刘瑞芬运用三期祛瘀法治疗子宫内膜增生症经验

总结刘瑞芬教授治疗子宫内膜增生症的临证经验。认为伏瘀内阻胞宫胞络为子宫内膜增生症的核心病机,结合疾病临床表现将月经周期分为经行期、经漏期、经净期3个阶段,提出三期祛瘀法。经行期伏瘀积久化癥,治宜行气活血、化瘀消癥,自拟宫清方;经漏期气阴两虚兼瘀热互结,治宜益气清热、祛瘀止血,自拟通用止血方;经净期易因痰、郁加重伏瘀,治宜化痰散结、行气祛瘀,自拟止痛调血方。同时重视辨证与辨病相结合,中西医协同诊疗。

祛瘀清热止血调经法治疗宫内节育器出血副反应

绝大多数IUD出血副反应患者在整个病程中都存在不同程度月经量多,经期延长,经间期出血,经色紫黯或紫红、质稠、有血块,面色潮红,心胸烦闷,口干咽燥,舌质黯红或边尖有瘀斑、瘀点、苔薄黄,脉弦数或沉涩而数等瘀热互结的证候。据此认为本病病位主要在子宫,瘀热阻滞冲任,血不循经为其病机实质,而热、虚是本病发生的主要病理基础,瘀热互结为本病的病理产物并影响本病的发展。治疗上以祛瘀清热,止血调经为要。