体卫融合视域下自身免疫力对大型传染病的传播影响研究

为了研究自身免疫力对大型传染病传播的影响,建立了易感者、密接者、感染者和恢复者4种人群的传染病模型,给出基本再生数并讨论了无病平衡点和地方病平衡点的稳定性.当自身免疫力小于min{μ_(1),μ_(2),μ_(3)}时传染病会蔓延开来,但当自身免疫力大于μ^(*)时传染病会逐渐消失,加速推进体卫融合,提高机体自身免疫力的重要性就凸显出来,为我国体卫融合健康发展提供参考.

天麻多糖对H22荷瘤小鼠细胞周期及caspase蛋白活性的影响

目的探讨天麻多糖对H22荷瘤小鼠细胞周期及caspase蛋白活性的影响。方法右侧腋窝接种H22肿瘤细胞制造荷瘤小鼠模型。实验设模型组、高剂量天麻多糖组、中剂量天麻多糖组、低剂量天麻多糖组及环磷酰胺(CTX)组。造模后给予天麻多糖或环磷酰胺治疗。实验结束处死小鼠,比较各组瘤重、抑瘤率、caspase-3,8,9及细胞周期分布状况。结果天麻多糖可明显减轻瘤重,高剂量天麻多糖抑瘤率可达44.7%;与模型组比较,天麻多糖中、高剂量组可显著升高caspase-3,8,9水平及G0/G1期细胞百分数,降低G2/M期细胞百分数。结论天麻多糖对H22荷瘤小鼠具有显著的抑瘤作用,其作用机制可能与影响细胞周期分布,抑制细胞增殖并激活Caspase系统诱导肿瘤细胞凋亡有关。

补肾益气养血法对慢性再生障碍性贫血患者的血象、骨髓象及IL-17的影响

目的探讨补肾益气养血法对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的血象、骨髓象及白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法抽选我院2010年2月—2014年7月收治的59例CAA患者,采用随机数字分为对照组(n=29例,予以西药常规治疗)和观察组(n=30例,在对照组基础上联合中药补肾益气养血法治疗),比较两组治疗前后血象指标;对比骨髓增生程度及百分率、非造血细胞百分率等骨髓象指标;并对比血清白IL-17及IL-17 m RNA水平。结果观察组治疗总有效率为86.67%,明显高于对照组的62.07%(P<0.05);观察组治疗后血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数、网织红细胞(ReT)明显升高(P<0.05),淋巴细胞百分率(Ly)、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白明显降低(P<0.05),且升高或降低幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组骨髓增生程度及百分率明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05;观察组非造血细胞百分率(40.87±8.05)%,明显低于对照组的(50.72±7.94)%(P<0.05)。IL-17:治疗后,两组IL-17以及IL-17 mRNA水平降低(P<0.05),且观察组IL-17以及IL-17 mRNA水平明显低于对照组(P<0.05)。结论补肾益气养血法治疗CAA,可显著改善患者血象和骨髓象,提高疗效,其机制可能与降低IL-17及IL-17 mRNA细胞因子表达有关。

中西医结合治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并自身免疫性溶血及纯红细胞再生障碍性贫血临床观察

目的:探讨中西医结合治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并自身免疫性溶血及纯红细胞再生障碍性贫血的临床疗效。方法:通过临床病例分析认为该病治疗以益气养血解毒为主,选用八珍汤加减治疗。结果:通过两例病例分析有助于提高对淋巴瘤合并自身免疫性溶血及纯红细胞再生障碍性贫血的认识,有助于临床做到早发现,早诊断,早治疗。结论:中西结合治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并自身免疫性溶血及纯红细胞再生障碍性贫血临床疗效较好,且不良反应小。

