西藏地区20例静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性颅内大血管闭塞效果分析

目的 讨论在西藏地区行静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性的颅内大血管闭塞患者方面的疗效。方法 回顾性分析了西藏自治区人民医院在2019年10月-2023年12月期间共20例急性颅内大动脉闭塞并采用静脉溶栓桥接动脉内取栓患者的临床资料。其中有5例患者为单纯大脑中动脉闭塞,有4例患者为基底动脉闭塞,有8例患者为颈内动脉闭塞,有3例患者为大脑中动脉合并颈内动脉闭塞。对年龄、民族、海拔、DNT(脑卒中患者到医院至开始溶栓的时间)、血管的再通时间、取栓次数、术后的血管再通效果、入院NIHSS(美国国立卫生卫生院卒中量表)评分、出院NIHSS评分、入院GCS(格拉斯哥昏迷评分法)评分和出院mRS(改良Rankin量表)评分进行分析。结果 在20例急性颅内动脉闭塞患者中,均成功开通闭塞血管,闭塞血管的血流达到eTICI分级2b50级,有4例患者在取栓术后出现出血转化并发症,给予二次开颅手术。根据90dmRS评分分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(3~6分),预后良好组与预后不良组患者组间的性别、年龄、海拔DNT和血管的再通时间及取栓次数无明显的统计学意义(P>0.05)。在两组间的对比中,入院NIHSS评分、入院GCS、出院NIHSS评分有统计学意义(P<0.05)。结论 西藏地区静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性颅内动脉闭塞的患者可获得良好的血管再通率(100%),治疗前循环血管闭塞的预后优于后循环血管闭塞的患者。

西藏自治区脑结核瘤手术治疗分析(附16例报道并文献复习)

目的总结西藏自治区脑结核瘤的诊治经验。方法回顾性分析西藏自治区人民医院2013年9月至2021年9月手术治疗的16例脑结核瘤的临床资料。结果15例为脑内单发病灶行开颅显微镜下手术切除病灶;1例多发病灶,手术切除小脑蚓部较大病灶以及左侧丘脑较小病灶。术后均给予标准抗结核治疗2个月,停用吡嗪酰胺,其它3联化疗3个月~1年。16例术后病理检查均诊断为脑结核瘤。1例小脑半球较大病灶术后并发严重肺部感染、电解质紊乱,最终死亡;其余15例术后随访1年,改良Rankin量表评分0分,未见复发。结论西藏地区结核病高发,对颅内占位性病变,需重视与脑结核瘤鉴别。部分具有手术指征的脑结核瘤,积极手术治疗,联合术后规范抗结核治疗,疗效满意。

测绘地理信息在国土空间规划中的应用探析

地理信息系统(GIS)在塑造土地使用策略,城市运营和环境守护上起着关键作用。通过聚合地理空间数据,GIS借助于数据洞察力和空间模型为决策者提供科学的支持。本文详尽探讨了GIS的解释、主要能力以及其在规划,经营和可续长性发展中的潜能。此外,文中也对技术难题和政策制约进行了深度剖析,并强调了新兴科技(如人工智能、云端计算)在促成GIS运用上所蕴藏的可能性。GIS的连续进步将引领出更多符合智能化和可续长化需求的城市与环境管理方案。

测绘地理信息技术在城市土地规划中的应用

地理信息系统(GIS)在城市土地规划的作用显然自见,但它也面临着一些挑战。提高数据质量、培训技术专业人才和有效地与其它科技进行融合是目前亟待应对的问题。透视未来,随着大数据和人工智能的日益进步,GIS预计会向数据智能及数学模型优化发展进阶,以实现更为精确、高效率的土地规划管理。此外,GIS还从多个领域获取应用机会如交通行业、环保等方面,在推动城市持续发展目标方面将提供更多支持与新的运用方式。

