某“三甲”医院呼吸内科2011-2015年ADR/ADE报告分析

目的：为呼吸内科临床合理用药提供参考。方法：收集某“三甲”医院呼吸内科2011年1月－2015年12月向国家药品不良反应（ADR）监测系统上报的ADR/药品不良事件（ADE）报告，建立“某院呼吸内科2011－2015年ADR/ADE数据库”，对其进行描述性统计分析。结果：共得到记录202份，其中男性患者89例（44.06％），女性患者113例（55.94％）；患者年龄近似于正态分布，以61～80岁患者所占比例最高（55.94％）；出现ADR/ADE时间多＜1 h（47.21％）；静脉滴注（71.29％）是引发ADR/ADE的最主要给药途径；ADR/ADE涉及的药品有22类，抗细菌药居首位（43.11％）；有84例（41.58％）患者在ADR/ADE发生前同时使用了2种及以上药物；ADR/ADE累及器官/系统主要为皮肤及其附件（32.86％）和消化系统（26.19％），大部分ADR/ADE经过相关处理后能够痊愈或好转。结论：呼吸内科ADR/ADE的发生与多种因素有关，患者高龄、静脉用药和使用抗细菌药是其重要因素。临床应合理用药，同时加强ADR/ADE的监测和报告工作，特别应注意老年患者用药安全性。

外科病人术后预防血栓口服华法林的血药质量浓度监测

目的建立一种简便、快速的方法测定人血浆中华法林的含量。方法采用ZORBAXEclipseXDB-C8色谱柱（150mm×4．6mm，5μm）；流动相为0．01mol·L^-1磷酸二氢钾溶液-乙腈（55：45）；流速为1．0mL·min^-1；检测波长为308nm。结果华法林保留时间约为6．2min，线性范围为248-3720μg·L^-1，r=0．9993，华法林的高、中、低质量浓度日间、日内RSD均在10%以下，回收率大于90％。结论该法简便、快速，结果准确，可用于临床上患者血浆中华法林药物浓度的监测。

熔融挤出法制备阿司匹林肠溶颗粒

目的优化熔融挤出法制备阿司匹林肠溶颗粒的配方和方法。方法以pH值1.2介质中耐酸性与pH值6.8介质中的溶出度为评价指标;以星点设计方法优选肠溶材料与辅料配比。结果以79.8%醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯为肠溶材料,4.2%十八醇为释药调节剂,3.0%微粉硅胶为润滑剂,于130℃下挤出,过程顺利,颗粒均一;所得载药颗粒在pH值1.2盐酸中2 h溶出(9.1±0.56)%,在pH值6.8缓冲液中45 min溶出(72.42±3.06)%。结论熔融挤出法制备阿司匹林肠溶颗粒简便、可靠。

城市市政道路沥青路面裂缝及检测修复技术

通过分析目前城市市政道路沥青路面不同路面裂缝的表现形式及形成原因,梳理沥青路面裂缝检测技术的研究成果与发展趋势,总结目前路面裂缝修复技术的应用领域与研究现状。分析结果表明:机器视觉检测技术作为目前常用的检测手段对路面裂缝修复方案的制定具有重要的参考价值,修复技术优化在路面裂缝的应用中对提高路面使用性能、延长路面使用年限具有重要意义。

临床药师参与临床会诊的实践与体会

目的通过参与1例再障伴泌尿系统反复感染患者药物治疗方案的制定,探讨临床药师会诊的方法和体会。方法对我院临床药师参与会诊实践和体会进行分析和总结。结果临床药师在参与会诊时,根据患者病情特点,利用自身优势为临床医生提供个体化药物方案,提高了临床药物的治疗效果。结论通过参与临床会诊,发挥临床药师在药物治疗方面的优势,同时有利于临床药师综合素质的培养。

国产重组链激酶与尿激酶溶栓治疗老年急性心梗疗效比较

目的比较国产重组链激酶与尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法 97例 60岁以上AMI患者随机分为链激酶组 (5 4例 )和尿激酶组 (4 3例 )进行静脉溶栓治疗 ,比较两组患者的疗效及不良反应。结果冠状动脉血管开通率链激酶组 75 .9% ,尿激酶组 5 5 .8% ;并发症中 ,血痰 :链激酶组 5 .6% ,尿激酶组 4.7% ;血尿 :链激酶组 1.9% ,尿激酶组2 .3 % ;局部出血 :链激酶组 7.4% ,尿激酶组 4.7% ;低血压 :链激酶组 3 .7% ,尿激酶组 4.7% ;过敏反应 :链激酶组 1.9% ,尿激酶组2 .3 % ;5周预后两组患者无显著性差异。结论国产链激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死的冠状动脉血管开通率较尿激酶高 ,不良反应发生率与后者无显著性差异 ,可作为老年急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的首选药物。

