刘玉洁从痰论治胸痹心痛经验

古人云:百病多由痰作祟。胸痹心痛的发病多与痰密切相关。本文具体介绍刘玉洁教授从寒痰凝滞,痰浊痹阻,气虚痰阻,气血虚损、痰瘀交阻辨证,从痰论治胸痹心痛的经验。

刘玉洁教授治疗缓慢性心律失常经验

缓慢性心律失常是临床常见疾病[1],西医主要以阿托品、多巴胺、异丙肾上腺素等暂时提高心率,但不能作为长期治疗用药;植入起搏器虽是根治方法,但其适应证有明显的限制,不能用于所有病例[2]。中医治疗缓慢性心律失常具有安全性高、远期疗效好、普适性广等特点,可补充西医治疗之不足。

刘玉洁治疗老年抑郁症经验研究

对刘玉洁教授治疗老年抑郁症的临床病历资料进行总结和分析。刘教授认为老年抑郁症其病位当责之心、肝、脾、肾;其病机是本虚标实,本虚为脏腑虚损,脑窍失养;标实为气滞、痰、瘀阻滞脑窍,神机失灵所致。治疗上宗《内经》提出了虚则补之、实则泻之、虚实夹杂平补平泻之法。对轻中度患者给予纯中药治疗,对重度郁证患者结合临床实际情况给予少量西药及心理辅导治疗。

基于中医传承辅助系统对刘玉洁教授治疗消渴胸痹的病机规律探究

目的:应用中医传承辅助系统探究刘玉洁教授治疗消渴胸痹的病机规律。方法:收集163例门诊消渴胸痹患者的中西医相关临床资料。应用中医传承辅助系统,采取提取数据源、症状排序分析、关联规则分析、熵聚类分析等方法对数据进行处理。观察消渴胸痹的症状排序、症状关联规则,归纳消渴胸痹的病机规律及证治特点。结果:163例患者中女性发病率高于男性;中老年高发,发病趋向于年轻化;气阴两虚及瘀血相关症状出现率高且高度相关;情志失调症状与消渴胸痹症状高度相关;气阴两虚兼瘀血、气阴两虚兼气滞证型所占比例大,益气养阴、活血止痛是治疗消渴胸痹的常用治法。结论:结合消渴胸痹发病特点对于女性患者的诊治应更为积极;加强对中青年民众及患者的健康宣教及规律诊治是极其重要的;气阴两虚是消渴胸痹的病机关键,因虚致瘀贯穿消渴胸痹病程始终;情志失调是消渴胸痹发病及加重转归的重要因素;益气养阴、活血止痛是治疗消渴胸痹最常用的治法。

刘玉洁教授辨证论治冠心病心绞痛经验

目的:总结刘玉洁教授治疗冠心病心绞痛的临床经验。方法:从病因病机、辨证施治方面论述刘玉洁教授治疗冠心病心绞痛的临床经验,对其遣方用药进行总结。结果:"本虚标实"是本病的病机,"肝郁、痰湿、血瘀"为实,虚证多以"心气虚、心气阴两虚、心阳虚"为主,辨证施治,选方用药。结论:刘玉洁教授治疗冠心病心绞痛经验应用于临床,效如桴鼓,具有继承和发扬的价值。

刘玉洁主任医师辨治心悸的经验

心悸是指患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚至不能自主的一种病症。属祖国医学"惊悸"和"怔仲"的范畴。现代医学中各种原因引起的心律失常均可导致心悸,如心动过速,心动过缓,过早搏动,心房颤动与扑动,房室传导阻滞及病窦综合征,预激综合征,心力衰竭,心肌炎,心包炎以及心脏神经官能症等心脏疾病。近年来随着心血管疾病的发病率逐渐增多。

