男性乳腺癌11例临床病理分析并文献复习

目的：分析男性乳腺癌临床病理特点、分子亚型特点。方法：收集本院2010年1月到2014年12月的男性乳腺癌病例,回顾并分析其临床病理特点和分子亚型,并复习相关文献。结果：男性乳腺癌患者11例,占同期乳腺癌患者0.92%,男性乳腺癌就诊年龄38-80岁,中位年龄61岁,左侧7例,右侧4例。其中9例为浸润性导管癌,2例为囊内乳头状癌,其中1例伴浸润癌成分。组织学分级Ⅱ级9例。Ⅲ级2例。确诊时伴淋巴结转移4例。免疫组织化学染色：ER均阳性;9例PR阳性;1例送检两次标本HER2检测分别为＋＋,＋＋＋,FISH检测无扩增,余均为阴性（0/＋）;Ki-67高表达（≥20%）4例,低表达（〈20%）7例。分子表型4例为Luminal A型,7例为Luminal B型。结论：男性乳腺癌少见,发病年龄较晚,临床分期较高,预后较差,加强对其认识,争取早期诊断和治疗是非常重要的。

嗅神经母细胞瘤临床病理特征并文献复习

目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法对我院收治的1例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料、病理形态学及免疫组化特点进行分析,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果本例镜下见肿瘤细胞大小一致,为小细胞,细胞质稀少,核膜和背景不清楚,呈明显的纤维状和网状。间质中有丰富的血管,肿瘤细胞被间质分隔成团。免疫组化染色显示:CK(+),EMA(+),Syn(+),NSE(+),LCA(-),CK5(-),CK7(-),NF(-)和Melan A(-)。结论嗅神经母细胞瘤非常罕见,提高对该病临床病理特点的认识,临床可减少误诊。

乳头状肾细胞癌临床病理分析并文献复习

目的探讨乳头状肾细胞癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗方法和预后。方法对9例乳头状肾细胞癌的临床病理和免疫组织化学特点进行分析对比,并结合相关文献复习。结果 9例肾乳头状肾细胞癌组织学形态相似,癌瘤无包膜,呈浸润性生长,癌细胞胞质嗜酸性和(或)嗜碱性,并呈乳头状、乳头小梁状或乳头实体状排列,乳头有纤维血管轴心,轴心内易见泡沫细胞。免疫组化结果显示,癌细胞CK、EMA、CD10、Vimentin普遍呈阳性。结论乳头状肾细胞癌在肾上皮性肿瘤中相对少见,发生率不足15%,根据其典型的组织学形态并结合免疫组织化学染色有助于诊断及鉴别诊断。

两种不同精算方法下变额寿险保额的比较

本文从寿险精算学的基本原理出发分析两种变额寿险分红计算方法的内在逻辑,同时站在投保人的立场分析二者的保障性与储蓄性,并用模特卡罗模拟随机利率下两种方法的保额均值与方差,最后指出固定保费增额法原理上的缺陷和可能产生的后果,为投保人选择自己需要的险种。

双十字轴式万向联轴器中间轴相位角的优化设计

分别对单、双十字轴式万向联轴器进行了运动分析,结果表明,中间轴相位角θ是传动系统输出端产生力矩波动的影响因素之一。利用Adams/View软件建立了双十字轴式万向联轴器的参数化模型,并以从动轴的力矩波动达到最小为目标,针对不同设计变量进行设计优化研究,最终得出了最佳的中间轴相位角及轴系硬点布置方案。

HER-2原癌基因和肿瘤微血管密度对乳腺癌预后判断的一致性研究

目的探讨乳腺癌原癌基因HER-2基因扩增与肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级、微血管密度(MVD)等有无相关性,并初步了解HER-2的扩增水平和MVD对乳腺癌的预后判断有无一致性。方法收集2001-2005年军事医学科学院附属医院行改良根治术的30例乳腺癌手术切除标本。利用原位杂交显色法(CISH)检测HER-2的扩增情况,采用免疫组织化学法(IHC)观察CD34标记的乳腺癌组织中的MVD,光学显微镜下计数MVD值。结果30例中HER-2基因有扩增11例,无扩增19例,HER-2基因扩增率约为36·7%。其中HER-2基因扩增组的MVD值(67·91±24·36)明显高于HER-2基因无扩增组(47·48±13·27,P<0·05)。结论乳腺癌原癌基因HER-2扩增与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移以及病理学分级无相关性。HER-2基因扩增可以作为乳腺癌患者预后判断的一个独立指标。如果同时结合肿瘤MVD的测定,可以更加准确地判断乳腺癌预后。乳腺原癌基因HER-2扩增水平与肿瘤MVD状态对乳腺癌预后判断具有一致性。

