参与式教学法在医学院校健康教育学课程中的实践与评价

目的探讨参与式教学法在健康教育学课程中的应用效果。方法以预防医学专业学生为研究对象,根据学生课程学习需求及章节特点,设计并开展参与式教学活动,课前课后学生进行教学效果评价及满意度评价。结果大多数学生掌握了本门课程的基本知识和概念,认为参与式教学提高了专业知识应用、沟通交流、独立思考、自主学习等能力,对教学内容、教学效果、考评方式及整体安排的满意度较高。结论参与式教学法有助于增强健康教育学教学效果及提高学生满意度。

黄芪建中汤干预胃溃疡的药理实验及分子生物学作用机制

目的:基于生物信息学分析黄芪建中汤治疗胃溃疡(GU)的作用机制,并结合动物实验进一步验证。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、成分靶点预测数据库(Swiss Target Prediction)中收集黄芪建中汤的活性成分和作用靶点;利用基因数据库(GeneCards)、药物数据库(Drug Bank)等提取GU疾病靶点;在Cytoscape 3.7.2软件中获取黄芪建中汤防治GU的“活性成分-潜在治疗靶点”图,借助STRING和DAVID数据库依次获取蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络、基因本体(GO)和基因组百科全书(KEGG)富集分析;并通过分子对接和动物实验验证黄芪建中汤防治GU的可能机制。结果:黄芪建中汤治疗GU有131个潜在靶点,其中核心靶点为磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(PIK3CA)、蛋白激酶B1(AKT1)等,KEGG分析提示磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)等信号通路发挥着重要作用。分子对接提示核心靶点与核心成分对接良好。动物实验显示,与正常组比较,模型组溃疡指数增高、胃组织出现炎性浸润,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达显著升高(P<0.01),胃组织PI3K、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,给药组大鼠胃损伤明显减轻,IL-6、IL-β、TNF-α表达显著下调(P<0.01),PI3K、p-AKT蛋白表达显著上调(P<0.01)。结论:黄芪建中汤对GU的干预作用具有多途径、多靶点的特性,可能是通过激活PI3K/AKT信号通路来加速胃黏膜修复,并降低炎症而减轻胃损伤。

昆虫病原线虫N-Yz1对水稻二化螟的控制作用

昆虫病原线虫N-Yz1是自二化螟罹死虫体分离的小卷蛾斯氏线虫,作为防治二化螟的生物因子具有广泛应用潜力。本文通过小卷蛾斯氏线虫N-Yz1对二化螟幼虫的侵染过程、不同龄期二化螟的感染和田间二化螟的控制作用分析,研究N-Yz1对水稻二化螟的控制作用及防治技术。结果表明,N-Yz1对二化螟具有较强的侵染活性,可以直接穿透昆虫表皮入侵虫体组织。病原线虫的迁移依赖接触表面游离水的存在,线虫个体侵染能力也表现出显著差异性,直接影响到N-Yz1的感染速度和感染效率。N-Yz1对不同龄期的二化螟都具有较高的致死活性,低龄幼虫(1~2龄)敏感性高于高龄幼虫(3~5龄)。室内模拟试验表明,水稻拔节期使用N-Yz1对二化螟防效不高,2.4×10^(5) IJs/m^(2)剂量仅为37.3%,而防治稻茬越冬代二化螟防效明显提高,N-Yz1相同剂量防效达85.2%。田间试验进一步证明,夏季稻田2.4×10^(5) IJs/m^(2)剂量N-Yz1防治二代二化螟防效21.23%,增加使用剂量可以提高控制效果;而春季稻茬田应用N-Yz1,1.2×10^(5) IJs/m^(2)剂量药后15 d防效达53.7%,45 d后高达79.1%。因此,可以针对稻茬二化螟主要繁殖虫源,采用N-Yz1防治稻桩中越冬代二化螟幼虫,显著降低害虫发生基数,控制水稻钻蛀害虫二化螟的发生和危害。