刘玉洁教授治疗冠心病介入术后伴抑郁症经验

经皮冠状动脉介入术有效改善了冠心病患者的生活质量,但术后伴发抑郁症发病率较高,单纯西药治疗效果有限,刘玉洁主任医师运用中西医结合的方法,从中医角度深入研究其病因包括心气亏虚、脾失健运、郁怒伤肝、惊恐伤肾等,分型为心气虚损证、气阴两虚痰湿内阻证、痰热互结肝气郁滞证、痰瘀内阻证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证,其根据整体观念及辨证论治原则,采用心肝同治、身心同治、中西医结合等方法,对冠心病介入术后伴抑郁症患者进行治疗,均取得了良好疗效。

刘玉洁教授治疗喉源性咳嗽经验探析

刘玉洁教授认为喉源性咳嗽病因不外乎外感与内伤,其中风邪为主要致病因素,可兼夹其他因素共同致病,病位在咽喉,与肺密切相关,不离五脏,主要病机为风邪上扰,肺气不利,以疏风利肺为主要治法,应用自拟喉源咳方进行治疗,临床效果较好。

刘玉洁教授运用“和法”临证经验

刘玉洁教授为国家第五、六批老中医药专家学术继承人指导老师,全国首批优秀中医临床人才,河北省首届名中医,华北理工大学中医内科学硕士研究生导师。刘教授从医近40载,师从名医大家,饱览古今经典医方医集,擅用经方治疗各种疑难杂症,临床尤擅运用八法（汗、吐、下、和、温、清、消、补）之“和法”,辨证论治,均获良效,笔者有幸侍诊左右,现将刘师运用此法经验介绍如下。

刘玉洁从肝论治胸痹心痛五法

刘玉洁教授在辨治胸痹心痛时提出从肝论治胸痹心痛的观点,并制定了疏肝解郁法、柔肝滋阴法、养肝清心法、理气化痰法、疏肝活血法,疗效显著。附验案一则以佐证。

刘玉洁教授运用温胆汤临证经验

通过介绍刘玉洁教授运用温胆汤治疗神经性呕吐、失眠症、抑郁症、冠心病心绞痛的医案,总结了刘教授运用温胆汤的临证经验,并进行分析探讨。

刘玉洁教授经方治疗疑难杂症验案举隅

刘玉洁教授在中医疑难杂病的治疗中以"异病同治"为原则,审证求因,将经典理论与临床相结合,收效甚佳。通过跟随刘教授出门诊,整理唐山市中医医院刘玉洁工作室的门诊病历,并结合与老师的学术思想交流,对刘玉洁教授运用经方治疗疑难杂症的经典医案进行分析,总结出刘教授辨治疑难杂症的经验,开创中医辨治疑难杂症的新思路。

刘玉洁教授自拟心通1号方治疗PCI术后反复心绞痛患者1例

刘玉洁教授为全国优秀中医临床人才、主任中医师、教授、硕士研究生导师,曾多次承担过省市级科研项目,是我院中医心血管科创始人之一,现为我院国家中医药管理局十五重点专科一心血管科的学术带头人,河北省名老中医、师承工作的指导老师.刘玉洁教授从医数十年,善用经方治疗心律失常、冠心病、心力衰竭、抑郁症等各种疑难杂症,在治疗PCI术后反复发作心绞痛方面也有独到之处.我们有幸跟师随诊,体会颇多,故将刘玉洁教授在治疗PCI术后反复发作心绞痛患者的治疗经验总结如下.

色素性乳房Paget’s病

报告1例色素性乳房Paget’s病。患者女,63岁,左侧乳头变黑2个月。皮肤科检查:左侧乳头弥漫变黑,表面相对光滑,基底颜色略呈褐色,色素欠均匀,乳头中央稍凹陷,表面少许鳞屑,乳头外侧乳晕部分变黑。皮损组织病理:表皮棘层增厚,基底层及棘层中上部较多Paget细胞,其间较多黑素颗粒,真皮浅层较多淋巴细胞及噬色素细胞浸润。免疫组化:细胞角蛋白(CK)7(+),CK20(-),MelanA少量(+),上皮细胞膜抗原(EMA)(+),S-100蛋白(-),高迁移组转录因子(SOX-10)(-)。诊断:色素性乳房Paget’s病,治疗:行左侧全乳房切除术。