氧化槐定碱对氧糖剥夺再灌注损伤后大鼠海马神经元Glu含量及NMDA受体亚单位NR1表达的影响

目的研究氧化槐定碱(OSR)对原代培养新生大鼠海马神经元氧糖剥夺再灌注损伤后Glu含量与NR1表达的影响。方法以原代培养的新生大鼠海马神经元为研究对象,建立氧糖剥夺再灌注损伤模型。采用化学比色法测定神经细胞培养液中谷氨酸(Glu)的含量,Western blot方法和实时荧光定量PCR技术检测大鼠海马神经细胞NMDA受体NR1亚基蛋白和mRNA的表达。结果与氧糖剥夺再灌注损伤组比较,OSR治疗组(20、5、1.25 mg·L-1)可减少神经细胞培养液中Glu的含量(P<0.05);OSR治疗组(20μg·L-1)可明显抑制NMDA受体NR1亚基蛋白和mRNA的表达(P<0.05)。结论 OSR通过降低Glu含量和减少NR1表达,减轻兴奋性氨基酸毒性,对新生大鼠海马神经元缺氧损伤具有明显的保护作用。

深基坑工程信息化施工中的监测技术应用

首先简要叙述了深基坑工程的事故原因,提出了通过信息化施工来预防工程事故的观点,要进行信息化施工,信息的获取是根本所在,之后着重说明采用现代化监测技术获取信息的重要性.再通过结合南京火车站站前广场新建龙蟠路隧道深基坑监测,及对监测结果的深入分析,对深基坑工程的信息化施工提出了一些看法.

SD大鼠口服姜黄素-白蛋白纳米粒的药代动力学研究

目的明确白蛋白纳米粒制剂对大鼠口服姜黄素在体内药代动力学的影响。方法建立大鼠血浆中姜黄素的HPLC测定方法,色谱柱为COSMOSIL 5C18柱,流动相为5%冰醋酸溶液∶乙腈=26∶74(V/V),流速为1mL·min^(-1),检测波长为433 nm。采用反溶剂沉淀-超声破碎法制备姜黄素-白蛋白纳米粒,按照100 mg·kg^(-1)的剂量灌胃给予SD大鼠后于不同时间点测定血浆中药物浓度,计算相应的药代动力学参数。结果所得HPLC方法的专属性较高,血浆中姜黄素在0.02～10μg·mL^(-1)范围内具有良好的线性关系,精密度及稳定性均符合要求。姜黄素原料药和姜黄素-白蛋白纳米粒在大鼠体内的AUC分别为(1.312±0.299)μg·(h·mL)^(-1)、(1.774±0.288)μg·(h·mL)^(-1);t_(max)分别为(1.147±0.204)h、(0.417±0.129)h;C_(max)分别为(0.091±0.028)μg·mL^(-1)、(0.282±0.065)μg·mL^(-1)。结论姜黄素-白蛋白纳米粒能显著加快大鼠口服后的药物吸收并提高其生物利用度。

国有企业智慧政工的意义与创新路径

政工工作在国有企业中一直都扮演着重要角色,尤其是在国资国企改革的大背景之下,政工工作成为了各种工作顺利进行的关键所在,如何让国有企业思想政治教育工作向着智慧政工方向发展,提高政工工作的水平与实效,成为了国有企业急需解决的关键课题。

基于函数模型利率分析的中职数学实践性教学探究

利率分析是金融界常用的利率计算方法 ,同时,生活中的一些经济活动也离不开利率分析.因此,在中职函数教学中,以利率分析建立函数模型,让学生在学习函数概念的同时也掌握利率分析的技巧,更培养学生的数学工具意识和文化意识,是提升中职函数课堂教学效能的重要媒介.

慢性阻塞性肺疾病急性发作期血液流变学研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血液流变学变化。方法用前瞻性方法,与健康体检者对照比较,设COPD组(40例)、对照组(40例)。根据血气分析测定值,将COPD组分为Ⅱ型呼吸衰竭组(18例)与无呼吸衰竭组(22例),同期对比COPD组与对照组、COPD组内Ⅱ型呼吸衰竭与无呼吸衰竭组血液流变学参数的变化,用t检验进行统计学分析。结果 COPD组血液流变学指标显著高于对照组(P<0.05)。COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭组与无呼吸衰竭组血液流变学参数比较有显著性差异(P<0.05)。结论 COPD病情越重血液流变学异常越明显,血液流变学异常是发展成肺心病的重要原因。

城市道路工程设计中无障碍设计的运用

文章简要分析无障碍设计需要遵循的原则,重点强调无障碍设计在城市道路工程运用中存在的问题,并以加强城市道路工程设计中无障碍设计理念的应用策略作为切入点,对加强细节部位优化设计、完善基础设施建设、优化盲道设计、提高设计人员的专业水平以及做好安全设计等方面进行研究,期望能够为相关人员提供参考。