西藏地区脑动脉瘤的临床特点

目的 总结西藏地区脑动脉瘤患者的临床资料及动脉瘤的特性。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月西藏自治区人民医院神经外科收治的324例脑动脉瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、民族、高血压史、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、是否破裂、Hunt-Hess评分、治疗方式和动脉瘤的特性(位置、大小、形态、数目)。结果 324例患者中,女性占71.6%;平均年龄(50.74±10.04)岁;藏族占98.46%;高血压史64.2%;吸烟史10.08%;饮酒史73.1%;糖尿病史4%;高血红蛋白血症占35.2%;破裂患者占81.8%;Hunt-HessⅡ级及以上占79.3%;19.5%行开颅夹闭,40.7%行介入治疗,39.8%保守治疗;共发现动脉瘤413个,小动脉瘤和一般动脉瘤有404个(97.8%);血泡动脉瘤占13.3%;多发动脉瘤(≥2)占21.0%。结论 西藏地区脑动脉瘤患者女性多见,呈年轻化趋势,破裂较多,病情较重,血泡及多发动脉瘤占比较高。

小儿颅眶贯通伤1例治疗体会

异物导致颅眶贯通伤在外伤中较少见，因损伤涉及颅脑、眼眶、颌面等多学科，伤势复杂，在临床上处理比较棘手，经常需要多学科合作，协同处理。我院近期收治1例颅眶异物贯通伤患儿，经多科协作，积极治疗，取得了满意效果，现将诊疗情况报告如下：

磁性纳米材料的控制合成研究新进展

磁性纳米材料由于独特的尺寸、形状、饱和磁化强度及单分散性被广泛应用在生物科学、医药学和环境治理等领域。磁性纳米材料合成方法很多,在传统方法基础上,通过控制反应时间、温度、pH和反应物的配合比等来合成磁性纳米材料取得了新的进展。综述磁性纳米材料实现功能提升和应用拓展的途径与方法。

表面修饰磁性Fe_3O_4粒子及其在生物医学应用中的新进展

磁性材料具有独特的结构和优异的性能已被广泛的应用于生物医学领域,通过表面修饰磁性材料可使生物材料表面有更好的生物相容性。综述了磁性材料在磁共振成像、生物分离、靶向药物载体、磁流体致热治疗等方面的研究进展和应用前景。

MSCT颅脑CTA成像对高原地区颅内动脉瘤中的应用价值

目的探讨MSCT颅脑CTA成像诊断高原地区颅内动脉瘤的临床价值。方法收集我院2013年1月～2017年12月以自发性蛛网膜下腔出血或脑内出血为诊断的62例患者的临床资料,所有患者均先接受MSCT颅脑CTA检查,后接受数字减影血管造影(digital subtractiong angiography, DSA)检查,且所有患者CTA及DSA资料完整。由两名有多年放射诊断经验的放射诊断医师在不知道颅脑DSA诊断结果情况下,在西门子后处理机器上进行图像重建,并进行诊断和测量瘤体最大径,其结果与DSA结果进行比较。结果 62例动脉瘤患者中,CTA发现58例患者可见动脉瘤,共计发现75个动脉瘤,DSA证实为74个为真性动脉瘤,1个为血管扭曲,2例患者CTA检查为阴性,但是DSA检查可显示动脉瘤,2例患者DSA和CTA检查均为阴性,CTA对颅内动脉瘤诊断的敏感度、特异度及准确率为97.4%(74/76)、66.7%(2/3)、96.2%(76/79)。CTA和DSA对瘤体宽径测量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DSA检查发现48例患者单发动脉瘤,多发者12例,占所有患者20%(12/60),多发者中3例患者见3个动脉瘤,其余均为2个动脉瘤。结论 MSCT颅脑CTA成像对高原地区颅内自发性出血患者颅内动脉瘤的诊断具有较高的诊断价值,值得推广。

颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿急诊手术治疗体会

目的探讨颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿急诊手术治疗体会。方法选自2016年7～2018年6月我院神经外科收治的颅内动脉瘤伴发脑内血肿患者行开颅手术患者11例,根据GOS评分,判断患者术后恢复情况。结果 11例患者中恢复良好7例(63.64%);术后致残3例(27.27%);死亡1例(9.09%)。结论对颅内动脉瘤破裂并脑内血肿患者,应及时急诊手术,救治率高。

