模型意识的内涵、评价维度及表现标准——以“有趣的搭配”单元为例

模型是数学基本思想之一。“数学模型使得数学走出数学的世界,搭建了数学与外部世界之间的桥梁。”[1]2022年版课标明确把模型意识(初中称为模型观念,高中称为数学建模)作为小学阶段核心素养的主要表现之一,从模型意识到模型观念再到数学建模,体现了不同学段学生所要达成素养目标的进阶性。2022年版课标给出了模型意识的内涵及其表现,但较为笼统、宽泛。例如,2022年版课标指出“模型意识主要是指对数学模型普适性的初步感悟”.

凸显“角度”价值,感悟度量本质——数学史视角下《角的度量(1)》教学的思考与实践

《角的度量》单元第一课时的教学,介绍古代器具的功能,让学生体会角度的价值,激发“度量角”的需求;基于“历史相似性”,让学生用“特殊角”量角,感受“单位越小,度量结果越精确”;在介绍360°分度体系的基础上,让学生数1°角、在量角器上找角,感受度量单位的累加,熟悉量角器的结构;借助现代生活情境,让学生再次感悟角度的价值。由此,为下一课时正确使用量角器量角、画角做好操作经验和思想方法上的积累与铺垫。

小学数学真实情境创设:核心价值、认识误区与实施建议

创设真实情境具有深化学生对知识的理解、发展学生核心素养、培养学生良好思维品质和爱国情怀的核心价值。当前,部分教师在真实情境创设上存在认识误区。笔者在厘清误区的基础上提出实施建议:真实情境创设要以准确把握学习目标为前提,要能够引发学生的真实行为,要具有建构性和交互性。

“认识角”的教学:从历史渊源中寻找启示

小学数学中,“认识角”的核心内容是认识角的大小及其作用。梳理《考工记》《几何原本》,发现:中国古代用规和矩作为基本工具进行几何操作,从而构建出一些特殊的角度,以满足技术规范的要求;古希腊数学则从360°分度体系的角度认识一般意义的角,将角度与圆弧对应起来,成为现代角的测量的本源。由此获得教学启示:突出直角的作用,体会度量单位产生的必要性;进一步感悟度量的本质--单位累加;用“长度”表示角的大小及其作用,有迹可循。

手术室护士应用压力性损伤评估量表促进及障碍因素的质性研究

目的:基于护士视角,探索应用术中获得性压力性损伤评估量表的促进与障碍因素,为临床提升压力性损伤评估质量提供借鉴。方法:采用描述性质性研究方法,以理论域框架为理论指导制定访谈提纲,选取广西、山东、山西、四川、贵州的6家三级甲等医院的11名手术室护士进行半结构式深入访谈,采用定向内容分析法归纳并提炼主题。结果:促进因素包括临床需求强、量表的可行性好、量表的权威性强;障碍因素包括环境限制、护士缺乏信心、护士间行为存在差异、医院信息系统智能性欠佳、患者参与不足。结论:手术室护士在应用量表评估过程中既有促进因素,也存在一定障碍因素,应重视量表的实践意义,完善培训、护理流程及辅助工具,推进量表的临床应用。

不同肠道准备方案对肠道清洁度及息肉检出率的影响

目的 探讨不同肠道准备方案对肠道清洁度及大肠息肉检出率的影响。方法 选取2021年1月~12月在我院行结肠镜检查的240例患者。随机分为四组,每组60例,A组采用复方聚乙二醇电解质散II(和爽)1L+3L分次服用;B组采用复方聚乙二醇电解质散II(和爽)2L+2L分次服用;C组采用复方聚乙二醇电解质散IV(舒泰清)1L+3L分次服用;D组采用复方聚乙二醇电解质散IV(舒泰清)2L+2L分次服用。观察比较四组的肠道清洁度、大肠息肉检出率以及退镜时间、不良反应。结果 波士顿评分:A组高于B、C、D组;中段结肠的BBPS评分:C组评分高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间在检出息肉、退镜时间、不良反应的比较上,差异无统计学意义(p>0.05);较大息肉(直径>0.5cm),A组比C组更容易发现,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过优化肠道准备分次服用方案,能有效的提高肠道清洁度,对于提高大肠息肉的检出率具有积极作用。而针对具体病情,选择个体化的分次服药方案,更有利于发现病变,减少不良反应的发生。

乙醇提取新鲜当归油的抗炎镇痛作用

目的 :研究当归油的镇痛、抗炎作用。方法 :应用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、蛋清致大鼠足跖肿胀及大鼠棉球肉芽肿增生4种动物模型进行抗炎药效学实验 ;采用醋酸致小鼠扭体反应 ,进行镇痛实验。结果 :当归油能显著抑制上述各种动物模型的炎症反应及醋酸引起的小鼠扭体反应。结论 :当归油对急、慢性炎症均有明显抑制作用 ,且有一定的镇痛效果。

