椎间孔镜术后并发梨状肌综合征的相关因素初步分析及处理对策

经皮椎间孔镜技术（PELD）作为脊柱微创技术的核心领域之一,具有创伤小、费用低、恢复快、疗效显著等特点,其常见手术并发症有神经损伤、术后复发、感染、脑脊液漏及肌力减弱等。梨状肌综合征（PMS）是容易被忽视术后并发症,有国外学者报道,经椎间孔脊柱内窥镜术后高达40.4%的患者可能考虑并发PMS。

钛酸锌锂微波介质陶瓷研究进展

Li_(2)ZnTi_(3)O_(8)陶瓷因其较低的烧结温度和良好的微波介电性能受到研究者的广泛关注,有望成为低温共烧候选材料之一。本文主要介绍Li_(2)ZnTi_(3)O_(8)陶瓷的几种制备方法及其优缺点,以及离子置换改性、氧化物掺杂改性和低温共烧对微波介质陶瓷综合介电性能的影响,并对下一阶段Li_(2)ZnTi_(3)O_(8)微波介质陶瓷的研究与应用进行了展望。

苗药九仙罗汉接骨汤促进SD大鼠胫骨骨折愈合中TGF-β1动态表达

目的通过检测苗药九仙罗汉接骨汤干预后的大鼠骨折模型骨痂组织中TGF-β1不同时相的表达,探究其加速骨折愈合的机理。方法建立SD大鼠骨折模型120例,随机分成接骨汤组和生理盐水组,各60例。接骨汤组给予灌服九仙罗汉接骨汤治疗,对照组灌服同体积生理盐水。分别在灌服药液或生理盐水1、3、7、14、21、28 d各处死动物10只,取造模处骨痂组织,按免疫组化及q-PCR技术分别检测TGF-β1的动态表达。结果 (1)接骨汤组TGF-β1平均光密度值(MOD)在骨折愈合过程中14～28 d时显著强于生理盐水组。(2)接骨汤组TGF-β1mRNA表达量在7～28 d时表达量分别是生理盐水组的1.34倍、1.45倍、1.85倍、2.05倍。结论苗药九仙罗汉接骨汤能够通过促进大鼠骨折断端TGF-β1多个时相的表达,从而达到加速骨折愈合的作用。

苗药九仙罗汉接骨汤对SD大鼠胫骨骨折愈合中bFGF基因表达的影响

目的:从分子生物学角度研究九仙罗汉接骨汤对SD大鼠胫骨骨折愈合中bFGF基因表达的影响。方法:选取8月龄SD大鼠120只(雌雄各半),建立闭合骨缺损动物模型,造模后随机分实验组和对照组。实验组在造模当天麻醉苏醒起灌服九仙罗汉接骨汤,2mL/次,Bid,对照组灌服同体积生理盐水。在造模后1d、3d、7d、14d、21d、28d各处死10只SD大鼠并取骨折区组织,通过Real-Time PCR测定组织中bFGF基因的相对表达。结果:实验组在术后第1、3天bFGF表达量与对照组相当(P>0.05),此后差异均具有统计学意义(P<0.05)。在7天时,实验组bFGF表达量为对照组的1.43倍(P<0.01);在14天时,实验组表达量为对照组的1.48倍(P<0.01);在21天时,实验组表达量为对照组的2.12倍(P<0.01);在28天时,实验组表达量为对照组的2.16倍(P<0.01)。结论:苗药九仙罗汉接骨汤能促进SD大鼠胫骨骨折愈合中bFGF的基因表达。

试论热力管道直埋技术在暖通工程中的运用

在当今时代,人类的各项生活指标都伴随着时代的进步,人们的生活总是离不开各类技术产品,而暖通空调也是人们日常生活 所经常使用的一项设备。且进行现代化城市的规划时,城市系统中的大多数建筑都使用了暖通空调。并且在相应的施工方面;一项重点是热 力管道的铺设,其铺设的安装质量也与暖通空调达到的效果直接挂钩。所以应当对其质量进行严格的管理和把控。本文基于热力管道直埋 技术在暖通工程中的运用展开论述。

锂离子电池材料钛酸锂钠的研究进展

Na_(2)Li_(2)Ti6O_(14)电池具有较低的电位平台(1.3 V)以及经济成本低的特点,对便携式电子设备、能源汽车、生态环境等领域具有重大意义。由于钛酸锂钠电池固有离子电导率低的特点,因此提高钛酸锂钠电池锂离子扩散系数是目前研究中的主流方向,为此综述了钛酸锂钠的结构特点以及合成方法对钛酸锂钠材料粒径、形貌及电池电化学性能的影响;对比了不同掺杂离子和表面包覆改性对钛酸锂钠电池的放电比容量、循环性能及离子扩散系数的影响。掺入适量元素铌具有更高的锂离子扩散系数;包覆碳纳米管有更大的容量保持率,更有助于进一步提高钛酸锂钠电池电化学性能。

