泪囊鼻腔吻合术中应用丝裂霉素C的远期疗效

目的:观察泪囊鼻腔吻合术中应用丝裂霉素C(MMC)的远期疗效。方法:泪道阻塞患者112例(118眼)分为对照组和治疗组。对照组采用常规的泪囊鼻腔吻合术,而治疗组在常规泪囊鼻腔吻合术中应用含0.4g/LMMC的棉片置骨切孔区鼻粘膜和泪囊粘膜上10min。术后随访24～72mo。结果:治疗组62眼中60眼泪道冲洗通畅,对照组56眼中46眼泪道冲洗通畅。二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在泪囊鼻腔吻合术中应用MMC能提高其远期疗效。

普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液治疗干燥性角膜结膜炎的效果观察

目的探讨普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液治疗干燥性角膜结膜炎的临床效果。方法选取在我院治疗的干燥性角膜结膜炎患者80例,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组单纯给予聚乙二醇滴眼液进行治疗,研究组给予普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液进行治疗,对治疗后两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗后研究组患者的痊愈率52.5%(21/40),有效率97.5%(39/40),对照组的痊愈率37.5%(15/40),有效率87.5%(35/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者泪膜破裂时间(BUT)比较,差异无统计学意义(P>0.05):治疗后研究组BUT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组结膜充血眼红患者痊愈率为70%,对照组结膜充血眼红患者痊愈率为14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对干燥性角膜结膜炎患者行普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液治疗比单纯给予聚乙二醇滴眼液治疗的疗效更为显著,值得临床推广应用。

超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果观察

目的:探讨超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果。方法:选取本院2013年1月-2014年1月葡萄膜炎并发白内障患者89例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,观察组45例,采用超声乳化加人工晶体植入术;对照组44例,采用常规小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术,比较两组患者手术后3个月优良率的差异,比较两组患者手术前、手术后3个月房水蛋白水平的差异。结果:观察组优良率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者房水蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者房水蛋白水平明显高于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组房水蛋白水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果显著,值得临床推广应用。

角膜缘上皮移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床对比观察

目的观察角膜缘上皮移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对283例(314眼)翼状胬肉分别行显微切除联合角膜缘上皮移植术(139例152眼)、羊膜移植术(144例162眼)。术后随访3￣24个月,观察翼状胬肉的复发情况。结果角膜缘上皮移植组有2只眼复发(1.32%),羊膜移植组有11只眼复发(6.79%),两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论两者均可有效地防止翼状胬肉的复发,而自体角膜缘上皮移植更能有效的减少复发率。

泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞分析

目的研究分析泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞的临床效果。方法选取2013年2月‐2015年2月该院收治的泪道阻塞患者78例(136眼),随机分为对照组39例(68眼)和观察组39例(68眼),对照组给予单纯泪道激光探通术治疗,观察组给予泪道激光探通联合泪道植管术治疗,对比两组的临床治疗有效率和术后并发症情况。结果观察组给予泪道激光探通联合泪道植管术治疗,其临床治疗总有效率为97.06%,显著高于单纯泪道激光探通术治疗的对照组,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现2眼泪小点溢血,其并发症发生率为2.94%(2/68);对照组出现3眼泪小点溢血,其并发症发生率为4.41%(3/68),两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞效果显著,能够显著提高临床治疗有效率,减少并发症发生,值得推广。

小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比

目的:对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法。方法:326例老年性白内障成熟期患者随机分成水法娩核及圈套器法娩核两组,观察对比两种娩核方法晶体核娩出操作时间、术中并发症及术后角膜水肿情况。结果:娩核操作时间:水法娩核组平均时间20s,圈套器组平均时间90s,水法娩核组手术并发症较少。术后角膜水肿情况:水法娩核组:0级97眼,1～4级82眼;圈套器组:0级39眼,1～4级108眼。两组结果有明显差异(x2=24.28,P<0.01)。结论:水法娩核具有操作快速简便、组织损伤轻、术中并发症少、角膜水肿发生率低等优点,适用于基层医院开展大规模的白内障扫盲手术。

张家界市贫困白内障患者防盲术后低视力的相关因素分析

目的:探讨张家界市贫困白内障患者防盲术后低视力的影响因素。方法:统计2009-01/2010-12我市进行防盲手术的贫困白内障患者临床资料。650例患者以性别、年龄、文化程度、是否吸烟喝酒、相关疾病、核的硬度、术中并发症、术后并发症8个临床观察因素作为自变量(X),低视力作为因变量,对术后3d及术后3mo进行非条件Logistic回归分析,研究防盲术后低视力的影响因素。结果:对变量进行非条件Logistic回归分析:术后3d统计,χ2=16.325,P=0.000,筛选出年龄(P=0.028)、相关疾病(P=0.002)、术中并发症(P=0.015)、术后并发症(P=0.008)是影响低视力的危险因素。术后3mo统计,χ2=23.012,P=0.000,筛选出年龄(P=0.016)、相关疾病(P=0.001)是影响低视力的危险因素。结论:年龄、相关疾病、术中并发症、术后并发症是影响防盲术后早期低视力的危险因素,长期效果来看防盲术后低视力主要和基础眼病以及年龄有关。

泪道激光联合球头硅胶管植入术治疗鼻泪管阻塞的成本-效果分析

目的:评价泪道激光联合鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗泪道阻塞的经济实用性。方法:对鼻泪管阻塞患者分别采用传统外路泪囊鼻腔吻合术、泪道激光联合鼻泪管逆植球头硅胶管术,运用临床经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:两组手术方案治疗的效果差异无统计学意义(P>0.05),泪道激光联合鼻泪管逆植球头硅胶管术的成本-效果比(C/E)较好,为最佳治疗方案。结论:泪道激光联合鼻泪管逆植球头硅胶管术是值得推广的一个手术方式。