当归精油对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响

目的 :观察当归精油对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响。方法 :制作离体子宫平滑肌肌条 ,考察催产素、高钾去极化溶液存在条件下当归精油对子宫肌条反应的影响。结果 :当归精油对催产素及高K+去极化液中Ca2 +所致的离体子宫平滑肌收缩均呈剂量依赖性抑制 ;使CaCl2 累积量 效曲线非平行性右移 ,最大效应下降 ,呈非竞争性抑制 ;且对子宫平滑肌依细胞内、外Ca2 +两种收缩成分均呈抑制作用。结论 :当归精油对大鼠离体子宫平滑肌条的抑制作用 ,可能与其拮抗Ca2 +有关。

壳聚糖护创敷料用于深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性:一项前瞻性、随机、单盲、阳性对照临床试验

背景:以壳聚糖为原料制备而成的护创敷料,不仅具有天然抑菌、止血、促进伤口愈合的作用,而且具有良好的生物相容性、生物可降解性和生物学功能,被广泛应用于外科创伤、烧伤等治疗。目的:评价试验产品——壳聚糖护创敷料用于深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性,为试验产品的临床注册提供依据。方法:将60例深Ⅱ度烧伤患者随机分为2组,试验组创面外敷壳聚糖护创敷料,对照组创面外敷壳聚糖生物医用敷料。以创面愈合时间、创面愈合百分率和疼痛评分为有效性指标,以不良事件和严重不良事件发生率和治疗前后实验室指标为安全性指标,评价试验产品的疗效和安全性。结果与结论:(1)有效性指标:两组创面愈合时间比较差异无显著性意义[(21.23±6.84),(23.77±4.26)d,P>0.05],两组治疗后14,21,28 d的创面愈合率比较差异无显著性意义;两组治疗后7,14,21,28 d的疼痛评分比较差异无显著性意义;(2)安全性指标:两组治疗前后的血常规、肝功能、肾功能各指标比较差异均无显著性意义;两组均未发生不良事件和严重不良事件;(3)结果表明,壳聚糖护创敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性方面与对照产品相当。

当归挥发油研究的进展

概述了当归挥发油的化学成分及其药理学研究进展。当归挥发油在离体子宫平滑肌、平喘、中枢抑制、镇痛以及对免疫功能的影响等方面有广泛的药理活性。我国当归资源丰富 ,应利用现代化学与药理学研究方法 ,更深入地对其不同成分进行研究 ,以便更有效地开发、利用。

胃癌高、低发区胃癌与慢性胃炎患者幽门螺杆菌差异蛋白质的比较

目的:建立胃癌高、低发地区胃癌与慢性胃炎相关幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的双向凝胶电泳(two-dimensional gel electrophoresis,2-DE)图谱,识别鉴定其差异表达蛋白质,探讨细菌本身因素在发病过程中的作用。方法:胃癌高发区(青海省西宁市)和胃癌低发区(北京市)的胃癌及慢性胃炎患者,胃镜下取胃黏膜组织,分离培养得到Hp临床株并冻存于-80℃。实验时将保存菌株复苏后,收集菌体并提取蛋白,利用双向凝胶电泳分离Hp蛋白,采用PDQuest软件分析、比较差异表达蛋白质点,利用四极杆飞行时间电喷雾串联质谱(four extremelystem flight time electrospray ionization tandem mass spectrometry,ESI-Q-TOF-MS)鉴定差异蛋白质点,并用Mascot数据库进行检索。结果:两地区胃癌及慢性胃炎相关Hp菌株总蛋白进行双向凝胶电泳,获得分辨率较高、重复性较好的2-DE图谱。鉴定出的9个差异蛋白质点中有4个在两地区胃癌菌株中均高表达,即尿素酶α、分子伴侣dnaK、DNA引导的RNA聚合酶α、超氧物岐化酶;2个在两地区慢性胃炎菌株中均高表达,即巯基过氧化物酶和核苷二磷酸激酶;此外还有3个蛋白质点仅在一个地区差异性表达,即分子伴侣60×103和无机焦磷酸酶仅在西宁市胃癌菌株中高表达,S-核糖基同型半胱氨酸裂解酶仅在北京市胃癌菌株中高表达。结论:胃癌高、低发区胃癌相关临床菌株与同一地区胃炎相关菌株蛋白质比较存在差异,但两地区2/3的差异蛋白质是一致的,胃癌高发区胃癌相关菌株高表达的差异蛋白质多于胃癌低发区,提示致胃癌的Hp菌株在不同地区其致胃癌的机制是相似的,但胃癌高发区胃癌相关菌株可能有强于低发区的致胃癌作用。

