实时三维超声心动图联合二维斑点追踪技术评价高血压患者左心房时相功能

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)及二维斑点追踪技术(2D-STE)评价高血压患者左心房时相功能。方法选择2019年4月至2019年10月在我院住院治疗的高血压患者60例及健康对照组30例,根据左室舒张功能分组,分为舒张功能正常组(43例)和舒张功能不全组(17例),根据左房是否扩大分为左房大小正常组(29例)和左房扩大组(31例),根据高血压左室构型Ganau分型分为正常构型组(24例)和异常构型组(36例),应用2D-STE测量左房心肌各节段收缩期、舒张早期和舒张晚期平均纵向峰值应变(mSs、mSe、mSa)及其应变率(mSRs、mSRe、mSRa),RT-3DE获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩前容积(LAVpre),计算左房总射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF),比较各亚组上述指标变化情况。结果与健康对照组比较,左房大小正常组的左房通道功能参数(mSe、mSRe)降低,而左房扩大组的存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低(均为P<0.05);左室正常构型组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低,左室舒张功能正常组的存储功能参数(mSs)和通道功能参数(mSe、mSRe)降低(均为P<0.05)。此外,与健康对照组和左室舒张功能正常组相比,舒张功能不全组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)、通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)和辅助泵参数(mSa、mSRa、LAAEF)均进一步降低(均为P<0.05)。结论高血压患者的左房存储功能、通道功能已受损,而左房通道功能最先受累。随舒张功能减退,其存储功能、通道功能进一步降低。

三维斑点追踪成像评估左房功能的研究进展

左房在维持正常的收缩与舒张功能,以及预测心血管疾病患者预后等方面均具有重要的价值。传统超声心动图对左房功能的评估基于左房长度、面积及容积的测量,但在心脏疾病早期对左房功能评估具有一定的局限性。近年来,随着超声技术的不断发展,三维斑点追踪成像可以在左房解剖结构变化之前发现左房时相功能的变化,在心脏疾病的早期诊断及评估预后方面有着重要价值。本文就三维斑点追踪成像在评估左房功能方面的价值进行综述。

“三角债”问题的法律分析

随着全国经济的逐步全面回升,企业之间"三角债"问题却愈演愈烈,已经成为国民经济步入良性循环发展轨道的一个严重障碍。尤其令人担忧的是,"三角债"屡清屡欠,规模日大。目前估计全国范围内企业之间的这种三角债务总额达1400多亿元。本文试图从法律角度对"三角债"问题进行理论分析。一、"三角债"是一种经济合同违约现象。 "三角债"是指企业之间相互拖欠到期应支付货款而造成的一种非正常的债权债务关系。由于这条债务链上的企业同时即是债务人,又是债权人。

兼并:企业重新组合的一种新形式

企业兼并是改革以来国民经济发展和经济体制转轨过程的一种崭新经济现象,是市场机制发育成长的必然产物。因为企业兼并实质上是企业商品化,是把企业作为商品买卖对象按交易法则实现资源存量的有偿转让,达到优化产业结构,提高资源配置效率的目的。据估计我国企业兼并目前已有数千起,正方兴未艾。

对林祥瑞《试论永佃权的性质》一文的一些商榷意见

在讨论我国农村的永佃制的问题时,有一种意见认为,在永佃权制度下,佃权已不再是“给地主‘保证’劳动人手”的工具了,它能独立于“租权”之外,“封建的人身依附关系在这里不见形影”。(林祥瑞:《试论永佃权的性质》,载《福建师大学报》1981年第一期)。我们认为,林祥瑞同志的这种观点值得商榷。

无创性左心室压力-应变环评估左心室功能不全的应用价值

传统超声心动图评估左心室收缩功能不全基于左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、局部室壁运动等,由于存在操作者主观因素影响,且疾病早期上述超声心动图参数往往未见异常,因此应用超声心动图早期、准确地评估左心室功能不全具有一定的挑战性。斑点追踪超声心动图(speckle tracking echocardiography,STE)通过测量心肌应变可早期发现心肌运动的细微变化,较LVEF能更好地评估左心室功能[1],然而心肌应变受压力负荷的影响,其诊断效能可能降低。无创性左心室压力-应变环(pressure-strain loops,PSLs)联合左心室压力与左心室心肌应变,可定量评估左心室整体与局部心肌做功,早期发现左心室功能不全,有望成为评估左心室功能不全的敏感的超声心动图参数。本文将对PSLs的研究现状及其临床应用作一简要综述。

十八世纪中国人均国民收入估计及其与英国的比较

著名经济学家西蒙·库兹涅茨(Simon Kuznets)在1971年诺贝尔经济学奖金领取会上演讲时宣称:“今天占世界人口绝大多数的不发达国家,在工业革命前,就比发达国家落后得多。”再次强调了他在《各国经济增长》一书中的观点,他认为除日本以外,目前发达国家都在欧洲,或者欧洲的海外后裔地区。当这些国家进入现代经济增长的时候,早已在经济上走在其他国家的前面。这样,历史上(工业革命前)

阻碍深圳金融市场发育成长的主要原因

自1978年确定在深圳建立经济特区以来,深圳市金融市场已经初步形成,并且基本具备了短期资金市场、资本市场和外汇调剂市场的雏形。初步形成的金融市场和竞争机制,促进了特区金融业的发展。然而,从目前其运行状况来看,竞争还是十分有限的。

以双层制隔离家族纠纷

中国家族企业很年轻,要消除内部权力争斗仍然任重道远。为了保障企业的持续发展,建议引入西方对家族企业治理的一些经验,比如,家族委员会与董事会的双层制。

同仁法则

“谨慎雇佣、小心裁员、稳健为上”，这种人力资源管理模式，在大部分中国企业中仍然被视为重要的雇员管理手段，但这种人力资源管理模式正在经受新的挑战。大部分企业发现，当前的雇员忠诚度正在日益降低，企业也惧怕关键岗位的人才异动。那么企业应该如何重新建立新的人力资源管理模式？

股份化:深圳特区企业制度改革道路

深圳特区自1980年建立至今,已历经8度春秋.这期间的最大变化,是经济上形成了与内地明显不同的企业制度.中国体制改革研究所的几位同志对深圳进行了实地考察,在此基础上成文并向本刊递交了这份调查报告.该报告描述了特区目前存在的两类主要企业制度的基本特征,分析了近年来特区在企业制度改革方面多种努力的得失,并提出了推进特区企业制度改革的基本思路.

完善、发展承包制 全面推进改革

本文在调查研究的基础上,对推行承包制的背景、意义、存在问题以及完善对策作了较系统地分析。作者认为,推行承包制是在赋予企业独立资产面临严重障碍,市场发育尚需相当过程的情况下,适应双轨制的特定环境,强化企业经营责任和自主经营权的改革成果。它推动了我国传统体制的变化,为逐步形成具有中国特色的法人资产制度,从而为两权分离奠定了制度基础。作者分析了承包制在发包主体、经营者的地位和权益、职工双重地位分解、企业利益与风险对应以及它与价格改革的关系等方面的问题,提出了深化改革的主要对策:1.完善发包组织,转变政府职能;2.使考评组织规范化;3.强化竞争招标;4.职工双重身份规范化分解;5.妥善调整承包基数;6.抓住价格改革契机,深化企业改革;7.多方面的改革配合。