基于听力曲线分型建立突发性耳聋疗效判断预测模型

目的 观察突发性耳聋患者的临床疗效,分析影响疗效的独立危险因素,建立预测模型并评估预测价值。方法 回顾性分析2019年6月至2022年12月广州医科大学附属第六医院收治的535例突发性耳聋患者的临床资料,根据临床疗效的不同分为对照组(186例,治愈)和观察组(349例,未治愈)。比较两组患者听力曲线分型、临床特征指标、血清C反应蛋白(CRP)、血清一氧化氮(NO)和血浆黏度,采用多因素Logistic回归分析影响突发性耳聋未治愈的相关因素,并建立预测模型,分析该模型预测突发性耳聋未治愈的价值。结果 观察组患者听力曲线分型较对照组差(P<0.05)。观察组患者年龄大于对照组,双耳病变、就诊时间>7 d占比高于对照组,耳聋程度重于对照组(均P<0.05)。观察组患者血清CRP水平高于对照组(P<0.05);两组患者血清NO和血浆黏度水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,听力曲线分型为高频下降型或全聋型、年龄升高、就诊时间>7 d、耳聋程度为重度或全聋均是影响突发性耳聋未治愈的独立危险因素(均P<0.05)。根据多因素分析结果建立预测模型,该模型判断未治愈风险的曲线下面积(AUC)为0.801(P<0.05),敏感度和特异度分别为0.825和0.611。结论 突发性耳聋患者未治愈与年龄、听力曲线分型、就诊时间及耳聋程度有关,基于听力曲线分型建立的预测模型对判断突发性耳聋患者未治愈具有较高准确性,有助于优化治疗方案。