超声指标联合评估对先天性膈疝预后的预测价值研究

目的探讨超声指标联合评估对于先天性膈疝预后的预测价值,为先天性膈疝的精准诊疗提供科学依据。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月首都儿科研究所附属儿童医院新生儿外科采取手术治疗的92例先天性膈疝患儿术前超声声像图,收集患儿膈肌缺损长度(≤4 cm和>4 cm)、肝脏位置(肝脏疝入和肝脏未疝入)及胃泡位置(左侧和右侧)、有无疝囊、肺部超声有无异常以及预后情况,按照预后情况将患儿分为死亡组和存活组,统计分析各项指标与患儿预后之间的关系。结果92例中,存活70例(设为存活组)、死亡22例(设为死亡组),病死率为23.9%(22/92)。存活组与死亡组比较,肝脏疝入[25.7%(18/70)比54.5%(12/22)]、有疝囊[72.9%(51/70)比50.0%(11/22)]及肺部存在超声异常[48.6%(34/70)比81.8%(18/22)]所占比例差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:膈肌缺损长度>4 cm(OR=4.513,95%CI:1.120~18.184)、肝脏疝入(OR=3.636,95%CI:1.171~11.290)、肺部超声异常(OR=3.640,95%CI:1.022~12.963)和无疝囊(OR=3.428,95%CI:1.066~11.025)是先天性膈疝患儿预后差的危险因素。膈肌缺损>4 cm、无疝囊、肝脏疝入和肺部超声异常预测先天性膈疝患儿死亡的一致性较低(Kappa值均<0.6),而四者联合评估的一致性较高,Kappa值达0.788。结论超声指标中,膈肌缺损长度、肝脏位置、疝囊和肺发育情况均可作为先天性膈疝患儿预后的评价指标,但联合以上四项指标可以更准确地判断先天性膈疝患儿预后。

2023中国美育研究述评(上)

2023年美育研究在学科体系、学术体系和话语体系建设三个方面取得长足进展。在学科体系方面,美育教学和课程建设进一步体系化和规范化,美育课程、美育教师、美育评价等问题的探讨在理论上不断得以深化。特别是2023年底《教育部关于全面实施学校美育浸润行动的通知》的发布,开启了学校美育教学工作的新篇章;在美育学学术体系建构方面,美育思想的深化、美育概念的梳理及拓展、美育方法的创新与总结、美育原理的阐释等都有所推进。在美育话语体系方面,美育研究不断从中国传统哲学、美学思想以及当代西方美育与艺术教育相关经验中吸取话语资源,进行话语凝练和理论创生。

从“主客交”探讨TGF-β1/Smads信号通路与卵巢纤维化的相关性

“主客交”理论由温病名家吴又可在其著作《温疫论》中提出,其认为“主客交”是久病正气亏虚,客邪乘虚侵袭,正邪相争,胶固于血脉,日久形成的一种缠绵难愈的痼疾。转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路参与了卵巢纤维化过程,对卵巢功能障碍的发生发挥着重要作用。中医研究发现以“主客交”理论为基础的三甲散方可通过调控TGF-β1/Smads信号传导通路达到抗肝纤维化作用,故此次从中医“主客交”理论出发,探讨TGF-β1/Smads信号通路与卵巢纤维化的相关性,以期为卵巢纤维化的治疗研究提供新思路和参考。

基于图像阈值分割算法的污水悬浮颗粒浓度检测方法

为实现对污水悬浮颗粒浓度的准确检测,提出基于图像阈值分割算法的污水悬浮颗粒浓度检测研究。先采集污水悬浮颗粒图谱信息,提取污水悬浮颗粒红外光谱的熵特征量,然后构建污水红外光谱图像的阈值分割和多尺度特征分解模型,求解污水悬浮颗粒流体域和固体域的图像特征耦合性特征量,最后通过污水悬浮颗粒红外特征变量类型与取值范围的差异性,实现污水悬浮颗粒浓度检测。测试表明,该方法检测精度高于0.9,证明所提方法提高了污水悬浮颗粒的有效治理能力。