儿童线状IgA大疱性皮病1例

线状IgA大疱性皮病(linear IgA bullous dermatosis,LABD)是一种少见的由免疫介导的以基底膜带上连续性线状IgA抗体沉积、表皮下水疱为特点的自身免疫性疱病,其典型临床表现为“串珠状”环形排列的水疱和大疱,水疱破溃后愈合迅速,儿童型线状IgA大疱性皮病相对少见。1临床资料患者,男,6岁,因面部、躯干、四肢散在水疱及大疱3个月伴瘙痒于2022年3月在天津市中医药研究院附属医院就诊。3个月前无明显诱因于面部出现大小不等的水疱,伴瘙痒,未理会。

智能水产养殖系统设备故障诊断与排除

随着物联网技术的日益成熟和应用场景的不断丰富,水产养殖业开始实现“数智化”转型,逐步形成使用智能监控来替代人工巡守、投饵以及检测等养殖模式。然而智能水产养殖系统在使用的过程中也会经常出现各种设备故障,本文则是针对水产养殖智能控制系统有可能出现的故障原因以及故障诊断进行了具体分析,并针对性地提出相应的故障排除措施,以此促进物联网智慧水产养殖业的可持续发展。

产教融合背景下校企协同培养网络营销人才实践研究——以齐齐哈尔电子商务人才培养为例

文章提出将课题攻关式网络营销实习教学模式作为产教融合协同培养网络营销人才的主要路径,在分析网络营销人才培养问题的基础上,依托电子商务产业学院,开展校企师资共融,应用PDCA方法管理研究进程以提升学生业务能力,依据课题研究进程辅导学年论文撰写,校企双方共同设计学年论文的考核标准,对接区域企业网络营销发展需求并申请大创项目等措施,实现产教融合校企协同提升网络营销人才培养质量的问题。

一种基于哈佛结构的流水线处理机设计

面对近年来计算机专业工程教育的导向,急需加强学生CPU及相关技术的设计能力,提出并实现了一个基于哈佛结构的流水线处理机。针对本科实践教学中,指令级流水线设计需求与教学资源欠缺的矛盾问题,该处理机采用哈佛结构及相关技术,减小了相关处理和并行控制难度,控制了处理机设计的规模,从而一定程度上解决了教学过程中的冲突问题。该设计协调了多方面的实际情况,对实验环境和设备要求低,且经过小规模的教学实施,取得了良好的效果。

芪参益气滴丸对老年高血压合并急性冠状动脉综合征患者血清白细胞介素18及预后的影响

目的 探讨芪参益气滴丸对老年高血压合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清白细胞介素18(IL-18)水平及预后的影响。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年1月于天津市胸科医院就诊的老年高血压合并ACS患者330例,根据是否在标准西医治疗基础上加用芪参益气滴丸,随机分为芪参益气滴丸组164例和对照组166例。比较2组一般临床资料、治疗后1年血清IL-18、血压、血脂、血糖水平及随访1年内主要不良心血管事件(MACE)发生率,多因素logistic回归分析高血压合并ACS患者再发MACE的影响因素,ROC曲线分析血清IL-18对MACE的预测价值。结果 芪参益气滴丸组1年后血清IL-18、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及随访1年内MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,芪参益气滴丸是老年高血压合并ACS患者发生MACE的独立保护因素(OR=0.259,95%CI:0.087~0.772,P=0.010),高水平的基线血清IL-18是再生MACE的独立危险因素(OR=1.075,95%CI:1.046~1.106,P=0.000)。血清IL-18预测老年高血压合并ACS患者再发MACE的ROC曲线下面积为0.786(95%CI:0.696~0.877,P<0.01),敏感性为65.00%,特异性为90.00%。结论 血清IL-18对老年高血压合并ACS患者的预后具有预测价值,芪参益气滴丸可以降低血清IL-18、血压及血脂水平,减少炎性反应,进而降低患者心血管事件发生风险,改善预后。