CC类趋化因子22、叉头框蛋白P1在急性髓系白血病外周血中的表达及对预后的预测价值

目的探讨急性髓系白血病(AML)病人外周血中CC类趋化因子22(CCL22)、叉头框蛋白P1(FOXP1)表达水平及其预后预测价值。方法选择2018年5月至2019年5月在孝感市中心医院、华中科技大学医学院附属同济医院及咸宁市中心医院确诊的68例AML病人设为观察组,另取同期健康体检者68例作为对照组,采用酶联免疫法测定外周血CCL22,FOXP1表达水平,分析其与临床特征的关系;采用Pearson法分析AML病人外周血中CCL22,FOXP1表达的相关性;采用Kaplan-Meier生存分析法分析CCL22,FOXP1表达与总体生存时间(OS)的关系;采用Cox比例风险回归模型分析病人预后死亡的影响因素。结果与对照组相比,观察组CCL22[(600.27±62.89)ng/L比(756.84±100.86)ng/L],FOXP1[(56.02±13.68)ng/L比(103.06±22.16)ng/L]表达均明显升高(t=10.86,14.90,均P<0.05);CCL22,FOXP1表达水平与AML病人年龄、性别、染色体预后、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、FMS样酪氨酸激酶3-内部串联重复基因(FLT3-ITD)、核仁磷酸蛋白基因1(NPM1)突变无关(χ^(2)=0.06~2.95,均P>0.05),与脾肿大、白细胞计数(WBC)有关(χ^(2)=5.90~8.59,均P<0.05);Pearson法分析结果显示,AML病人外周血中CCL22与FOXP1表达呈正相关(r=0.27,P<0.05);Kaplan-Meier法分析结果显示,AML病人外周血CCL22,FOXP1高表达组3年生存率均低于低表达组(47.06%比70.59%,44.12%比73.53%)(χ^(2)=6.50,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,CCL22,FOXP1是影响AML病人预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CCL22,FOXP1在AML病人外周血中呈高表达,CCL22,FOXP1高表达组病人3年生存率均低于低表达组,二者有望成为AML病人预后评估的分子标志物。

抑制PTBP1对脉络膜黑色素瘤细胞增殖和侵袭力的影响

目的探讨多聚嘧啶区结合蛋白1(PTBP1)对脉络膜黑色素瘤(CM)细胞增殖活性和迁移、侵袭能力的影响。方法选取人CM细胞系OCM-1,根据转染序列的不同分为si-PTBP1组(转染PTBP1特异性干扰序列)、si-Control组(转染阴性对照序列)和空白组(不作任何处理)。分别检测各组细胞PTBP1 mRNA的表达,以及PTBP1、上皮型钙黏蛋白(E-Cad)和波形蛋白的表达。通过细胞实验分析各组细胞的增殖活性和迁移、侵袭能力。结果si-PTBP1组PTBP1 mRNA相对表达量显著低于si-Control组和空白组(P<0.05),si-Control组和空白组之间差异无统计学意义(P>0.05)。培养24、48、72和96h,si-PTBP1组细胞增殖活性均低于si-Control组和空白组(P<0.05)。si-PTBP1组迁移细胞数和侵袭细胞数均少于si-Control组和空白组(P<0.05)。si-PTBP1组PTBP1和波形蛋白相对表达量低于si-Control组和空白组(P<0.05),E-Cad相对表达量高于si-Control组和空白组(P<0.05)。结论抑制OCM-1细胞PTBP1表达可抑制细胞增殖活性,削弱细胞的迁移和侵袭能力,其机制可能与抑制上皮-间质转化有关。

检测补体C3、C4及C1q水平对狼疮性肾炎活动性判定的价值

目的:检测活动期和非活动期狼疮性肾炎(LN)患者血清补体C3、C4及C1q水平,探讨其对LN活动性判定的价值。方法:用免疫比浊法分别对经临床确诊的82例活动期和79例非活动期LN患者血清补体C3、C4及C1q的水平进行检测,比较两组患者C3、C4及C1q的水平及阳性检出率。结果:两组患者血清补体C3和C4的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),LN活动组C1q的阳性检出率(92.6%)高于LN非活动组(70.8%),差异有统计学意义(P<0.05);LN活动组补体C3、C4、C1q水平均较LN非活动组下降(P<0.05)。结论:LN活动期患者C1q阳性率较LN非活动期患者高,而C3、C4、C1q水平较LN非活动期患者均降低,动态监测C3、C4、C1q的水平及检测C1q阳性情况对判断LN是否处于活动期有重要意义。

男性不育患者血浆抗精子抗体和精液抗精子抗体检测结果分析

目的比较男性不育患者血浆AsAb和精液抗精子抗体(AsAb)的检测结果,对其在男性不育患者临床检测中的价值进行评价。方法运用酶联免疫吸附(ELISA)法对335例男性不育患者(已排除生殖道等器质性病变,且染色体正常)进行血浆抗精子抗体和精液抗精子抗体的检测。结果血浆抗精子抗体阳性78例,阳性率23.28%;精液抗精子抗体阳性32例,阳性率9.55%。运用SPSS10.5,进行χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。结论血浆AsAb检测的阳性率高于精液AsAb的阳性率。