经皮椎间孔镜联合倍他米松治疗单阶段腰椎管狭窄症临床疗效研究

目的探讨经皮椎间孔镜(PELD)联合倍他米松治疗单阶段腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效。方法对2016年10月至2018年2月贵州中医药大学院第二附属医院骨科收治的48例单节段LSS并行PELD手术患者的临床资料进行回顾性分析,分为对照组(单纯PELD治疗)和观察组(PELD联合倍他米松治疗),每组24例。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、腰椎功能(JOA)评分和改良Macnab标准评分进行手术疗效评价。结果VAS评分:术后1 d,观察组[(2.71±1.27)分]疼痛缓解优于对照组[(3.46±1.14)分],差异有统计学意义(P<0.05);术后1周[观察组:(2.29±1.37)分,对照组:(2.33±1.09)分]、1个月[观察组:(2.31±1.57)分,对照组(2.19±1.42)分]、6个月[观察组:(1.48±1.02)分,对照组:(1.53±1.13)分]两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。JOA评分:术后1周,观察组[(19.25±2.74)分]优于对照组[(17.04±3.07)分],差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月[观察组:(20.90±3.00)分,对照组:(19.79±2.65)分]、6个月[观察组:(23.88±2.76)分,对照组:(22.56±3.10)分]两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。改良Macnab标准评分:观察组优良率(83.3%)高于对照组(79.2%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PELD技术是治疗LSS的有效微创手术方式,联合倍他米松能够改善术后早期疼痛、促进早期康复锻炼,从而取得更好的临床疗效。

关节松解联合肌腱松解术对断指再植术后近指间关节僵硬的治疗效果研究

目的探究关节松解联合肌腱松解术治疗对断指再植术后近指间关节僵硬的临床治疗效果。方法选择2018年5月—2021年1月在本院进行断指再植术后治疗且在术后出现近指间关节僵硬症状的46例患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和常规组两组,每组各23例。常规组患者行中药熏洗治疗,研究组患者行关节松解联合肌腱松解术治疗。比较两组患者的治疗效果、手功能评分、生活质量及并发症发生率。结果研究组患者治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的整体功能、外观、疼痛、日常活动、工作情况、满意度及总分评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者整体功能、外观、疼痛、日常活动、工作情况、满意度及总分评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的健康状况、躯体功能、社会功能、心理健康及总分评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者健康状况、躯体功能、社会功能、心理健康及总分评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的感染、肿胀及感觉障碍并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对断指再植术后近指间关节僵硬患者实施关节松解联合肌腱松解术治疗,能够显著提高治疗效果,对促进患者手功能的恢复及生活质量的提高具有总要意义,同时能够降低并发症发生率,值得推广。

骨填充网袋治疗胸腰段椎体裂隙征

目的研究骨填充网袋在胸腰段椎体裂隙征骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床运用效果。方法选择2016年1月~2017年8月本院收治的54例椎体裂隙征OVCF患者,按治疗方式进行分组,观察组采用骨填充网袋灌注骨水泥治疗,对照组采用经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗。比较两组手术相关指标,随访24个月以上,比较术前、术后1个月、末次随访时的VAS评分、椎体前缘高度比、Cobb角,记录术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中透视次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、随访时间、骨水泥注入量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月、末次随访时的椎体前缘高度比显著升高,VAS评分、Cobb角均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨水泥渗漏率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨填充网袋灌注骨水泥治疗椎体裂隙征OVCF,能有效缓解疼痛症状,恢复椎体高度,较PKP手术的治疗时间更短、透视次数更少,还可降低骨水泥渗漏。

保留韧带残留纤维前交叉韧带解剖重建术联合富血小板血浆对患者早期髌骨关节软骨的影响

目的研究保留韧带残留纤维前交叉韧带解剖重建术联合富血小板血浆对患者早期髌骨关节软骨的影响。方法选择2019年6月~2020年6月我院收治的82例前交叉韧带损伤患者,其中男53例,女29例,患者均行前交叉韧带解剖重建术,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各41例。对照组患者仅行保留韧带残留纤维前交叉韧带解剖重建术,观察组患者在对照组基础上联合应用富血小板血浆,术后患者均获得随访,随访时间为12个月。记录和比较两组患者膝关节功能、胫骨隧道缩小程度、髌骨关节软骨相关指标、髌骨关节软骨损伤程度及安全性等。结果术前两组患者Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后6个月和12个月Lysholm评分明显高于对照组,且术后12个月两组患者Lysholm评分明显高于术前和术后6个月(P<0.05)。观察组患者术后6个月和术后12个月胫骨隧道缩小程度明显高于对照组,且两组患者术后12个月胫骨隧道缩小程度明显高于术后6个月(P<0.05)。术后1周,两组患者髌骨内侧T2值差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者髌骨外侧T2值和髌骨外侧角差值明显低于对照组(P<0.05);两组患者髌骨关节软骨损伤分级差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者0~Ⅱ级例数明显多于对照组(P<0.05)。结论富血小板血浆联合保留韧带残留纤维前交叉韧带解剖重建术可有效改善患者膝关节功能,缩小胫骨隧道,降低髌骨关节软骨损伤分级。

SD大鼠两种胫骨骨缺损模型构建的差异

目的:研究SD大鼠两种胫骨骨缺损模型构建的差异,为建立标准、有效骨缺损模型提供参考。方法:将60只SD大鼠随机分为克氏针组、双层钢锯组,克氏针组用低速电钻造成直径为1mm的圆孔单皮质骨缺损(此为钻孔法);双层钢锯组用钢锯造成宽度为1mm、深至见髓腔出血的骨缺损(此法为锯开法)。对两组平均造模耗时、术后肿胀情况、造模成功率、畸形愈合率、行走站立活动评分进行比较。结果:克氏针组各项观察指标均优于双层钢锯组,且术后24h肿胀程度及术后1周、2周行走站立活动评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:钻孔法和锯开法均可成功构建胫骨骨缺损模型,钻孔法操作简便、高效且创伤小,是理想的胫骨缺损模型制备方法。