高血压并发心房颤动相关危险因素分析

目的研究高血压并发心房颤动(AF)的相关危险因素。方法研究分析2013年6月至2015年7月确诊的208例高血压患者病例资料,其中65例高血压合并AF患者作为AF组,143例高血压无AF患者作为非AF组。记录分析患者年龄、性别、高血压年限,应用血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)药物年限、有无吸烟、糖尿病史、体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、NT-proBNP、D-二聚体、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)等检查结果,以及动脉硬化检查记录脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、心脏彩超测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、左心房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等。结果 AF组与非AF组患者的BMI、CRP、D-二聚体、Hcy、CysC检测结果相似,差异均无统计学意义(P>0.05)。AF组的LDL-C、TG、TC、CRP、NT-proBNP、PWV、ABI、LA、LVEDD、LVEF、IMT与非AF组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对于其他类型的变量,进行χ2检验,结果 AF与非AF组患者仅在年龄和高血压年限上差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归模型分析结果显示AF组IMT、LA、NT-proBNP、PWV是高血压病患者AF独立危险因素。ROC曲线分析显示各因素的AUC分别为0.903、0.895、0.822、0.804,预测价值IMT>LA>NT-proBNP>PWV(P<0.05)。结论 IMT、LA、NT-proBNP、PWV可作为高血压病患者并发AF形成的独立危险因素。

尼可地尔联合氨氯地平对不稳定性心绞痛患者疗效观察

目的：观察尼可地尔联合氨氯地平对不稳定性心绞痛（UA）患者治疗效果，为uA患者的临床治疗提供更多的科学理论依据。方法：将75例UA患者随机分为观察组42例和对照组33例。观察组在常规心绞痛治疗基础上加用尼可地尔联合氨氯地平，对照组给予常规心绞痛治疗基础上加用氨氯地平。6个月后观察两组的总有效率、缺血发作次数、ST段最大下降幅度及不良反应发生率。结果：观察组uA患者总有效率显著高于对照组，且不良反应显著低于对照组。差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上，加用尼可地尔联合氨氯地平能有效提高UA患者的临床疗效．缺血发作次数显著减少、sT段下降幅度明显，且不良反应少，利于患者的康复。

从释意理论看隐喻的理解与表达

巴黎释意学派认为,口译的本质在于释出语言外在形式中的意义。他们提出的口译(翻译)的主要程序是:原语理解、脱离原语语言外壳和译语表达。隐喻在日常生活中无处不在,不仅是在语言,而且在思想和行动中。隐喻的实质是用另一类事物来理解和经历某类事物。本文运用巴黎释意学派建立的翻译过程的三大程序来对隐喻的理解和表达进行一些探索。

无X线指导经颈外静脉漂浮球囊电极临时心脏起搏研究

目的探讨无X线透视指导下经右颈外静脉球囊漂浮电极紧急临时心脏起搏的疗效。方法 58例严重心动过缓的患者,分为A、B两组。A组,28例应用无X线透视指导下经右颈外静脉球囊漂浮电极、B组,30例应用X线透视指导下经右锁骨下静脉普通电极进行临时心脏起搏。观察两组间置管操作时间、起搏阈值、并发症等。结果右颈外静脉组(A)从穿刺开始至鞘管置入时间(置鞘时间)明显小于右锁骨下静脉组(B)[(0.79±0.21)min vs(1.18±0.45)min,P<0.01],从而在从穿刺开始至成功起搏的总操作时间也显著少于右锁骨下静脉组(B),另外右颈外静脉组(A)无须转运患者消耗时间。而两组的一次穿刺成功率、穿刺次数、穿刺相关并发症有显著差异。两组的起搏阈值、QRS振幅和ST段抬高水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论无X线透视指导下经右颈外静脉球囊漂浮电极的临时心脏起搏有良好起搏疗效,其操作简单、节省时间、更少穿刺相关并发症。

Teacher Talk in Chinese Secondary English Classrooms: Power and Control

This paper investigates the features of teacher talk by two secondary school English teachers by using Bourdieu's framework. Based on data analysis of two class recordings, this study argued that the experienced teacher was able to achieve her purpose by utilizing her cultural capital, while the less experienced teacher was less successful in claiming power and control due to her inadequate cultural capital and inappropriate code choice in the classroom. The study suggest that new teachers be advised on the potency of code selection to facilitate instruction.

元认知听力教学法在英语专业高年级听力教学中的运用

传统的听力教学法以结果为导向,"教听力"往往成为"考听力",学生的听力过程很少得到指导,常造成听力焦虑。本文通过介绍听力研究领域最新研究成果——Vandergrift与Goh 2012年提出的元认知教学法理论,并结合英语专业高年级听力中的微型讲座任务,具体说明元认知教学顺序及涉及的元认知过程在教学中的应用,期望给英语专业听力教学同行们提供一定启示。

经桡动脉冠状动脉介入术并发迷走神经反射38例分析

经桡动脉冠状动脉介入术已是一项安全有效的诊断和治疗冠心病的成熟技术,具有损伤小、恢复快、术后活动小受限制、诊断及治愈率高、住院时间缩短、周围血管并发症低等优点。但术中、术后易引起迷走神经反射,严重者可威胁患者生命。本文观察2005年8月—2011年4月我院经桡动脉冠状动脉介入诊治患者1058例,发生迷走神经反射38例,分析报道如下。