补气消癜汤对免疫性血小板减少症模型小鼠的白细胞介素系列因子及TNF-α的影响

目的:探讨补气消癜汤对免疫性血小板减少症模型(ITP)小鼠的白细胞介素系列因子及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,旨在为临床治疗提供依据。方法:采用注射豚鼠抗小鼠血小板血清(GP-APS)方法建立ITP小鼠,随机将72只小鼠分为6组:空白组、模型组、强的松组、补气消癜汤组(低、中、高剂量),观察造模前、给药前、给药后小鼠外周血血小板计数(PLT);给药后,观察小鼠的脾脏系数、胸腺系数、骨髓巨核细胞数(MN)、脾脏MN,采用ELISA法测定小鼠血清白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板生成素(TPO)含量的变化。结果:1给药前,与空白组对比,模型组、强的松组、补气消癜汤各剂量组的PLT均出现明显下降(P<0.01);给药后,各组小鼠的PLT较造模前减少,较给药前增多,差异显著(P<0.01);与模型组对比,补气消癜汤各剂量组的PLT和TPO明显增多(P<0.01)。2与空白组对比,模型组的脾脏系数、胸腺系数、脾脏MN、骨髓MN均明显增多(P<0.01),与模型组对比,补气消癜汤各剂量组的脾脏系数、胸腺系数、脾脏MN、骨髓MN明显减少(P<0.01或P<0.05),与强的松组对比,补气消癜汤高剂量组的脾脏系数、胸腺系数、脾脏MN明显减少(P<0.05)。3与空白组对比,模型组的IL-2、IL-6及TNF-α升高,IL-10降低,差异显著(P<0.01);与模型组对比,强的松组、补气消癜汤各剂量组的IL-2、IL-6及TNF-α降低,IL-10升高,差异显著(P<0.01);与强的松组对比,补气消癜汤高剂量组的IL-2及TNF-α降低,IL-10升高,差异显著(P<0.01或P<0.05)。结论:补气消癜汤可通过调节ITP小鼠体内IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α分泌,促进脾脏和骨髓的巨核细胞分化,增加ITP模型小鼠外周血小板数。

大菟丝子汤加减治疗再生障碍性贫血并发股骨头坏死7例

目的:观察大菟丝子汤加减治疗再生障碍性贫血并发股骨头缺血性坏死的疗效。方法:7例再生障碍性贫血并发股骨头坏死患者在支持治疗和免疫调节的基础上,加用温阳补肾之大菟丝子汤为主方加减治疗,2组均以3个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:再生障碍性贫血基本治愈0例,缓解1例,明显进步5例,无效1例。股骨头缺血性坏死显效0例,好转4例,有效3例,无效0例。结论:西医支持及免疫调节联合大菟丝子汤加减治疗再生障碍性贫血并发股骨头缺血性坏死疗效显著。

桑椹多糖对高脂血症大鼠血脂代谢、血液流变学及氧自由基的影响

目的探讨桑椹多糖对高脂血症大鼠血脂代谢、血液流变学及氧自由基的影响。方法高脂饲料制造高脂血症大鼠模型。实验设正常对照组、高脂血症模型组、高、中、低剂量桑椹多糖组及洛伐他汀组。给予桑椹多糖或洛伐他汀干预3个月。实验结束处死大鼠,比较各组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A-I、Apo B。测定血液流变学指标及总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)指标。结果与模型组比较,桑椹多糖明显降低TG、TC、LDL-C、Apo B及血液流变学指标水平;降低MDA,增强T-SOD、GSH-Px、CAT、T-AOC活性,升高HDL-C、Apo A-I水平。结论桑椹多糖对实验性高脂血症模型大鼠具有降血脂、改善血液的黏聚状态及抗脂质过氧化作用。

中西医结合治疗重型再生障碍性贫血26例

目的:观察多种药物联合治疗重型再生障碍性贫血的疗效及中西医结合治疗重型再生障碍性贫血的效果。方法:联合应用抗淋巴细胞球蛋白和环孢素及中药治疗重型再生障碍性贫血,从患者临床表现及血常规、骨髓象变化观察治疗效果。结果:治疗总有效率达89%,显著高于单用环孢素或抗淋巴细胞球蛋白治疗,且取得临床缓解的时间明显缩短。结论:中西医结合方法治疗再生障碍性贫血有较好的疗效。