青少年气胸的防治措施

气胸是青少年群体中发病率较高的一类疾病,尤其多见于身材瘦高的男性。气胸会对青少年的学习、生活造成较大影响,不利于青少年身心健康发展。本文针对青少年气胸的引发原因和防治措施进行简要介绍。气胸的发生原因气胸是指肺部和胸壁之间出现了气体积聚,造成胸膜腔内压力升高,肺组织受压,导致呼吸困难等症状。

早期康复护理对提高脑梗塞患者护理依从性及运动功能的影响

研究脑梗塞护理采用早期康复护理模式对患者的影响。方法 于2022年10月~2023年10月期间抽取60例脑梗塞患者为研究对象,按照随机数字表法划分对照组(常规护理)、观察组(早期康复护理),30例/组,对比两组指标(神经功能、肢体运动功能、生活能力、依从性、生活质量)差异。结果 与对照组比较,观察组护理后的NIHSS更低,Fugl-Meyer、Barthel评分、总依从性、生活质量评分等均更高(p<0.05)。结论 早期康复护理更易于获取脑梗塞患者的高依从性,进而促进其神经功能、肢体运动功能、生活能力及生活品质显著提高。

前瞻性护理干预在预防感染性腹泻患者水电解质紊乱中的应用分析

探讨针对感染性腹泻患者实施前瞻性护理干预对预防水电解质紊乱的作用。方法 选取本院2021年1月~2023年9月收治的感染性腹泻100例,护理模式分组,采用回顾分析方法,随机分成2组,每组各50例,对照组行常规护理干预,前瞻组行前瞻性护理干预,比较住院时间、症状改善时间、水电解质紊乱情况、自我效能、患者满意度。结果 住院时间比较,前瞻组低于对照组(P<0.05);症状改善时间比较,前瞻组低于对照组(P<0.05);水电解质紊乱情况比较,前瞻组发生率6.00 %,低于对照组16.00 %(P<0.05);炎症反应比较,前瞻组干预后低于对照组(P<0.05);自我效能比较,前瞻组高于对照组(P<0.05);患者满意度比较,2组满意度为100.00 %,前瞻组满意占比较高(P<0.05)。结论 前瞻性护理干预有利于缩短感染性腹泻症状持续时间和住院时间,预防水电解质紊乱,增强自我效能,提高患者满意度,效果较好。

基于LMDI模型的土地利用碳排放时空差异及影响因素研究——以洞庭湖区为例

运用碳排放系数法和对数平均迪氏指数(LMDI)模型,对1996—2020年洞庭湖区土地利用变化、土地利用碳排放时空差异及其影响因素进行分析。结果表明:(1)土地利用变化整体呈现出“三增三减”特征,建设用地和未利用地的变化程度较为显著,水域和草地次之,耕地和林地的变化程度最小。(2)总净碳排放量呈不断上升趋势,碳排放高值区由中部转向西、东、南部,土地利用碳足迹压力指数始终大于1,以0.54的年均增幅不断上升。(3)人均GDP、单位GDP用地面积和单位土地碳排放强度是影响土地利用碳排放的主要因子,人均GDP和单位GDP用地面积分别成为促进和减缓洞庭湖区碳排放量增长的主要因素。

影响弥勒水晶葡萄提质增效的问题与解决措施

云南弥勒从20世纪80年代开始规模化种植水晶葡萄,是集葡萄生产、加工、销售为一体的重要产区。基于近5年的调查和实践,从技术角度分析了水晶葡萄生产存在的问题,并提出了针对性解决措施。

