牙釉质及早期釉质龋的超微结构研究

本研究对正常人牙釉质和釉质早期龋损的标本采用氩离子束减薄技术(Dual Ion Mill 600,Gaton)制备超薄片,其超薄区厚度为200～100(?)。应用透射电镜(JEOL,JEM-200cx,电压200kv)作一般观察和高分辨率分析,并辅之以扫描电镜、能谱分析等方法进行了研究。 (一) 正常人牙釉质釉质内釉柱横截面呈“覃样”。

口腔颌面部鳞癌术前辅助化疗的评价

本文为一大样本、长随访期的回顾性研究,共收集上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科收治的鳞癌患者683例,其中253例为单纯手术治疗,430例为术前辅助化疗加手术治疗。研究结果认为:术前辅助化疗在口腔颌面部鳞癌的治疗中有着十分积极的意义,化疗有效者可以显著提高远期生存率。其主要适应证为T_3,T_4患者。

镧、铈、氟离子对胶原酶分解牙骨质胶原作用的影响

作者对在胶原酶分解人离体牙根面胶原的过程中微量元素湖（La3+）、铈（Ce3+）及氟（F）等对溶组织梭状芽胞杆菌胶原酶（CHC）活性的影响进行了研究。结果表明La3+较Ce3+、F具有更明显地抑制CHC活性的作用，提示在根龋防治中La3+不失为一种有应用前景的微量元素。文中还对La3+、Ce3+等对胶原酶的作用机制进行了探讨。

婴儿色素性神经外胚瘤的组织病理及超微结构观察

作者对３例婴儿色素性神经外胚瘤进行了超微结构和免疫组化等研究，结果表明，肿瘤呈局部浸润性生长，并主要由神经母细胞样小细胞和含色素细胞组成；超微结构示小细胞胞浆内含膜性分泌颗粒，花环状多聚核糖体，可见核分裂相，色素细胞含大量黑色素体和微丝；免疫组化结果显示两种瘤细胞对ＮＳＥ及Ｖｉｍｅｎｔ均呈阳性反应，而Ｓ－１００蛋白阴性，表明该肿瘤细胞较幼稚且生长活跃，提示其有复发和恶变的潜能。本文还对肿瘤细胞和胚胎眼杯细胞的同源性进行了讨论。

内分泌因素影响牙槽骨修复的动物实验研究

目的 :明确内分泌因素对牙槽骨修复过程中碱性磷酸酶 (ALP)和酸性磷酸酶 (ACP)活性的影响 ,并探讨牙槽骨吸收修复机制。方法 :2 4只狗的牙槽骨二壁骨袋模型 ,随机分成 4组 ,采用组织学检查、酶组织化学和全自动图像分析等技术定量分析去除卵巢、诱发实验性糖尿病及提高甲状腺素水平情况下 ,骨缺损修复过程中ALP和ACP活性变化。结果 :甲状腺素组除 6个月组ACP活性较高外 ,ALP与ACP活性均较对照组低 ,有统计学差异 (P <0 0 1) ;糖尿病组和卵巢切除组仅ALP降低有统计学差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,酶的活性与骨形态结构变化相吻合。结论 :牙槽骨修复受全身内分泌因素的调控 ,且与其破骨细胞和成骨细胞的酶活性密切相关。

20例腮腺原发性恶性淋巴瘤的临床病理和免疫组化的研究

对２０例腮腺原发性恶性淋巴瘤，作了临床病理和免疫组化的研究，结果Ｂ细胞来源９例（４５％），Ｔ细胞来源８例（４０％），小淋巴细胞性３例（１５％），１１例作了免疫组化，除１例原病理诊断为淋巴浆细胞性而免疫表型为Ｔ细胞外．余１０例前后诊断相符，２０例随访获得随访结果的１６例中，３例在一年内死于肿瘤，其中Ｂ裂细胞性、淋巴母细胞性及多形Ｔ细胞性各１例；目前仍存活的１３例，存活了１５个月至９年３个月，其中低度恶性２例（均为小淋巴细胞性），中度恶性７例（Ｂ裂细胞性５例，Ｂ混合细胞性２例），高度恶性４例（透明细胞性２例，多形Ｔ细胞住２例）．均经手术加中西医综合治疗，预后良好。