银离子抗菌敷料用于Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性

目的评价银离子抗菌敷料在Ⅱ度烧伤创面愈合中的作用及安全性。方法采用自身对照的方式,在60例Ⅱ度烧伤患者身上分别选取2处面积相当的创面。对照组使用磺胺嘧啶银软膏;试验组使用银离子抗菌敷料。比较2组患者创面愈合时间、愈合率、平均换药次数,并对创面分泌物进行细菌培养,同时检测治疗前后患者血尿常规以及肝肾功能,记录治疗期间不良反应。结果与对照组相比,试验组创面愈合时间缩短,用药后第7、14天创面愈合率增高,换药次数降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组创面细菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与磺胺嘧啶银相比,银离子抗菌敷料在促进Ⅱ度烧伤创面愈合方面,能够缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减少换药次数,抑菌效果与磺胺嘧啶银相当,两组在治疗期间均无不良反应发生,是一种安全、有效的治疗Ⅱ度烧伤的外用药物。

唐古特大黄多糖促进IEC-6细胞增殖、移行作用及其可能的机制研究

目的观察唐古特大黄多糖组分之一(RTP1)对大鼠小肠隐窝上皮细胞株(IEC-6)细胞增殖、移行及其对细胞内鸟氨酸脱羧酶(ODC)活性和ODC蛋白表达的影响,观察其对胃肠黏膜的修复作用并探讨可能的机制。方法采用MTT法和体外肠上皮细胞移行模型,观察不同剂量的RTP1(10、30、100mg·L-1)处理IEC-6细胞24h后,细胞增殖和移行情况;Western blot检测ODC蛋白表达;通过测定L-[1-14C]鸟氨酸释放14CO2的量来检测ODC活性变化。结果RTP1在10、30、100mg·L-1时均可明显促进IEC-6细胞的增殖和移行,可增加ODC蛋白表达和ODC活性,并具有剂量依赖性,与空白对照组相比差异具有显著性(P<0·05或0·01)。结论RTP1可促进肠上皮细胞的增殖和移行,提示RTP1可能对肠黏膜的损伤修复具有直接作用。其作用机制可能与鸟氨酸脱羧酶表达增加和(或)活性增大有关。

归辛颗粒对硝酸甘油诱发的实验性大鼠偏头痛的作用

目的探讨归辛颗粒(GXG)对硝酸甘油诱发的实验性偏头痛大鼠行为症状的影响及其可能的机制。方法采用SD大鼠,氟桂利嗪(西比灵胶囊)作为阳性对照,与归辛颗粒高、中、低三个剂量组同步按照各要求剂量灌胃给药7d,大鼠右肩皮下注射硝酸甘油9mg/kg造模,观察各组行为学差异并采用荧光分光光度法测定其血浆和脑组织中5-羟色胺(5-HT)含量的变化。结果归辛颗粒组大鼠行为症状的改善明显优于模型组,血浆及脑组织中5-HT显著升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论归辛颗粒可能通过升高偏头痛大鼠血浆及脑组织中5-HT含量发挥防治偏头痛作用。

小柴胡汤滴丸质量标准研究

目的建立小柴胡汤滴丸的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对小柴胡汤滴丸中的柴胡、黄芩进行薄层色谱定性鉴别,采用HPLC法对制剂中黄芩的黄芩苷进行含量测定,采用Hypemil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(45∶55),检测波长为280 nm,柱温30℃。结果薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;黄芩苷在0.1～1.2μg/mL范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.20%,RSD为2.29%(n=6)。结论本方法可用于小柴胡汤滴丸的质量控制,具有简便、准确及专属性强的特点。

唐古特大黄多糖促进肠上皮细胞的增殖、移行和分化

目的 观察唐古特大黄多糖对正常人肠上皮细胞(HIEC)增殖、移行和分化的影响,探讨其肠粘膜可能的修复机制。方法 HIEC细胞接种后24h,加入不同浓度的大黄多糖,加药后24h,MTT法观察细胞增殖情况,HE染色法和碱性磷酸酶活性的测定观察细胞分化情况,细胞接种后待长成单细胞层后,在细胞层上作一圆形损伤区,并加入大黄多糖,分别于加药后0、12、24、36、48h倒置显微镜下观察细胞移行情况并拍照,采用图像分析定量测定缺损区随时间变化的情况。结果 大黄多糖可剂量依赖性地促进HIEC细胞的增殖、移行和分化,与正常对照组比较,细胞增殖、移行以及碱性磷酸酶活性差异均具有显著性(P< 0 .05或P<0. 01)。结论 大黄多糖可能通过促进肠上皮细胞的增殖移行和分化来促进肠粘膜的损伤修复。