四磨汤对肝脾气滞型功能性消化不良大鼠胃肠动力的影响

目的观察四磨汤对肝脾气滞型功能性消化不良(FD)大鼠血管活性肠肽(VIP)及其受体2(VIPR2)表达的影响,探讨其调节胃肠动力的作用机制。方法60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、莫沙必利组(0.305mg/kg)和四磨汤高、中、低剂量组(5.62、2.81、1.40g/kg),采用多因素造模法制备肝脾气滞型FD大鼠模型,各给药组分别予相应药物灌胃14d。观察大鼠一般情况,测定体质量、胃排空率和小肠推进率,HE染色观察胃窦和十二指肠组织形态,免疫组化染色检测十二指肠组织VIP、VIPR2阳性表达,Westernblot、RT-PCR分别检测十二指肠组织VIP、VIPR2蛋白和mRNA表达。结果与空白组比较,模型组大鼠一般状况较差,体质量、胃排空率和小肠推进率均显著降低(P<0.01),十二指肠组织VIP、VIPR2蛋白和mRNA表达均显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,四磨汤高、中剂量组和莫沙必利组大鼠体质量、胃排空率和小肠推进率均显著升高(P<0.05,P<0.01),十二指肠组织VIP、VIPR2蛋白和mRNA表达均显著降低(P<0.05,P<0.01)。HE染色显示,胃窦和十二指肠组织形态未发生明显改变。结论四磨汤可能通过抑制肝脾气滞型FD大鼠十二指肠组织VIP、VIPR2表达促进胃肠动力,从而改善FD。

身体成分与儿童血压关系的系统评价/Meta分析

背景身体成分是体内各种成分的含量,其与儿童血压的关联存在争议。目的探讨身体成分与儿童血压的关联性。设计系统综述/Meta分析。方法计算机检索中国生物医学数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网期刊数据库、万方数据在线知识服务平台4个中文数据库和PubMed、Web of Science和EBSCO 4个外文数据库,检索起止时间均为各数据库建库至2023年8月8日。纳入身体成分与儿童血压关系的队列研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,对结果进行定量和定性归纳总结。主要结局指标身体成分与儿童高血压的相关性。结果共纳入9项身体成分与儿童舒张压和收缩压的纵向队列研究,其中7个队列报告了脂肪质量相关指标与儿童舒张压和收缩压的相关性,儿童期脂肪质量百分比与儿童舒张压和收缩压呈正相关,其他脂肪质量指标研究结论仍不一致。2个队列报告了非脂肪质量指标与儿童血压的相关性,研究结论不统一。3个队列报告了脂肪质量与儿童期血压偏高和高血压的发生呈正相关,但新生儿脂肪质量与6岁时高血压的风险可能为负相关。结论儿童期脂肪质量百分比与儿童舒张压和收缩压呈正相关,身体成分对儿童血压有一定影响。

无锡市数字经济促进共同富裕的困境及实践路径研究

大力发展数字经济,助推共同富裕的实现,两者目标高度契合,数字经济为共同富裕的实现提供了新的历史机遇。本文借鉴浙江省共同富裕示范区的经验,结合无锡市本土特点,分析无锡市数字经济赋能共同富裕存在的问题,如富民增收效应、民生共享机制还有一定提升空间,数字乡村发展存在瓶颈制约,并分别从优化收入分配结构、持续改善民生需求、推进乡村振兴,构建农民收入稳步增长长效机制三个方面提出数字经济促进共同富裕的实践路径,以供参考。

中药渣发酵饲料对荣昌猪生长性能、腹泻率、血清生化指标和免疫指标的影响

试验研究了中药渣发酵饲料对荣昌猪生长性能、腹泻率、血清免疫指标和生化指标的影响。选择30只2月龄体重相近[(22.6±1.9)kg]且健康的荣昌猪作为试验对象,将其随机分为2组,每组15只,对照组饲喂基础饲粮,试验组在基础饲粮中添加20%的补中益气散药渣发酵饲料,试验期为60 d。在试验期间监测荣昌猪生长性能与腹泻率,在试验结束后,采集其血清,检测血清免疫指标和生化指标。试验结果显示:与对照组相比,中药渣发酵饲料组的荣昌猪总增重量显著升高,料重比与腹泻率明显下降(P<0.05);中药渣发酵饲料显著增加了荣昌猪的球蛋白(GLB)与总蛋白(TP)水平,降低尿素氮(BUN)、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)含量(P<0.05),同时增加血清中免疫球蛋白IgG、IgA与IgM水平,降低血清中的白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度(P<0.05)。研究表明,中药渣发酵饲料可提高荣昌猪的生长性能,增强免疫功能,改善荣昌猪的机体健康。