对硼砂伪品的检验鉴别的分析

本文通过对硼砂的伪制品进行检验鉴别分析,探讨分析制作硼砂伪品的成分。

一种红参伪品的鉴别

红参为常用中药材,原植物,人参,（Panax ginsengC.A.Mey）为五加科植物,人参的栽培品茎,蒸制后的干燥根和茎。人参加工法主要分红参类,取园参水子,剪去枝根及须根,洗刷干净蒸2~3h,至参根呈黄色,皮呈半透明状为宜,取出烘干或晒干,成品红参即可。红参,性味,甘微苦,温,无毒。《本草备要》＂生,甘苦,微凉,熟,甘温。归经入脾肺经。＂《本草衍义补遗》＂入手太阴＂。《药品化义》,入脾、胃、肺三经。临床报道;红参具有大补元气,复脉固脱生津,益气摄血,安神。《本经》＂至补五脏,安精神,止惊悸,除邪气,明目,

ER、PR及Her-2在乳腺导管原位癌、导管原位癌伴微浸润及浸润性导管癌中变化的免疫组化研究

目的分析雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(Her-2)在乳腺导管原位癌(DCIS)、导管原位癌伴微浸润(DCIS-Mi)和浸润性导管癌(IDC)中的表达情况,为深入研究DCIS-Mi奠定基础。方法收集解放军307医院2002年10月-2013年2月经病理学确诊的30例DCIS、51例DCIS-Mi及49例IDC的病理标本,采用免疫组织化学染色法检测ER、PR及Her-2在DCIS、DCIS-Mi、IDC中的表达情况。结果以≥10%肿瘤细胞核着色为阳性界值:在DCIS、DCIS-Mi及IDC中,ER阳性率分别为63.33%、41.18%、79.59%(P<0.001),PR阳性率分别为53.33%、37.25%、61.22%(P=0.052);以≥1%肿瘤细胞核着色为阳性界值:在DCIS、DCIS-Mi及IDC中,ER阳性率分别为66.67%、52.94%、83.67%(P<0.01),PR阳性率分别为66.67%、47.06%、75.51%(P<0.01)。Her-2在DCIS、DCIS-Mi及IDC中的阳性率分别为26.67%、27.45%、18.37%(P=0.520)。ER在Ⅰ、Ⅱ级DCIS中的阳性率高于Ⅲ级,PR在Ⅰ级DCIS中的阳性率高于Ⅱ、Ⅲ级,Her-2在Ⅰ、Ⅱ级DCIS中的阳性率低于Ⅲ级,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DCIS-Mi的分子生物学和遗传学改变可能不同于DCIS和IDC。DCIS中ER、PR及Her-2的表达与组织学分级密切相关,这种差异可能与乳腺癌发生发展不同阶段中的遗传学表现不同有关。

住房反向抵押贷款的定价与风险研究

随着我国老龄化程度的加剧,如何改善养老体系建设、拓宽养老资金来源渠道已经成为亟待解决的重要课题。开展反向抵押贷款养老,既可以改善老年人生活质量,又可以减轻社会保障压力。本文通过阐述我国推广反向抵押贷款的现实意义,继而以寿险业生命表为基础,建立精算定价模型,用随机模拟的方式得到均衡的月贷款额,同时考虑了反抵贷款的风险,得出反抵贷款在我国目前有吸引力并且可行,并结合我国实情提出相关建议。

浅谈如何利用大数据提升人身险公司自动核保效率

自2008年全球金融危机以来，各国进入了低利率时代．在当前的低利率环境下，人身险公司销售长期储蓄型产品会承担较大的利率风险。为了追求稳定的利润，越来越多的公司转而销售更多的保障型产品、然而此类产品利润较为微薄，保险公司托降低产品价格争夺市场的同时需守住死差益底线以保证预期利润因此提升风险以别能力将成为保险公司竞争的重要手段，而在此过程中，大数据应用或将成为突围关键．

浅谈香附的不同炮制法

香附为莎草科植物,草的干燥根茎,医疗处方上常用名香附、香附朱、灸香附、醋香附。生香附呈纺锤形,有须根痕,表面棕色,内心红棕或黄白色,有香气。切片外表棕褐色,内为白色,薄加工后呈粒状。香附辛微苦干,入肝经,是理气解郁,调经止痛的圣药,故广泛用于肝气不和,气郁不解,胸腹肋痛,月经不调,崩漏带下,痰饮痞块等气血疾患,但必须通过炮制才能发挥最佳药效。1传统炮制方法香附的炮制要符合纯度标准,也就是烧掉外层的毛衣。

我国建筑设计标准体系和管理制度现状问题及对策研究

随着经济发展和城市化进程加快,建筑设计理念与技术也在不断更新,现有的建筑设计标准体系已趋于老化,不能适应市场经济发展的需要。本文探讨建筑设计标准体系和标准化管理体制主要存在的问题,提出设立联合研究项目,提高标准国际化水平,支持专利融入团体标准助推科技进步三方面建议,以提高建筑设计水平,提升建筑品质,促进新时代建筑业高质量发展。

一种改进的OFDM盲同步算法

研究了OFDM系统中的最大似然估计(ML)算法,并使用数据循环移位以及多符号联合估计等技术对ML算法进行了改进,随后提出了一个综合性的新方案。仿真结果显示,在AWGN和瑞利多径衰落信道中,该方案可以有效提高符号定时偏差(STO)和载波频率偏移(CFO)的估计性能。