滋髓生血胶囊联合复方甘草酸苷片治疗儿童重症再生障碍性贫血52例

目的:观察滋髓生血胶囊联合复方甘草酸苷片治疗儿童重症再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将本院住院的重症再生障碍性贫血80例采用随机数字表法随机分为2组,2组均根据病情需要给予输注血小板、压积红细胞及抗感染、止血等对症支持治疗。对照组28例加用环孢素软胶囊、复方甘草酸苷片口服治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加服滋髓生血胶囊。结果:治疗组基本治愈17例,缓解20例,明显进步11例,无效4例,有效率占92.31%;对照组基本治愈6例,缓解8例,明显进步5例,无效9例,有效率占67.86%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组骨髓象、血常规较对照组恢复快(P<0.01),感染和出血率均较对照组低(P<0.01),未出现不能耐受的毒副作用。结论:滋髓生血胶囊联合复方甘草酸苷片是治疗儿童重症再生障碍性贫血有效、安全、经济的方法。

基于雨课堂和微课的诊断学教学模式探索

为提高中医院校诊断学教学质量,构建微课与智慧学习工具雨课堂融合的诊断学教学模式,连接教师与学生在整个教学过程中的各个环节,让课堂互动永不下线,并进一步改革教学评价的方式,利用信息化手段来推动学生学习的自主性和协作性,提高学生学习效率。

桂枝汤加味辨证治疗更年期综合征53例

目的：观察桂枝汤加味辨证治疗更年期综合征的临床疗效。方法：将103例更年期综合征女性患者采用随机数字表法随机分为两组。治疗组53例以桂枝汤（桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣）为基础方,采用中医辨证分为心脾两虚型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型、阴虚火旺型、肝郁化火型5型,随症加减治疗。对照组50例口服地西泮片,2.5~5 mg/次,2~3次/d;谷维素片,10~20 mg/次,3次/d;尼尔雌醇片,1 mg/次,5次/月。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。治疗期间忌食海鲜、辛辣、肥腻和油炸等刺激性食品。结果：治疗组临床控制27例,显效13例,有效10例,无效3例,有效率为94.34%;对照组临床控制14例,显效12例,有效14例,无效10例,有效率为80.00%。两组对比,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：桂枝汤加味辨证治疗更年期综合征有较好疗效。

儿童急性淋巴细胞白血病伴白血病细胞噬血细胞现象1例

急性淋巴细胞白血病细胞吞噬血细胞现象很少见，伴髓系表达的急性淋巴细胞白血病伴白血病细胞噬血现象文献中未见报道，本科收治1例现报道如下。

白芍提取物调控miR-564表达对白血病细胞增殖及凋亡影响的研究

目的:探讨白芍提取物对白血病细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:选用白血病细胞K652为研究对象,分为对照组、白芍提取物不同浓度(20μg/mL、30μg/mL、40μg/mL)组、miR-NC组、miR-564组、白芍提取物30μg/mL+anti-miR-NC组及白芍提取物30μg/mL+anti-miR-564组。采用MTT法检测各组细胞活性,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,实时荧光定量PCR检测细胞中miR-564表达,蛋白质印迹法检测各组细胞中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞周期依赖性蛋白激酶抑制因子1A(P21)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)及B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)的表达。结果:与对照组比较,白芍提取物不同浓度组K652细胞活性、Cyclin D1均降低(P<0.05),P21表达水平升高(P<0.05);白芍提取物30μg/mL组Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05),细胞凋亡率、Bax蛋白及miR-564表达水平升高(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-564组K652细胞活性、Cyclin D1及Bcl-2蛋白表达水平均降低(P<0.05),细胞凋亡率、P21、Bax蛋白及miR-564表达水平均升高(P<0.05)。与白芍提取物30μg/mL+anti-miR-NC组比较,白芍提取物30μg/mL+anti-miR-564组K652细胞活性、Cyclin D1及Bcl-2蛋白表达水平均升高(P<0.05),细胞凋亡率、P21、Bax蛋白及miR-564表达水平均降低(P<0.05)。白芍提取物30μg/mL+anti-miR-NC组各检测指标与白芍提取物组30μg/mL组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白芍提取物可能通过上调miR-564表达抑制白血病细胞增殖,并诱导细胞凋亡。