头颈部淋巴结转移性癌中EBER1的原位杂交检测

本研究对包括鼻咽癌７例，涎腺恶性淋巴上皮病４例和口腔各部位不同分化的鳞状细胞癌５例在内的１６例肿瘤的原发灶和其淋巴结转移灶中的ＥＢＥＲ１进行了原位杂交检测，旨在揭示头颈部转移性癌中ＥＢＶ阳性表达在判断其原发肿瘤来源中的意义。结果表明：在头颈部淋巴结转移性癌中发现非角化型的癌并伴有ＥＢＥＲ１阳性者，可提示其原发灶可能来自于鼻咽癌和涎腺恶性淋巴上皮病。

113例造釉细胞瘤临床病理研究

本文对１１３例造釉细胞瘤进行了临床病理分析，着重观察了６例促结缔组织增生型、３例伴骨形成型、２例角化型肿瘤的临床病理特点。结果：前两型肿瘤间质分别有明显的纤维结缔组织增生及新生骨组织形成，而且均好发于上、下颌骨前牙区；角化型肿瘤上皮团中央有大量角化坏死物质积聚。提示这三种新类型造釉细胞瘤具有特殊的临床病理特点。同时观察到复发病例中原发灶施行保守的手术治疗者占有较高比例（７６．９％）。

纤维连接蛋白在涎腺上皮性肿瘤中的免疫组织化学

纤维连接蛋白(Fibronectin,Fn)是一种大分子糖蛋白,它存在于细胞表面,细胞外的间质内,血浆中,结缔组织和基底膜内。它涉及到细胞对细胞外成份如胶原和蛋白糖的附着问题。

菌斑及其产物对豚鼠牙周组织的影响

４０只豚鼠分成４组，在下切牙区龈沟分别灌注Ｇ－菌内毒素（ＬＰＳ）、Ｇ＋菌脂磷壁酸（ＬＴＡ）、龈下菌斑（ＰＬ）及生理盐水（ＮＳ），於１、２、３、６、８周分批处死观察。结果：ＮＳ对照组除１、２周牙龈出现少量炎症细胞外，未见其他异常；ＬＰＳ组１周很快出现牙龈炎症和明显骨吸收，４、５周炎症渐消退并有新骨形成；ＬＴＡ组菌斑和牙石沉积明显，而炎症与骨吸收较弱，３周即渐恢复；ＰＬ组既见菌斑牙石形成，又有炎症反应及骨吸收，持续时间较长，６、８周仍见轻度炎症。它们作用于牙周组织的不同特点，为进一步阐明牙周病的发病机理提供实验依据。

口腔颌面部腺泡状软组织肉瘤3例临床病理及超微结构

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是少见的恶性肿瘤,在软组织肿瘤中不超过1％,发生在口腔预面部者则更少,现对我科收集的3例进行分析及讨论。

胎儿横纹肌瘤的光镜及电镜观察（附一例报告）

作者对一例少见的复发性胎儿横纹肌瘤进行了组织形态学、免疫组织化学和超微结构的研究。结果表明原发和复发肿瘤均主要由未分化的间叶细胞、肌母细胞和幼稚的横纹肌细胞组成。肿瘤细胞呈漩涡状、栅栏状和束状密集排列，肌母细胞和横纹肌细胞主要排列于肿瘤周缘，其ＭＧ和Ｍａｃｔｉｎ染色均阳性。电镜下可见胞浆内有肌原纤维、幼稚的Ｚ线及原始肌节。该肿瘤尽管有包膜，但在包膜外也可见肿瘤细胞浸润。肿瘤中尚见有多量骨样组织及富于血管粘液的区域。文中还对该肿瘤与纤维肉瘤、血管外皮瘤、蝾螈瘤以及分化好的横纹肌肉瘤的鉴别诊断以及对其生物学行为进行了讨论。作者认为胎儿横纹肌瘤虽属良性肿瘤，但有一定的复发和恶性改变倾向，故临床治疗时应视其为临界瘤来处理。

低浓度氟对牙釉质溶解行为影响的研究

本研究采用原子吸收光谱仪,氟离子选择电极和电子探针分析手段,对低氟溶液和釉质溶解行为之间的影响关系,从物理化学的角度进行了分析。结果表明,对含氟磷灰石和CaF_2呈不同饱和度的不同含氟量的溶液,在影响釉质脱矿中的作用机制是不同的,它们分别表现为特异性和非特异性的氟离子吸附或含氟磷灰石和CaF_2的溶解和沉积。

