降低后升高的趋势,其肝糖原的含量呈现出先升高后降低的趋势。

不同认知障碍大鼠模型造模效果比较

目的比较三种不同认知障碍大鼠模型的造模效果,为认知障碍动物模型的相关研究提供实验依据。方法利用腹腔注射相应试剂的方式建立认知障碍大鼠模型,40只SD(Sprague-Dawley)大鼠随机分为柠檬酸铝组(n=10)、亚硝酸钠组(n=10)、钠铝联合注射组(n=10)与对照组(n=10)。给药60 d后通过Morris水迷宫检测各组大鼠的平均逃避潜伏期及跨越平台次数。结果与对照组比较,钠铝联合注射组大鼠第3天、第4天平均逃避潜伏期显著延长、跨越平台次数显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),而柠檬酸铝组、亚硝酸钠组大鼠平均逃避潜伏期及跨越平台次数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柠檬酸铝和亚硝酸钠分别腹腔注射均未能取得良好的造模效果,柠檬酸铝亚硝酸钠联合腹腔注射可作为一种理想的认知障碍大鼠模型造模方法。

GDM孕妇分娩新生儿脐血IGF-1及BDNF 表达与脑损伤的相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩的新生儿脐血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平与新生儿脑损伤的相关性。方法:选取新生儿脐血标本112例,将GDM孕妇分娩的脑损伤婴儿脐血19例为A组,GDM孕妇分娩的非脑损伤婴儿脐血41例为B组,健康孕妇分娩的新生儿脐血52例为C组。分析脐血中IGF-1、BDNF表达水平与GDM分娩的新生儿脑损伤的相关性。结果:脐血IGF-1在A组表达水平较C组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的脐血BDNF的表达水平较B组和C组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期检测脐血IGF-1、BDNF表达水平,对GDM分娩的新生儿脑损伤的发生具有预测价值。

纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将72例HIE患儿随机分为观察组和对照组,各36例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予纳洛酮联合高压氧治疗,比较2组临床疗效及症状改善时间。结果观察组总有效率为91.7%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善时间为(6.79±2.34)d短于对照组的(9.72±3.37)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合高压氧治疗新生儿HIE能缩短疗程,提高疗效,且无任何不良反应。

慢性不完全性睡眠剥夺对脑内胶质细胞源性神经营养因子蛋白表达的影响

目的:探讨慢性不完全性睡眠剥夺对幼鼠脑内胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)蛋白表达的影响及其可能机制。方法:建立慢性不完全性睡眠剥夺动物模型,应用免疫组织化学SP法检测54只睡眠剥夺幼鼠和15只正常对照幼鼠脑内GDNF蛋白的表达水平。结果:睡眠剥夺组幼鼠脑内GDNF蛋白表达的阳性率为83.33%,高于正常对照组的46.67%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。GDNF蛋白在睡眠剥夺幼鼠的中脑表达水平明显高于大脑皮质和海马(P<0.01)。结论:GDNF蛋白在不完全性睡眠剥夺幼鼠脑内表达水平明显升高,提示它可能与睡眠调节机制有关。