刘玉光:以准则为指导,使审计工作进一步制度化、规范化

《教育系统内部审计工作规定》于2004年3月1日经教育部部长办公会议讨论通过，自2004年6月1日起施行。《教育系统内部审计工作规定》是指导我国教育系统内部审计的一部重要法规，它为我国教育系统内部审计的改革和发展指明了方向，为我国教育系统内部审计的科学化、规范化、制度化提供了依据，为开创教育系统内部审计工作新局面奠定了坚实的基础。

化学法预处理剩余污泥制备碳源的研究进展

剩余污泥(WAS)作为城市污水处理厂运行的必然产物,其产量也在逐年增加。WAS中含有大量的未稳定的有机物,针对此类有机物的资源化利用无疑会给污泥的减量化处置带来实际意义。WAS厌氧发酵产生的短链脂肪酸(SCFAs)被公认为优质碳源,但污泥水解是厌氧发酵的限速步骤,需要通过预处理方法促进污泥水解,从而提高SCFAs产量。本文综述了化学预处理剩余污泥中碱解预处理、氧化剂预处理和联合预处理等预处理方法研究进展,为以后以剩余污泥水解液为碳源的工艺提供技术指导。

金融发展与中国城乡收入差距形成——基于分省面板数据的实证检验

本文利用1978—2008年的中国省际面板数据,分析了金融发展影响城乡收入差距的传递机制。分析表明,中国金融发展确实发挥着拉大城乡收入差距的作用,当前城乡之间的产业差异以及各种制度性障碍使得非农化与城镇化进程相脱节,农村居民越来越不适应城镇非农产业发展的需要、农村第一产业生产效率难以得到提高都是拉大城乡收入差距的原因。另外,经济发展虽然最终会逐渐缩小城乡收入差距,但其不会自然到来,需要各方面政策的协同落实。

自发性脑室内出血的CT分型

本文报道260例自发性脑室内出血。据CT所见分为五型:Ⅰ型,出血仅局限于室管膜下,病死率为零;Ⅱ型,出血限于脑室局部,无脑积水,病死率7.7％;Ⅲ型,出血限于脑室内,有脑积水,病死率34.6％;Ⅳ型,脑实质内血肿破入脑室内,无脑积水,病死率50.7％;Ⅴ型,脑实质内血肿破入脑室,有脑积水,病死率77.9％。并对各型的治疗方法选择及预后判断进行了讨论。

迟发性外伤性颅内血肿的临床特点及预后因素

目的 研究迟发性外伤性颅内血肿(DTIH)的临床特点及预后因素。方法 回顾性分析了66例DTIH病人的临床资料。结果 DTIH常见于男性中老年减速性损伤者,以额颞部最多见,常发生于伤后72h;意识障碍进行性加重,逐渐出现局限性神经症状及局限性癫痫是其三个重要症状;低血压为促发因素。原发性脑损伤重,年龄超过60岁,诊断时间超过24h,术前GCS评分小于8分者死亡率高。结论 DTIH的临床表现具有其特点,正确认识该病、及时复查CT是早期诊断的关键;原发性脑损伤的程度、年龄、瞳孔变化、确诊时间、术前意识水平是影响其预后的主要因素。

神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角肿瘤

目的探索经乙状窦后入路电视神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角肿瘤的实用性及其优势。方法对33例桥小脑角肿瘤采取乙状窦后入路神经内镜辅助显微手术治疗。结果10例听神经瘤全切并保留面神经,22例胆脂瘤及1例脑膜瘤全切除,无术后并发症及死亡。结论经乙状窦后入路神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角肿瘤,可提高手术疗效,降低手术危险性。

颅内脑膜瘤的分级与临床治疗的相关研究

目的 提出颅内脑膜瘤的分级方案以判断预后。方法 通过对210例颅内脑膜瘤的统计分析，选择肿瘤大小、供血情况及肿瘤部位3项指标进行评分分级。结果 级别越高，全切除率越低，而死亡率越高，预后越差。 结论 此分级法对判断脑膜瘤预后有一定参考价值。

尼莫同治疗自发性脑室内出血的疗效观察

目的 探讨尼莫同治疗自发性脑室内出血的疗效。方法 将 16 3例自发性脑室内出血患者随机分为治疗组 (尼莫同治疗组 ) 75例与对照组 (常规药物治疗组 ) 88例 ,对其治疗结果进行比较。结果 两组死亡率分别为 31.2 %和 38.2 % ,神经高功能恢复率分别为 82 .9%和 72 .9% ,两组均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 尼莫同可显著降低自发性脑室内出血的死亡率 ,提高患者的神经高功能恢复率。

各国新车评价规程(NCAP)测试评价技术的现状与发展

近年来,随着各国路况变化和安全技术的提升,原有的"新车评价规程(NCAP)"评价体系对于汽车安全性的区分度一直在降低;为此,各国不断地更新着各自的NCAP测试项目和评价规程。本文分析了各国NCAP的历史、基本特点和发展趋势。从试验形态、碰撞速度、假人安放、评价指标等角度,比对了正面碰撞、侧面碰撞、翻滚试验、主动安全辅助装置以及总体评价等。结果表明:主动安全技术将更强,评价项目更全面,汽车安全标准更严格,将未来的NCAP评价体系,呈现全球化、统一化的趋势。因此,为应对更苛刻的汽车安全技术标准,汽车制造商应进行前瞻性地研究。这些结果可为修订中国的NCAP——C-NCAP提供参考。

自发性脑室出血的外科治疗

自发性脑室出血的外科治疗山东医科大学附属医院（２５００１２）刘玉光，王宏伟自发性脑室出血（ＳＩＶＨ）患者中，约９３％属于继发性脑室出血，由于脑出血血块期系占位性病变，多伴有急性梗阻性脑积水形成、颅内高压和脑疝，故内科治疗效果多不满意。因此，人们一直在...