造釉细胞瘤核仁组成区定量分析

本文对１７例造釉细胞瘤进行了核仁组成区定量分析，发现滤泡型ＡｇＮＯＲｓ平均计数（２．３９±０．３５）显著高于丛状型（２．００±０．３４）（ｐ＜０．０５），提示滤泡型造釉细胞瘤的增殖活性高于丛状型，因而更趋浸润生长。

镧、铈、氟在抑制人离体牙根面脱矿中作用的比较研究

作者采用含镧（Ｌａ）、铈（Ｃｅ）、氟（Ｆ）的脱矿液，在体外模拟口腔ｐＨ循环变化的环境中对离体人牙根面进行抑制脱钙的实验研究，并采用化学及能谱分析手段，对Ｌａ，Ｃｅ，Ｆ在根面的抑制脱钙作用进行定量分析，结果显示，这三种微量元素对根面均有明显的抑制脱钙作用，但下较Ｌａ、Ｃｅ的抑制作用强。该研究还从晶体物理化学角度对Ｌａ、Ｃｅ、Ｆ的抑制脱矿作用的机理进行探讨。

颌骨巨细胞肉芽肿20例临床病理分析

对20例颌骨巨细胞肉芽肿和12例颌骨巨细胞瘤的病理学特性进行比较;并对8例颌骨巨细胞肉芽肿和5例颌骨巨细胞瘤的切片做 Wilder's 网状纤维染色和三色染色。结果表明:颌骨巨细胞肉芽肿的网状纤维和胶原纤维较颌骨巨细胞瘤丰富,且灶性分布明显,上述2种染色有助于颌骨巨细胞肉芽肿和颌骨巨细胞瘤的诊断。

83例涎腺恶性多形性腺瘤临床病理分析

作者总结分析８３例恶性多形性腺瘤的临床病理特点。患者平均年龄５３岁，男女之比为１．２：１。肿瘤部位依次为腮腺４７．９％，颌下腺２４％、腭部２０％。肿瘤中恶性成份为癌型７６例，癌肉瘤型７例。明显影响预后的因素有（１）肿瘤部位；（２）组织学亚型，（３）肿瘤分化程度，（４）浸润状况，（５）淋巴结有无转移。患者５年生存率为５２．７％，恶性程度明显高于其它常见型涎腺癌。作者认为多形性腺瘤是它的癌前病变，早期切除多形性腺瘤能有效地防止其发生。

涎腺基底细胞腺瘤和腺样囊性癌的AgNORs定量分析

本文应用Howell银胶染色法对39例病检资料(其中BCA 14例、ACC22例、正常涎腺3例)进行AgNORs定量分析。实验结果表明:ACC组细胞内AgNORs较多,平均每个细胞为2.68±0.7,个别可多达6～8;BCA组平均每个细胞为1.34±0.098,个别3～4;正常涎腺导管和腺泡细胞平均为1.23±0.04,个别亦为3～4。后两者与前者间的差异在统计学上有显著性意义(P<0.01)。因此,我们认为应用银胶染色法进行AgNORs定量分析有助于区分BCA和ACC,有一定的实用意义。另对本组22例ACC按其组织学类型进行AgNORs定量分析,发现14例分化较好的筛状型和管状型ACC的AgNORs数明显低于8例分化较差的实体型和混合型ACC,两者在统计学上有显著性差异(P<0.01)。

口腔颌面部畸胎样囊肿的临床病理观察

报告20例口腔颌面部畸胎样囊肿,其临床特征为缓慢生长,质地较软,界清的皮下包块。镜下观:组织呈多样性,可单个囊腔,亦可分隔成多数小囊腔;囊腔衬里上皮为多层鳞状上皮、假复层柱状纤毛上皮、单层柱状上皮;间质中见皮肤附件、软骨、横纹肌、血管、神经纤维、淋巴滤泡等多胚层来源的成分。最后进行了讨论。

磷酸三钙盖髓后组织病理学观察和作用机理探讨——动物实验和牙髓内钙、酶测定

本文采用国产纯磷酸三钙(Tricalcium Phosphate 简称 TCP),进行动物实验和牙髓内钙量及碱性磷酸酶的测定,旨在观察 TCP 对牙髓组织的生物相容性及其作用机理探讨。研究结果表明:纯 TCP具有良好的牙髓组织生物相容性。TCP 盖髓后12周,近穿髓孔处形成层状牙本质桥,并有小血管纵行其间。TCP 可使牙髓组织内钙量增高,激发碱性磷酸酶的活性,促进牙本质桥的形成。