应用创新型人才培养体系下的《健康评估》课程建设探索

针对国家构建应用创新型人才培养体系的重大举措,该院经过长期的探索和实践,提出了适合高职高专护理专业的《健康评估》课程建设模式:科学制订课程建设规划;完善教学团队;更新教学内容、方法和手段;注重学生创新及实践能力培养;改革评价方式等。

房屋建筑工程施工中防渗漏施工技术分析

针对房屋建筑工程中的渗漏问题,从屋面防渗漏、厨卫防渗漏、外墙防渗漏3方面提出了房建项目防渗漏的施工技术要点。基于房建工程案例分析可知:根据房建基本结构选用防水卷材,落实后浇带施工作业,不仅可以从根本上对渗漏病害加以预防,还可以提升防渗漏施工的准确性。

基于Seminar-案例的二维四阶教学法在中医内科教学中的应用效果分析

目的:探讨基于Seminar-案例的二维四阶教学法在中医内科教学中的应用效果。方法:选取2018年6月—2019年6月河南中医药大学2015级中医学专业的学生46例作为对照组,采用传统教学方式教学;选取2019年6月—2020年6月河南中医药大学2016级中医学专业的学生46例作为研究组,采用基于Seminar-案例的二维四阶教学法,比较两组学生理论成绩与实践成绩,对比两组教学效果与教学质量优良率。结果:研究组学生的理论成绩与实践成绩显著高于对照组(P<0.05);研究组教学效果各项评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组教学质量优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在中医内科教学中采用基于Seminar-案例的二维四阶教学法可有效提高学生实践、理论成绩与对教学的满意程度,具有良好教学效果。

血液科教学中病案导学式教学法应用研究

为探究病案导学式教学法在血液科教学中的应用价值,以2018届、2019届88名血液科学生为研究对象,随机分为研究组和对照组,对比两组教学成绩及教学满意度。结果显示,研究组期末考试成绩、教学满意度比对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义。研究证明,应用病案导学式教学法,对于提升学生期末成绩及教学满意度具有重要意义,值得在教学中推广。

活血祛风通络汤联合针灸治疗神经性头痛的疗效观察

目的分析神经性头痛采用活血祛风通络汤与针灸联合治疗的临床疗效。方法选取2017年7月~2018年7月来我院治疗的神经性头痛患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予单一针灸治疗,观察组给予活血祛风通络汤联合针灸治疗。观察对比两组疗效。结果对照组治疗有效率为78.72%,显著低于观察组的93.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组每次头痛持续时间、每月头痛发作次数、每月头痛发作时间、头痛严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均有所改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药汤剂联合针灸治疗神经性头痛,可有效缓解头痛症状,缩短头痛时间,减少头痛次数,相比于单一针灸治疗,临床疗效更加显著。

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型头痛患者的临床效果分析

目的探讨补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型头痛患者的临床效果。方法选取我院于2017年6月~2018年6月期间收治的气虚血瘀性头痛患者78例,随机抽签分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规治疗,观察组给予中医补阳还五汤加减治疗。比较患者中医证候积分水平和临床治疗效果及药物不良反应。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组中医证候积分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减对症治疗气虚血瘀型头痛患者,能明显缓解症状,提升疗效,降低不良反应,具有积极推广价值。

路基边坡护面墙施工技术探析

路基防护应与当地地形、地貌和生态环境相配合,力求做到公路工程与当地环境成为一个和谐的整体。路基防护按其部位和功能分为坡面防护和冲刷防护两类。护面墙就是其中冲刷防护中的一种,笔者就常用的三种护面墙在施工过程中应注意的事项进行了详细的探析,以供读者参考。