唐古特大黄多糖对过氧化氢诱导的肠上皮细胞凋亡的保护作用及其可能机制

目的探讨唐古特大黄多糖(Rheum tanguticumpoly-saccharide,RTP)组分1(RTP1)对过氧化氢(H2O2)诱导的肠上皮细胞IEC-6凋亡的保护作用及其可能的机制。方法以不同浓度的RTP1(10、30、100 mg.L-1)预处理体外培养的IEC-6细胞后,加入H2O2诱导IEC-6细胞凋亡,MTT法检测细胞活力,激光共聚焦显微镜荧光染色法检测细胞内活性氧的产生,DNA琼脂糖凝胶电泳、吖啶橙染色及流式细胞仪检测细胞凋亡的发生,Western blot测定Caspase-3酶活性。结果 100μmol.L-1H2O2处理细胞2 h明显降低细胞存活率并诱导细胞凋亡,凋亡率为31.3%,细胞内活性氧水平及Caspase-3的活性明显升高,不同浓度(10、30、100 mg.L-1)RTP1预处理细胞24 h,可明显提高细胞存活率,有效抑制DNAladder的发生,流式细胞仪检测凋亡率(30、100 mg.L-1)分别降低至24.4%和21.5%,Caspase-3酶活性降低,并呈现一定的剂量依赖性。结论 RTP1可明显抑制H2O2诱导的IEC-6细胞凋亡,其细胞保护作用可能与降低细胞内活性氧水平和抑制Caspase-3活性相关。

当归挥发油的化学成分分析

目的:对新鲜当归挥发油的化学成分进行分析研究。方法:用水蒸气蒸馏法提取当归挥发油并通过气相色谱/质谱 技术对其进行分析。结果:共得到47个组分,鉴定出其中40种化合物,约占总量的95.5,其中含量最高的为藁本内酯 (54.3),其次为2 乙基 1 己醇(7.0)、十三烷(4.8)、9,12 十八烯酸单甘油酯(3.8)、9,12 十八二烯酸乙酯 (3.4)、十七酸乙酯(3.1)等。结论:首次研究了新鲜当归挥发油的化学成分。

特发性膜性肾病血清抗PLA2R抗体与凝血功能相关性分析

目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)患者血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体与凝血功能指标的相关性。方法:选取2020年1月—2022年9月中山市中医院门诊和住院行PLA2R抗体检验的IMN患者,在医院信息系统中提取患者首次确诊IMN时凝血因子指标。采用皮尔逊(Pearson)相关分析血清抗PLA2R抗体与凝血指标的相关性;将相关指标对血清抗PLA2R抗体水平进行逐步回归,构建路径分析图,分析相对指标与血清抗PLA2R抗体的权重关系;对路径分析方程中回归显著变量与血清抗PLA2R抗体进行因子分析,获取因子模型。结果:PLA2R抗体与白蛋白(Alb)、球蛋白(GLB)、总蛋白(TP)呈负相关,与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TCH)呈正相关(P<0.05)。进一步通过路径回归发现血清Alb、GLB、LDL-C、TCH、TP水平对抗PLA2R抗体拟合的线性回归有统计学意义。以Alb、GLB、LDL-C、TCH、TP作为特征因子,提取初始特征值>1的因子共2个,根据因子模型可得LDL-C、Alb、TCH、TP、GLB的权重得分分别为11.94%、22.64%、20.13%、14.71%、22.62%,KMO值为0.566,巴特利特检验具有统计学意义(P<0.01),累计贡献率达到79.76%。结论:血清抗PLA2R抗体水平对IMN患者凝血功能存在一定的相关性,临床检测IMN患者血清抗PLA2R抗体水平可对其抗凝治疗提供参考。

尼莫地平明胶微球的制备及其性质研究

目的研究尼莫地平明胶微球的制备工艺,并考察其体外释药特性。方法以天然的可生物降解的明胶为载体,液体石蜡为油相,Span80为乳化剂,采用正交设计优化空白明胶微球的制备工艺,用乳化法制备尼莫地平明胶微球。结果优选所制尼莫地平明胶微球形态圆整,大小均匀,表面光滑,载药量为13.48%。体外释药结果表明,一级动力学方程能较好地对其进行拟合。结论制备工艺稳定可行,所得尼莫地平明胶微球具有良好的缓释效果。