巨大成人型卵巢颗粒细胞瘤破裂伴急性扭转1例

目的探讨巨大成人型卵巢颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tumor,AGCT)破裂伴急性扭转的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方案。方法回顾性分析牡丹江医学院附属红旗医院收治的1例巨大AGCT破裂伴急性扭转患者的诊治过程。结果患者以盆腔肿物伴急性腹痛、头晕呕吐入院,术前诊断为:盆腔肿物,妇科及肿瘤科医师联台完成开腹全子宫+双侧附件切除术+盆腹腔积血清除术+腹腔冲洗引流术,病理报告为卵巢成人型颗粒细胞瘤,目前正在严密随访中。结论月经失调、阴道不规则流血合并巨大附件区肿物患者,应警惕卵巢内分泌型肿瘤以及瘤体既往发生破裂形成继发性巨大肿物,条件允许时应尽可能完善子宫内膜病理学检查及相关激素测定,进而提高确诊率,选择适宜的手术及后续治疗方案。

晚期妊娠合并巨大腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤1例

目的探讨妊娠期腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤(ERAML)的临床表现、诊治及保障母儿安全措施。方法回顾分析牡丹江医学院附属红旗医院1例晚期妊娠合并巨大腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤患者的诊治过程。结果产科及普外科医师联台完成子宫下段剖宫产术+子宫肌瘤剥除术+腹腔后巨大肿物切除+左肾切除术,病理回报为腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤,术后4月随访无复发迹象。结论妊娠期合并腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤的患者肿瘤生长迅速,备孕期即应积极诊治,孕期在保障母儿安全的同时应尽可能避免肾单位的丢失。