石墨烯掺杂碳基复合材料的研究进展

石墨烯是目前国内外研究的热点,其本身作为碳基材料与其他类型的碳基材料进行复合具有重要的研究价值。在简要介绍石墨烯性质的基础上,综述了近年来石墨烯与其他主要碳基材料进行复合的进展,主要包括C60、碳纳米管、炭黑、介孔碳及活性炭等,介绍了这些材料的实验合成方法与原理,并对其性能进行了比较分析,还重点阐述了石墨烯掺杂碳基复合材料现阶段的应用,并展望了该类材料在未来的发展方向。

2例颅内原发多发肿瘤手术治疗体会

西藏自治区人民医院神经外科近年收治2例颅内原发多发占位患者,并行手术治疗,效果满意,进而对高原颅内原发多发肿瘤的诊治有了更系统的认识和体会,目前通过此2例患者治疗,认为手术治疗是治疗颅内原发多发肿瘤的首选方案。

国企全员持股,成就产权制度改革

十几年来国企产权制度改革历经多种形式,并未取得成功,资产流失,"冰棍效应"仍在继续.产权制度改革陷入困境,如何达到改革目标?笔者认为,打造一个公平的平台,即国企职工全员持股是保证产权制度改革成功的根本所在.

突破英语学习薄弱环节 提高听力水平

英语听力技能是语言实用能力的重要组成部分。听不仅有助于促进读、写、说等能力的巩固和提高，而且是吸取语言营养的主要渠道。在教学中，听力是学生英语学习中最薄弱的环节，即使是基础较好的学生，也不过是能阅读的“聋哑人”。在听力课上，有些学生觉得听到了，但转眼又忘了。有时注意到了某一细节，又忘了整篇文章说的主要内容，分不清主次，不善于把握篇章结构，有时刚听完材料就回忆不起来了。

西藏地区脑动脉瘤介入栓塞术与开颅夹闭术的疗效对比分析

目的将介入栓塞术与开颅夹闭术用于西藏地区颅内动脉瘤患者治疗中,对其临床疗效进行比较分析。方法方便选取西藏自治区人民医院神经外科2015年1月—2018年1月收治的102例颅内动脉瘤患者分组研究,根据手术术式对其分组,观察组实施介入栓塞术,参照组行开颅夹闭术,对两组手术效果进行评价。结果观察组手术时长、切口长度、住院时间、医疗费用临床指标与参照组相比,均相对更优,差异有统计学意义(t=6.339,P<0.05);两组术前NHISS、Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后NHISS评分与参照组相比,相对更低,Barthel评分与参照组相比更高,差异有统计学意义(t=12.116,P<0.05);观察组并发症率为5.88%,参照组为15.69%,两组并发症率相比,观察组相对更低,差异有统计学意义(χ2=5.001,P<0.05)。结论与开颅夹闭术相比,介入栓塞术用于颅内动脉瘤患者治疗中效果更为显著,可改善患者神经功能缺损,提升生活能力,值得临床应用。

C@Fe_3O_4磁性微孔球的制备及性能研究

利用活性炭良好的吸附性能,在低温碳化的基础上碳球液态造孔剂制备C@Fe_3O_4磁性微孔球,在磁性碳球表面形成大量微孔结构,磁性Fe_3O_4核心也能起到快速分离的特点。通过制备C@Fe_3O_4复合材料并对其形貌性能进行分析研究,C@Fe_3O_4磁性微孔球复合材料对于水中重金属离子及芳香烃分子的吸附性能较好,可在污水净化处理中得以应用。

以增值服务为目标的企业物流发运管理

瓦房店轴承集团有限责任公司（简称瓦轴集团公司）始建于1938年，1995年整体改制为国有独资公司，1997年瓦轴集团公司作为发起人发行B股上市。瓦轴被誉为中国轴承工业的故乡和摇篮。公司现有总资产47亿元，2007年，实现销售收入39亿元。公司目前为中国最大的轴承制造企业，在中国轴承工业的综合排名为第一位，世界排名为第十三位，公司为中国制造业500强企业。