知信行延续护理教育在鼻咽癌患者放化疗后的运用

目的调查鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放化疗后实施知信行延续护理教育对营养状况、张口受限和生活质量的影响。方法将云南省昆明医科大学第三附属医院2022年6月至2023年6月收治的放化疗后160例NPC患者随机分为对照组和实验组各80例。对照组实施常规出院延续护理;实验组采用鼻咽癌患者放化疗后知信行延续护理教育。比较2组患者干预前后营养状况、张口受限及生活质量差异。结果实验组患者张口受限程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),营养血液学指标血红蛋白(Hb),白蛋白(ALB),前白蛋白(PA)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。生活质量(FACT-H&N)中的生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况及附加关注评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论知信行延续护理教育可降低鼻咽癌患者放化疗后张口受限程度,改善其营养状况,提高生活质量。

Sora赋能信息素养教育的机遇、挑战与对策

文章深入分析了Sora赋能信息素养教育的内涵与特征,提出Sora赋能信息素养教育的时代机遇以教育三要素为机理,所面临的现实挑战主要包括人工智能成果产出的知识产权问题、个人隐私数据保护问题以及学术诚信问题,并针对以上问题提出了具有现实意义的对策和建议,以期精准把握并顺应人工智能发展势头,为教育事业发展赋能提质。

“水污染控制工程”实验教学中学生创新和实践能力的培养与提升

“水污染控制工程”实验是兰州大学环境科学本科专业开设的一门实践课程。通过学习“水污染控制工程”,使学生加深对水污染控制工程基础理论和各种废水处理技术的掌握,了解相应实验设备的操作,实验数据的处理和分析,污水处理构筑物的设计、运行和管理,污水处理方法的比选以及工艺流程的构建等,旨在通过实验培养学生运用基础理论知识和各种处理技术解决实际水污染问题的能力。为培养和提高具有创新意识和实践能力的实用与技术型专业人才,在教学内容、方法、手段、考核环节等方面进行了一系列探索和革新,在取得良好教学效果的同时,学生的综合能力得到大幅提升。

血清髓鞘碱性蛋白表达与急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓后出血转化的关系

目的 探讨血清髓鞘碱性蛋白(MBP)表达与急性脑梗死(ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后出血转化(HT)的关系。方法 前瞻性纳入2019年5月至2021年12月商丘市第一人民医院收治的105例ACI患者为研究对象,患者均接受rt-PA静脉溶栓治疗,并根据治疗后24 h内HT发生情况分为HT组与无HT组,比较两组一般资料、治疗前血清MBP水平及其他实验室指标,重点分析血清MBP与ACI患者rt-PA静脉溶栓后HT发生的关系。结果 105例患者中15例存在HT,发生率为14.29%;HT组溶栓治疗前美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分高于无HT组,发病至治疗时间长于无HT组,血清MBP水平高于无HT组,差异有统计学意义(P<0.05);点二列相关性分析显示,血清MBP与ACI患者rt-PA静脉溶栓后HT发生有关(P<0.05);多因素logistic分析发现,溶栓治疗前NIHSS评分、发病至治疗时间、血清MBP水平均是ACI患者rt-PA静脉溶栓后HT发生的影响因素(P<0.05);受试者工作特征曲线分析发现,血清MBP预测ACI患者rt-PA静脉溶栓后HT发生的曲线下面积为0.740(95%CI:0.606~0.874),具有一定预测价值。结论 血清MBP水平与ACI患者rt-PA静脉溶栓后HT发生密切相关,可作为临床早期预测患者rt-PA静脉溶栓后HT发生风险的辅助指标。