单腔与双腔永久性心脏起搏器对心脏功能影响的对比研究

目的:探讨单腔与双腔永久性心脏起搏器对心脏功能的影响。方法:选取90例心脏病患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组(n=54)与对照组(n=36)。对照组行单腔永久性心脏起搏器治疗,观察组行双腔永久性起搏器治疗。比较两组患者有效率、治疗3个月后临床症状评分及治疗6个月后心功能指标。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者气短乏力、头晕、心悸、胸痛症状评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,心率(HR)、左室射血分数(LEVE)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)均高于治疗前(P<0.05),且观察组LEVE、CO及CI高于对照组(P<0.05)。结论:双腔起搏器对心脏病患者能更有效改善心功能,提高治疗有效率,减轻临床症状,值得推广应用。

美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的：探讨美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭（ CHF ）患者心功能及心率变异性的影响。方法：将62例CHF患者随机分为观察组32例和对照组30例。观察组在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔缓释片，对照组给予常规心衰治疗。12个月后，比较两组患者治疗前后心率（ HR）、总有效率、左室射血分数（ LVEF）、左室收缩末期容积（ LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）、 N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）以及心率变异性（HRV）的变化。结果：观察组患者总有效率、 LVEF及HRV显著高于对照组，而HR、 LVESV、 LVEDV、 NT-proBNP 显著低于对照组。差异均有统计学意义。结论：在常规心衰综合治疗基础上，加用美托洛尔缓释片能有效提高CHF患者的临床疗效，明显改善心室重构、心率变异性及心功能，提高患者生活质量，有利于慢性心力衰竭患者的二级预防。

组合模板在住宅工程中的应用

结合工程实例介绍了组合模板的施工工艺。组合模板是一种新工艺,它采用双面覆膜竹胶合板加角钢组成。其施工速度快、操作方便,可以为工程的顺利进行提供坚实的技术支持。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效结果。方法将48例CHF病人随机分为观察组和对照组。对照组22例,予贝那普利或坎地沙坦治疗。观察组26例,予沙库巴曲缬沙坦治疗, 25 mg/次,2次/d,若血压平稳,每2周剂量倍增,加至最大目标剂量(400 mg/d)。均连续用药6个月。比较2组临床疗效,2组治疗前后左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的变化以及2组不良反应发生情况。结果观察组的总有效率92.3%,高于对照组的77.2%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后LVEDD、LVEF、NT-pro BNP指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05),且观察组更优,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为11.5%,低于对照组的36.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在常规治疗心力衰竭的基础上,加用沙库巴曲缬沙坦能有效提高CHF病人的临床疗效,其通过抑制心室重构,改善LVEDD,增加LVEF。

钯前躯体对钯碳催化剂硝基苯加氢的影响

苯胺是精细化工品最重要的中间体之一,在染料工业、农药工业、香料工业和橡胶工业等领域广泛应用。本文以硝基苯为反应物,利用不同钯前躯体(硝酸钯、氯钯酸、硝酸铵钯和醋酸钯)制备钯碳催化剂,催化加氢生产苯胺。研究发现,硝酸钯在活性炭上的吸附率最高,制备的钯碳催化剂加氢活性最高,苯胺的收率能达到99%。

加强指导 诉调互动 助推人民调解工作质量提升

年来，北京市朝阳区人民法院注重与人民调解衔接和对人民调解进行业务指导工作，通过有益探索，取得了良好成效。2003年初，朝阳区法院和朝阳区司法局共同出台了“指导人民调解工作十项制度”，并制定了《加强新时期民调指导工作的实施方案》，在北京市首次将指导人民调解工作纳入规范化、制度化和法制化的轨道。因在指导人民调解工作方面成绩突出，朝阳区法院双桥人民法庭曾先后被最高人民法院和司法部联合授予“指导人民调解工作模范人民法庭”、“全国法院指导人民调解工作先进集体”荣誉称号。

学科性与学术语篇

本文首先从宏观上探讨学科知识建构与学术语篇的关系,讨论在不同学科中占主导地位的"知识-知者"结构如何影响学科成员在学术交流中使用的修辞和语篇策略,然后详细回顾两项探寻学术修辞与学科差异的实证研究,并将研究结果与学科认识论和话语实践联系起来。最后简要阐释上述研究对学术英语教学的启示并提出相关教学策略。

冠状动脉造影术前适应性训练对并发症的预防作用

目的探究冠状动脉造影术前适应性训练对并发症的预防作用。方法选取2012年12月至2014年1月在我院行冠状动脉造影术的患者120例作为研究对象，将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例患者，对照组给予常规护理，观察组给予在一般护理的基础上采用适应性训练，比较两组对并发症的预防作用。结果观察组患者术后并发症的发生率（30．00％）明显低于对照组患者术后并发症的发生率（60．00％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者对护理服务的满意率（90．00％）明显好于对照组患者对护理服务的满意率（53．33％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对冠状动脉行造影术的患者进行术前适应性训练能够有效降低术后的并发症，促进患者早日康复，提高患者对护理服务的满意率，值得在临床护理中推广应用。