肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果分析

目的探究肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年1月本院收治的肱骨近端骨折患者116例，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组58例。对照组患者予以传统钢板治疗，观察组患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，比较两组临床疗效、肩关节疼痛及活动度、并发症。结果术后观察组患者并发症发生率（3．45％比15．52％）、肩关节疼痛程度评分[（50．34±12．74）比（63．21±11．51）]及活动度评分均低于对照组[（53．21±9．47）比（60．84±12．06）]，临床有效率高于对照组（94．83％比82．76％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肱骨近端锁定钢板能提高老年肱骨近端骨折临床疗效，降低并发症发生率，改善肩关节疼痛程度与活动度。

28例股骨髁部骨折手术治疗体会

目的探讨治疗股骨髁部骨折的方法。方法将我院收治的28例骨髁部骨折患者行动力髁螺钉系统内固定。结果随访8～24个月,按Merchan等提出的功能标准评定,优11例,良14例,可3例,差1例,优良率89.2%。结论利用动力裸螺钉系统治疗股骨髁骨折固定牢固,有利于早期功能锻炼,对防止关节僵硬,疗效满意。

高层框架结构设计和施工中的现实问题

针对高层框架结构设计和施工中存在的混凝土强度等级不同、混凝土保护层厚度、梁柱节点箍筋施工等问题进行了分析,并提出了相应的处理措施,以有效解决高层建筑工程中存在的问题,提高和保证主体结构的施工质量。

PFNA内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效和安全性分析

目的:观察防旋股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效及安全性。方法:选取本院2015年1月~2017年2月收治的不稳定股骨粗隆间骨折高龄患者90例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各45例。对照组采用动力髋螺钉内固定术治疗,观察组实施PFNA内固定治疗,观察并比较两组手术疗效及安全性。结果:观察组治疗总有效率(97.78%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后轻度髋内翻、继发性骨折、深静脉血栓等并发症发生率(0%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年不稳定股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定术治疗,患者术后恢复好,并发症少,临床疗效显著,手术治疗安全可靠。

谈建筑经济性与结构经济性

控制成本是企业提高市场核心竞争力的关键因素之一,结合多年的设计经验,从一个设计师的角度去分析建筑经济性和结构经济性,探讨设计中一些控制成本的方法或措施,希望能为同行业工作人员提供参考。

应用改良Dewar法治疗肩锁关节陈旧性脱位19例

肩锁关节脱位是常见的肩部损伤,约占肩部损伤的12%,甚至更高;往往由于处理不及时或不正当的保守治疗,使治疗失败,形成陈旧性肩锁关节脱位,增加了治疗的难度。我院自2008年5月至2010年2月运用改良Dewar法治疗19例肩锁关节陈旧性脱位,疗效满意,现总结如下。

端侧吻合游离穿支皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果

目的观察端侧吻合游离穿支皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法选取2016年1月‐2017年1月该院进行手部软组织缺损修复患者78例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组采用端端吻合游离穿支皮瓣修复,观察组采用端侧吻合游离穿支皮瓣修复,对比两组患者的临床效果。结果观察组患者血管危象发生率为5.13%(2/39),明显低于对照组患者的20.51%(8/39)(P<0.05);观察组患者血管吻合时间为(20.63±4.12)min,长于对照组患者的(14.40±3.17)min(P<0.05);手术后,观察组患者社会功能、认知功能、躯体功能及角色功能评分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论端侧吻合游离穿支皮瓣修复手部软组织缺损可有效减少血管危象发生,提升患者术后的生活质量。但其也存在一定的缺陷,会增加患者的血管吻合时间,因此在临床实践应用中可根据患者实际病情和意愿进行手术方式的选择。

住宅小区建筑方案设计分析方法的应用

通过剖析某住宅小区建筑方案设计全过程,结合多年的设计经验,探讨建筑方案设计中的一些分析方法,针对设计过程中遇到的问题,提出解决办法或处理措施,供同行参考。

独活寄生汤治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对血液流变学指标的影响

目的探讨独活寄生汤治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对血液流变学指标的影响。方法纳入2017年6月至2020年6月我院收治的60例胫骨下段骨折延迟愈合患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规疗法治疗,观察组在对照组基础上采用独活寄生汤治疗,比较两组患者的主要症状消失时间、骨折愈合时间、临床疗效、血液流变学指标。结果观察组的瘀斑、肿胀消失时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤治疗胫骨下段骨折延迟愈合效果显著,可缩短瘀斑、肿胀消失时间及骨折愈合时间,改善患者血液流变学指标。

汽车排气系统的CAE分析与优化设计

给出汽车排气系统对车身振动、车辆噪声等性能的影响因子,建立某柴油汽车排气系统的三维模型,并利用该模型用CAE软件对该汽车排气系统设计过程中出现的断裂情况进行模拟,利用有限元法对排气系统结构进行分析,找出事故原因,并对关键结构进行优化,最后通过实车耐久试验对优化方案进行了验证。该方法为汽车排气系统设计过程中CAE工具的应用提供了参考。

浅谈后浇带和加强带

通过设置后浇带或加强带来达到在建筑物中不设伸缩缝或减少伸缩缝的目的,是结构设计的一种重要手段。文章阐述了后浇带和加强带设置的原理,分析各自的利弊,提出设计要点和施工要点,供同行参考。

某车型怠速时驾驶室轰鸣音优化设计

为降低某车型驾驶室轰鸣音,本文从激励源、传递路径、车体响应等三个方面对该车噪声产生的原因进行了分析。通过测试分析,发现车体的NTF峰值频率是24.8Hz,这与发动机怠速激振频率为26.7Hz极为接近,造成共振并辐射噪声,低频率噪音产生耳鸣压迫感,产生轰鸣音。通过调整发动机的怠速转速为850rpm,使发动机的怠速激振频率远离车体的NTF峰值频率,最终解决了该车型怠速时驾驶室轰鸣音问题。

桃红四物汤治疗桡骨远端骨折临床观察

目的 观察桃红四物汤对桡骨远端骨折患者的临床疗效及对相关代谢指标的影响。方法 抽选桡骨远端骨折患者124例作为研究对象,入选时间:2018年4月—2020年4月;分组形式:随机数字表法,将所有患者分为对照组(62例)和观察组(62例),前者实施手法复位小夹板外固定治疗,后者在此基础上加用桃红四物汤治疗。比较2组治疗前、治疗2个月后的骨代谢指标、骨折修复细胞因子变化;半年后随访并进行2组腕关节功能优良率对比。结果 观察组治疗后TRACP-5b、BMP-2、BGP、VEGF、TGF-β1、OPG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的tPINP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的腕关节功能优良率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于桡骨远端骨折患者,在保守治疗的基础上进行桃红四物汤治疗,可以调节骨折修复细胞因子水平,促进骨代谢,有利于骨折部位的愈合和患者腕关节功能的恢复。

带血管蒂第2、3掌骨骨瓣移植治疗舟骨骨不连

腕舟骨骨折后骨不连是常见并发症。2004年5月至2008年2月，我院共收治腕舟骨骨不连22例，均采用切开复位固定，带血管蒂的第2,3掌骨骨瓣移植术，术后疗效满意。