EB病毒抗体及EB病毒DNA联合检测在诊断鼻咽癌方面的临床应用价值

目的:探讨爱伯斯坦-巴尔(EB)病毒抗体及EB病毒DNA(EBV-DNA)联合检测在诊断鼻咽癌方面的临床应用价值。方法:选取2019年1月至2021年1月期间孝感市中心医院收治的70例鼻咽癌患者和同时期在该医院进行体检的70例健康人作为研究对象。将70例鼻咽癌患者作为试验组,将70例健康人作为对照组。对试验组患者进行治疗。检测并比较治疗前两组研究对象、治疗前试验组患者中不同肿瘤病变范围分期法(TNM)分期患者、治疗后试验组患者中不同治疗效果患者血清EBV-DNA、Rta蛋白免疫球蛋白G(Rta-IgG)抗体、早期抗原免疫球蛋白A(EA-IgA)抗体和衣壳抗原免疫球蛋白A(VCA-IgA)抗体的水平。结果:试验组患者进行血清EBV-DNA检测、Rta-IgG抗体检测、EA-IgA抗体检测及VCA-IgA抗体检测的阳性率均高于对照组研究对象,P<0.05。试验组患者中TNM分期越高的患者血清EBV-DNA的中位数及进行血清EBV-DNA检测的阳性率越高,P<0.05。试验组患者中TNM分期为Ⅰ期及Ⅱ期的患者血清Rta-IgG抗体、EA-IgA抗体及VCA-IgA抗体的相对A值(rA值)均低于TNM分期为Ⅲ期及Ⅳ期的患者,P<0.05。治疗后,试验组患者中治疗效果为有效的患者血清EBV-DNA的中位数明显降低,与治疗前相比,P<0.05。结论:对患者进行血清EBV-DNA、Rta-IgG抗体、EA-IgA抗体及VCA-IgA抗体联合检测可辅助诊断鼻咽癌并可预测鼻咽癌患者病情的分期。对鼻咽癌患者进行血清EBV-DNA检测能辅助评估其治疗的效果。

孝感地区传染性单核细胞增多症患儿EBV抗体、DNA检测结果及社区居民流行病学分析

目的分析孝感地区传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)抗体及DNA检测结果,并分析该地区社区居民EBV抗体携带的流行病学特点。方法选取2016年12月至2020年12月在该院住院的IM患儿120例为病例组,选取同期于该院体检的儿童124例为对照组。从该院体检者中选取具备EBV抗体及DNA检测结果的1522例孝感地区社区居民作为流行病学调查对象。用酶联免疫吸附试验检测EBV抗体,采用实时荧光定量PCR检测血浆及外周血单个核细胞(PBMC)中EBV DNA水平。结果病例组EBV DNA、衣壳抗原(VCA)IgA、VCA IgM、核抗原(NA)IgA、早期抗原(EA)IgA阳性率均高于对照组,VCA IgG、NA IgG阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段社区居民VCA IgA、NA IgA、EA IgA阳性率均较低,NA IgG和VCA IgG在≥1岁居民中阳性率随着年龄增长有逐渐增高趋势,在≥60岁居民中NA IgG、VCA IgG阳性率均达100%。120例IM患儿中,有72例患儿同时采集PBMC及血浆标本进行了EBV DNA检测,其中PBMC标本检出EBV DNA阳性69例,阳性率为95.83%(69/72),血浆标本检出EBV DNA阳性59例,阳性率为81.94%(59/72),PBMC标本EBV DNA阳性率高于血浆标本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孝感地区IM患儿EBV的VCA IgM、VCA IgA、NA IgA和EA IgA阳性率较高,而VCA IgG和NA IgG阳性率降低。社区居民EBV既往感染普遍存在,且年龄越大,既往感染率越高。血浆标本检出的EBV DNA阳性率较低。

基于迈瑞CAL8000流水线复检规则的建立与验证的单中心研究

目的:提高血细胞分析项目检测的效能,建立适用于孝感市中心医院基于迈瑞CAL8000流水线的血细胞分析复检规则。方法:依据国际41条复检标准结合CAL8000流水线上血细胞分析仪的性能及实验室样本分布特点制定初步的复检规则,并根据实验室工作需求制定复检预期目标(假阴性率<5%、复检率<20%),选取2021年5月18日~2021年5月28日门诊及住院血细胞分析静脉血标本1100例,以双盲法分别进行仪器分析和血涂片镜检,应用血涂片镜检的阳性判断标准,以镜检结果为金标准,对比仪器分析和血涂片镜检结果,评估复检规则对标本判断的真阳性率、真阴性率、假阳性率、假阴性率以及血涂片复检率。随后重新选取2021年5月30日~5月31日300例标本按上述过程进行复检规则确定后的验证。结果:建立复检规则的1100例样本的真阳性率12.0%,假阳性率7.7%,真阴性率77.4%,假阴性率2.9%,复检率19.7%。验证复检规则的300例样本的真阳性率10.3%,假阳性率9.0%,真阴性率77.3%,假阴性率3.3%,复检率19.3%。结论:复检规则建立及验证过程的假阴性率(2.9%<5%、3.3%<5%)及复检率(19.7%<20%、19.3%<20%)均达到实验室预期目标,复检规则设置适宜,能满足现阶段实验室对血细胞分析复检的要求。