慢性心力衰竭的阴阳辨证与NT-proBNP及射血分数的相关性研究

目的研究慢性心力衰竭的阴阳辨证与NT-proBNP及射血分数的相关性。方法选择2018年7月—2019年7月就诊的慢性心力衰竭患者99例,对每例患者进行中医证候阴阳辨证分型,并检测患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏CRP(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)值、射血分数,记录结果并进行比较,分析慢性心力衰竭的阴阳辨证与同型半胱氨酸、超敏CRP、NTpro BNP(氨基末端脑钠肽前体)及射血分数的相关性。结果慢性心力衰竭主要证型包括心肺气虚型、气虚血瘀证、脾肾阳虚证,随着证型的不断转变,患者NT-proBNP不断升高,左心室射血分数不断降低;Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级之间同型半胱氨酸、超敏CRP、NTpro BNP、射血分数具有显著差异,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);不同中医证型患者同型半胱氨酸、超敏CRP、NTpro BNP、射血分数之间具有统计学差异,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭的阴阳辨证与同型半胱氨酸、超敏CRP、NT-proBNP及射血分数具有一定相关性,临床进行相关辨证时可进行参考。

糖化血红蛋白检测技术的临床应用评价及展望

在糖尿病的检测与诊断的各项指标中,以糖化血红蛋白(Hb A1c)检测最为关键,已成为诊断的标准指标。Hb A1c不仅在糖尿病早期筛查阶段作用显著,在患者病情确诊及治疗效果追踪等方面均可起到十分重要的作用。该文主要介绍了Hb A1c检测技术的临床应用评价及展望,主要技术包括离子交换层析法、手工微柱法、亲和层析法及酶法等。

甲状腺激素水平与冠心病合并心房颤动的相关性

目的分析甲状腺激素水平与冠心病合并心房颤动的相关性。方法选取2016年5月至2017年5月接受治疗的冠心病合并心房颤动患者65例作为观察组,另选取同期接受治疗的冠心病患者65例作为对照组,分别测定比较两组入院时甲状腺激素、血脂、凝血指标水平,并比较颈动脉粥样硬化情况。结果观察组FT4、THS、TG、TC、HDL、LDL、APTT、IMT水平与Crouse积分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并心房颤动患者甲状腺激素FT4、THS水平明显升高,同时还伴随脂含量升高、凝血功能增强、动脉粥样硬化病情加重,可将其作为冠心病患者发生心房颤动的危险因素。

血清胱抑素C和同型半胱氨酸及糖化血红蛋白联合检测在诊断糖尿病肾病中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA_1c)联合检测在诊断糖尿病肾病中的应用价值。方法选择2016年4月至2017年4月收治的糖尿病肾病患者40例作为试验组,选择同一时期收治的2型糖尿病患者40例作为对照组,分别采取两组清晨空腹血液,检测其血清CysC、Hcy、HbA_1c水平,以病理诊断为金标准,分析各项指标单项及联合检测的阳性检出率、灵敏度、特异度及准确度。结果试验组血清CysC、Hcy、HbA_1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC、Hcy、HbA_1c单项指标的阳性检出率均低于血清CysC+Hcy+HbA_1c联合检测,差异有统计学意义(P<0.05);各项指标联合检测的灵敏度、特异度与准确度均高于各单项指标测定结果。结论血清CysC、Hcy、HbA_1c联合检测可显著提高糖尿病肾病诊断准确率,为临床治疗效果及病情监测提供重要参照价值。

血清心肌酶水平变化与急性心肌梗死患者MACE风险的关联性及临床意义

目的:探究血清心肌酶水平变化与急性心肌梗死(AMI)患者心脏不良事件(MACE)风险的关联性及临床意义。方法:选取2019年3月—2020年3月我院收治的AMI患者128例,均检测血清心肌酶水平[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)],并根据术后6个月内是否发生MACE分为预后不良组(n=23)与预后良好组(n=105)。比较两组一般资料、血清心肌酶水平,并分析AMI患者发生MACE的影响因素及血清心肌酶水平联合检测对AMI患者发生MACE的预测价值。结果:两组年龄、性别、合并症、BMI、HR、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组血清心肌酶AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平高于预后良好组(P<0.05);经Logistic分析,血清心肌酶AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH是AMI患者发生MACE的重要影响因素(P<0.05);经ROC曲线分析,血清心肌酶水平联合预测预后的AUC为0.884,高于单一检测的0.675、0.714、0.669、0.725、0.738(P<0.05)。结论:AMI患者血清心肌酶水平明显异常升高,且与MACE风险密切相关,对预后具有较高预测价值。

巴律“金标准”

一年前,我带着自己和亲朋的'牵挂'出发,来到非洲,来到加蓬,来到弗朗斯维尔市,来到中加友谊医院。作为中国医疗队的一员,我开始了在加蓬的医疗援非工作。我们弗朗斯维尔医疗队是一支由13个人组成的队伍,这是一个乐观向上、团结自律的集体。虽然碰到了各种难以想象的困难,但这个集体感染着我、带动着我,让我很快适应了这里的工作和生活。