低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年高脂血症的临床效果

目的观察低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年高脂血症的临床效果。方法选取2018年12月-2020年4月北京大学医院收治的老年高脂血症患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组应用阿托伐他汀20 mg治疗,观察组应用阿托伐他汀10 mg联合依折麦布10 mg治疗。比较2组治疗效果,治疗前后血脂水平、肌酶、肝肾功能水平及生活质量评分。结果治疗12周,观察组总有效率为95.24%,高于对照组的76.19%(χ^(2)=6.222,P=0.013);治疗12周后,2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平较治疗前降低(P均<0.01),且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0.01);治疗12周后,2组尿酸(UA)、肌酐(Cr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较治疗前均有所变化(P <0.05或P <0.01),且观察组治疗后UA、Cr、ALT水平高于对照组,CK-MB、CK、γ-GT水平低于对照组(P均<0.01);治疗12周后,2组物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分均较治疗前升高(P <0.01),且观察组各项评分升高幅度大于对照组(P均<0.01)。结论老年高脂血症患者采用低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗效果显著,可有效改善血脂、肌酶水平及肝肾功能,提高患者生活质量,临床上应当进一步推广应用。

从新生体检数据分析延迟发现潜伏感染者对高校肺结核管理的探索

目的:分析我校近10年新生体检发现的肺结核患者数据、采取开展应用研究,探索符合高校的主动发现方式和防控措施,尽早发现在校学生隐匿感染者,为学校结核病防控工作提供理论支持.方法:回顾性分析我校新生肺结核患者为研究对象,采取问卷调查分析高中阶段及大学校园内结核感染者的情况.结果:新生入学体检患者本科生36,765人发现肺结核25例,发病率为70/10万,研究生56,787人发现肺结核94例,发病率为165/10万.年龄在17~26岁之间,平均年龄(21.36±1.85).本科生肺结核发病率与研究生肺结核发病率比较差异有统计学意义(χ2=15.531,P<0.05).结论:校园肺结核防治策略调整及落实将直接影响肺结核感染者或隐匿者的筛查;被动发现方式导致就诊延误;隐匿存在的肺结核潜伏感染者,是学校结核病防控的一个危险因素,提高主动发现方式对肺结核感染者进行隔离和治疗是遏制校内肺结核爆发的最有效的办法,可以有效预防和控制校园聚集性疫情.

智能小车的多传感器数据融合

智能车辆是近年来发展起来的一门新兴综合技术 ,在军事、科研和工业中有广阔的应用前景。以电动小车为研究对象 ,分析了智能小车传感系统的各种特征值 ,包括智能小车的状态特征值和道路环境特征值 ,并建立了相应的坐标系。根据小车行驶的实际情况 ,设计了智能小车的多传感器系统 ,包括 :传感器的种类、数量以及在智能小车上的安装位置。重点讨论了多传感器数据融合结构和融合算法。智能小车多传感器的数据融合结构采用混合式 ,融合算法采用贝叶斯推理法。

微泵在抢救危重病人中的应用

目的:了解微泵在中的使用效果。方法:通过对120例急性心肌梗死病例、320例心功能不全病例、102例休克病例、260例高血压病病例、210例肺心痛病例,使用微泵给药效果进行观察分析,微泵给药法具有快速、足量、恒速、稳定的特点。结论:运用微泵给药,患者生命体征波动小、副反应低、缩短了患者病程、提高了抢救成功率,临床效果好。

医院中药饮片优劣鉴别工作的新思路探究

中药质量的认识、评价和质量控制是保证中药安全性和有效性的重要手段[1]。中药的遗传性[2]、采收、产地初加工[3]、炮制[4]、储存养护[4]、人为因素等都会影响到中药的质量。目前,中药饮片质量良莠不齐,质量问题不仅表现在掺杂、掺假等药材伪品,更有层出不穷的以多种形式呈现的药材劣品。

山西省内医院中药制剂发展情况调查研究

医院制剂是指医院根据本院临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。其特点体现在满足临床医疗和科研需要、弥补市场不足、提高医院效益、促进合理用药等[1]。目前,随着医改深入、国家监管完善,医院制剂成为医院发展的重点和方向,同时迎来挑战,优胜劣汰,不断更新变化,遇到问题层出不穷[2]。山西省中医药研究院作为山西省最大的中医院,具备全省最大规模的制剂室并生产品种最多的医院制剂,急需充分掌握全省医院中药制剂发展情况。

新形势下国有企业政工工作的“变”与“不变”

经济全球化让各国家、各地区之间的经济政治联系更为紧密,也为我国经济发展带来了机遇与挑战。国有企业作为我国经济的基础与支柱,对社会主义经济建设、文化建设、社会主义现代化建设更是有着深刻的影响。经过改革开放与经济发展,我国国有企业的经营理念、管理制度,以及组织结构等方面都有了进步与成长,思想政治教育工作一直都是国有企业的重要组成部分,也是我国国有企业的优良政治传统,在经济、社会、文化等外部环境发生变化的情况下,我国国有企业也必须去粗取精、去伪留真,国有企业思想政治教育工作也应该探讨什么应该“变”,什么不应该“变”,真正做好国有企业的定心石,为国有企业航船保驾护航。