犬脑室内出血动物模型脑细胞超微结构的研究

目的：研究脑室内出血后脑细胞超微结构的病理变化及其临床意义。方法：对１８ 只杂种家犬采用脑室内注血法建立脑室内出血动物模型，电镜观察其病理改变。结果：大脑、小脑及脑干神经细胞、胶质细胞及神经纤维细胞内线粒体肿胀及染色质边集、内质网肿胀是其主要病理变化。结论：脑室内注血法是建立犬脑室内出血模型的最简单、最可靠的方法。脑室内出血后脑细胞受损的超微病理改变主要是线粒体肿胀及染色质边集；线粒体肿胀导致ＡＴＰ产生受抑，脑细胞能量不足，从而表现为临床神经功能障碍；染色质边集导致脑细胞死亡。

电视脑室镜下经乙状窦后入路微侵袭手术治疗三叉神经痛

目的 :探讨电视脑室镜下经乙状窦后入路手术治疗三叉神经痛的疗效 ,达到以最小的手术创伤获得最佳的治疗效果。方法 :在患侧耳后乳突内侧行小“S”切口 ,长 3～ 4cm ,骨窗直径 2 .5cm ,在脑室镜下寻找三叉神经后根 ,根据脑室镜下的病理发现进行相应处理 ,原发性三叉神经痛者行微血管减压术 ,继发性者行肿瘤切除术。结果 :术后病人三叉神经痛均消失 ,无严重手术并发症及无菌性脑膜炎 ;经 1年以上的随访 ,无三叉神经痛复发。与传统开颅显微手术相比可全方位观察到手术显微镜不能看到的死角 ,避免了术中遗漏病变 ,提高了手术疗效 ;并且电视脑室镜手术创伤小 ,对病人颅内组织干扰少 ,术后恢复快 ,住院时间短。结论 :对于常规治疗无效的原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛采用电视脑室镜下经乙状窦后入路微侵袭手术治疗是迄今最佳手术方法之一。

脑室引流术治疗脑室内出血

报告用脑室引流术治疗脑室内出血82例,治愈或有轻度神经功能障碍者30例,中度神经功能障碍者11例,重度障碍者11例,植物生存者3例,死亡27例(死亡率32.9%,其中2例死于脑室感染,1例死于心脏病,3例死于其它合并症)。作者介绍了脑室引流术治疗脑室内出血的临床经验及理论根据。认为该法是治疗脑室内出血的一个重要而有效的方法,并着重对其治疗效果、适应证、作用机理等进行了讨论。

妊高征并发脑室出血2例报告

妊高征并发脑室出血罕见。我们遇到2例,行急症脑室穿刺引流,预后良好,报告如下: 例1 23岁,足月分娩时抽搐伴昏迷6天入院,6天前在当地医院分娩时突然抽搐,即行“助产术”。娩出一正常女婴。产妇于产后24小时内抽搐4次,持续昏迷,大小便失禁,体温39℃。

脑干出血的治疗及预后因素分析

作者报道28例脑干出血患者,男17例,女11例,均经CT扫描证实。保守治疗19例,脑室引流术7例,开颅术及立体定向术清除血肿各2例。总病死率43%。就其治疗方法及预后因素进行了统计学分析。

乘用车安全带提醒装置适应性研究

通过对加装了安全带提醒装置的车辆的试驾及效果分析,阐述了安全带提醒装置对于提高安全带佩戴率进而提高中国道路交通安全的作用。

原发性脑室出血(附27例报告)

报告27例原发性脑室出血的病人,对其发生率、病因、临床特点、治疗和预后进行了阐述。此病的显著特点之一是以认识功能障碍为主,神经定位体征轻或缺乏。预后因素包括年龄、病因、意识水平、血压、脑积水或再出血。本组病人的病死率为29.6％,认为原发性脑室出血是一种轻型可治、恢复良好、与继发性脑室出血不同的病种。

神经内窥镜辅助显微手术治疗听神经瘤

目的 探索神经内窥镜辅助显微神经手术经乙状窦后入路治疗听神经鞘瘤的实用性及效果。方法 对 10例听神经瘤进行了神经内窥镜辅助显微手术切除 ,术中用 0°和 3 0°神经内窥镜观察内听道口 ,如果发现有肿瘤残留 ,在神经内窥镜辅助下行残留肿瘤切除。结果 10例听神经鞘瘤均全切除并面神经保留 ,术后面神经功能Ⅰ级 6例 ,Ⅱ、Ⅲ级各 2例 ,听力保留 1例 ,无脑脊液漏等并发症。结论 经乙状窦后入路神经内窥镜辅助显微手术治疗听神经鞘瘤 ,有利于提高手术疗效 。