经皮撬拨空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折的疗效及安全性分析

目的:观察跟骨骨折患者应用经皮撬拨空心螺钉内固定术治疗的临床效果与安全性。方法:选取2016年12月—2018年12月本院诊治跟骨骨折60例患者,随机分为两组,对照组予切开复位相关钢板内固定手术,研究组予经皮撬拨相关空心螺钉的内固定术方案,分析两组手术相关指标、踝关节功能及跟骨宽度、并发症情况。结果:治疗后,研究组出血量、手术时间、住院时间及愈合时间比对照组少(P<0.05);两组踝关节功能评分及跟骨宽度比治疗前改善(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率比研究组高(P<0.05)。结论:跟骨骨折患者应用经皮撬拨相关空心螺钉内固定手术,能降低出血量、手术及骨折愈合时间,并能改善踝关节功能及跟骨宽度,减少术后并发症的发生。

胫骨平台骨折术后感染的病原学及危险因素分析

目的探讨胫骨平台骨折术后感染的病原菌分布、耐药性及其危险因素。方法选取90例胫骨平台骨折患者,30例术后感染为A组,60例术后未感染为B组。分析感染的病原菌分布及耐药性;对比两组患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(umor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平;分析胫骨平台骨折术后感染的危险因素。结果共检出36株病原菌。革兰阳性菌21株(58.33%),革兰阴性菌15株(41.67%)。主要病原菌为:金黄色葡萄球菌(38.89%)、溶血葡萄球菌(16.67%)、大肠埃希菌(16.67%)。A组CRP、TNF-α、PCT均显著高于B组(P<0.05)。年龄≥70岁、合并糖尿病、开放性骨折、手术时间≥3h、遗留死腔是胫骨平台骨折术后感染的危险因素。结论革兰阳性菌为胫骨平台骨折术后感染的主要病原菌,高龄、糖尿病、开放性骨折、手术时间长、遗留死腔可增加术后感染的风险。

建筑工程造价预结算审核存在的问题以及应对措施

随着经济的快速发展,城市化进程不断加快。在建筑业的发展中,建筑工程造价预结算是一个非常关键的环节,它直接关系到施工企业的利益。当前,我国建筑工程预结算审核工作中存在着诸多问题,同时也存在着诸多不确定因素。基于此,文章介绍了建筑工程预结算审核的相关内容,指出了目前建筑工程预结算审核工作中存在的问题,并提出了相应的解决措施。

股骨干骨折合并膝关节损伤的临床治疗效果及预后研究

目的研究对患有股骨干骨折合并膝关节损伤患者实施常规手术治疗的临床效果与预后情况。方法本研究共选择82例研究对象进行观察,这些研究对象是从2015年8月到2018年8月这段时间内在本医院接受治疗的股骨干骨折合并膝关节损伤患者中随机抽取出来的,根据患者的入院顺序为患者排序,排序为奇数的患者纳入到对照组(n=41),排序为偶数的患者纳入到实验组(n=41),两组患者均采用常规手术进行治疗,但入路不同,前者于大腿前外侧入路,后者则于大腿后外侧入路。对两组患者手术前与手术后的膝关节功能进行评价,同时评价两组采用手术治疗的效果,并对比。结果实验组患者的治疗优良率高于对照组;两组患者手术治疗后的膝关节功能评分高于手术治疗前,且实验组高于对照组;所有对比均存在显著差异,治疗效果明显(P<0.05)。结论与在大腿前外侧做切口做手术操作进行治疗相比,入路选择于大腿后外侧手术的效果更加显著,治疗效果更加理想,且患者的膝关节功能得到了显著改善,值得将其推广。

浅析建筑工程造价的动态管理与控制

建筑工程的总造价直接影响到项目的整体造价,对工程造价进行动态的管理和控制可以有效地降低建筑工程的投资,提高企业的经济效益。当前施工单位对施工造价的控制仍有很多不足之处,大部分施工单位缺乏实践经验和有效的施工管理制度。基于此,文章从现代建筑施工企业的造价管理状况出发,分析了建筑工程造价动态管理与控制的方法。