何永恒从湿热辨治放射性肠炎急性期经验

总结何永恒从湿热辨治放射性肠炎急性期的经验。何永恒认为放射性损害多属火毒之邪,为“六淫”范畴,火毒损伤脾胃,导致脾胃运化失常,气机不畅,水湿内停,湿浊又与火毒相结于肠道,湿热传化下焦肠腑致腹泻。何永恒治疗放射性肠炎急性期以“湿热”为纲,治以清热化湿解毒、健脾和胃消癌,创白芍七物颗粒,临证加减,对放射性肠炎急性期的便血、腹泻症状有明显的缓解作用。附验案2则,佐证良效。

祛风除痒汤坐浴治疗亚急性期肛周湿疹临床研究

目的:观察祛风除痒汤坐浴治疗亚急性期肛周湿疹的临床疗效。方法:采用随机数字表法将102例亚急性期肛周湿疹患者分为治疗组与对照组各51例。治疗组给予祛风除痒汤坐浴治疗,对照组给予高锰酸钾坐浴治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、瘙痒程度评分、湿疹面积及严重程度指数(EASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。结果:治疗组总有效率为92.16%,高于对照组82.35%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、瘙痒程度评分、EASI评分、DLQI评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:祛风除痒汤坐浴治疗亚急性期肛周湿疹临床疗效确切,能够改善患者临床症状,提高生活质量。

促线粒体融合分裂蛋白在线粒体融合、分裂和细胞凋亡中的调控机制研究进展

线粒体以其结构和功能的特殊性广泛存在于高等动植物中。线粒体中含有众多酶系,能通过电子传递链与氧化磷酸化偶联生成三磷酸腺苷,是主要的产能结构。线粒体功能的实现与其结构的变化密不可分。线粒体融合与分裂是是实现功能的基础。线粒体融合能够促进相邻线粒体之间的联系,而线粒体分裂能促使线粒体在细胞内的正常分布,对于维持机体正常生理活动具有重要意义。截至目前,在哺乳动物中做过大量研究的线粒体融合蛋白包括线粒体融合蛋白1、线粒体融合蛋白2,线粒体分裂蛋白包括动力相关蛋白1。若线粒体融合分裂运动失衡,线粒体网络状结构被破坏,细胞色素C等促凋亡因子释放,就会导致细胞凋亡的发生。本文结合已经取得研究成果就促线粒体融合分裂蛋白在线粒体融合、分裂和细胞凋亡中调控机制作简要综述。

基于细胞衰老角度结直肠癌治疗方法的进展:中西药物的比较研究

结直肠癌(Colorectal carcinoma,CRC)为临床高发的恶性肿瘤。本病由各种综合因素促成,病因病机复杂,至今尚未明确。细胞衰老是一种永久性的细胞周期终止状态,抗肿瘤发生有力的保护机制,在CRC发生中的发挥着至关重要的作用。CRC是一种发病率很高的恶性肿瘤,病因复杂且不甚明了。细胞衰老的特点是不可逆的细胞分裂停滞,它在CRC的发展过程中发挥着至关重要的作用,是防止肿瘤形成的一种防御机制。目前临床上治疗CRC的方法,如手术、放疗和化疗,往往副作用大、费用高,给患者带来巨大的生理和心理负担。因此,探究副反应轻且疗效稳定的中医药疗法迫在眉睫。近年来,大量相关研究表明中药单体及复方能调控癌细胞衰老而发挥抗癌的作用,为临床上防治CRC提供了新思路。然而,目前尚缺乏中医药调控细胞衰老防治CRC的系统综述。因此,本文对近年来靶向调节细胞衰老以治疗CRC的西药化合物、中药单体及复方进行系统总结,以期为CRC的治疗及药物研发提供新思路。

基于数据挖掘探究何永恒治疗功能性便秘的用药规律

目的:通过数据挖掘技术探究何永恒教授治疗功能性便秘(FC)的用药规律。方法:收集2022年9月1日至2023年9月30日何教授门诊诊治的FC患者病案资料,运用中医传承辅助平台V3.0进行辨证分型统计,对使用药物进行频次、四气、五味、归经、关联规则及聚类分析。结果:纳入医案174则,患者174例。辨证分型频次以气滞秘、热积秘、阴虚秘为主;共涉及中药82味,药物使用频次前3位者依次为白术、火麻仁、枳壳;药物四气以温、寒、平为主,五味以苦、甘、辛为主;多归脾、胃、大肠经;药物功效频次排名前5位者为补虚、理气、清热、泻下、利水渗湿。关联规则分析得到以“白术、白芍、火麻仁、苦杏仁、枳壳、厚朴、决明子”为核心药物的组方。聚类分析发现5组药物核心组合。结论:何教授治疗FC强调行气导滞、清热利湿为核心治则,确定了“白术、白芍、火麻仁、苦杏仁、枳壳、厚朴、决明子”的核心组方,为临床治疗FC提供参考。

基于网络药理学和分子对接探究白芍七物汤治疗结直肠癌的作用机制

基于网络药理学和分子对接技术,探讨白芍七物汤(BSQWD)治疗结直肠癌(CRC)的作用机制。利用中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)筛选中药的有效成分和靶标,利用Cytoscape软件绘制综合靶标网络图。通过Gene Cards、OMIM、PharmGKB、TTD和DrugBank数据库确定了潜在的CRC靶标。利用Cytoscape整合BSQWD的化学成分、靶标和疾病。通过STRING平台行蛋白-蛋白相互作用(PPI)分析。利用R行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路和基因本体(GO)分析,最后利用AutoDock和SYBYL-X2.0进行分子对接。结果表明,7种药材中含有110种化学成分。CRC相关基因共9048个。BSQWD与184个靶基因相关。鉴定到Hub基因,分别为JUN、HSP90AA1、TP53、AKT1、TNF等。富集了2589个GO项目,包括2324个生物学过程、67个细胞组分、198个分子功能。KEGG分析得到179条通路。分子对接结果表明,潜在有效成分cynaropicrin和rivularin与中心基因HSP90AA1和TP53具有良好的结合。本研究表明,BSQWD通过多成分、多靶点、多途径的协同调控实现了抗CRC的机制,为BSQWD的应用提供了理论和科学依据。

何永恒运用恒通汤促进结直肠癌术后早期排气及恢复胃肠功能经验

介绍何永恒教授运用恒通汤促进结直肠癌术后早期排气及恢复胃肠功能的经验。何教授认为,结直肠癌术后患者具有本虚标实的病机特点,术后早期应补益脾气,促进脾之健运、气血之生化,同时清除体内残余癌毒,在临床上主张益气健脾与清解癌毒并用。何教授通过多年的临床经验,结合结直肠癌术后患者脏腑虚弱,瘀、毒、虚合而为病的特点,立扶正培本、清解癌毒之法,创经验方恒通汤,以促进术后早期排气,预防术后粘连性肠梗阻,达到扶正抗癌、标本兼治的目的,临床效果显著。并附验案1则,以资佐证。

基于“肾主骨,为作强之官”论述膝骨关节炎关节软骨微环境重塑

膝骨关节炎(KOA)是中老年人群的临床常见疾病,关节软骨微环境的破坏是促成其发生发展的重要因素,因此重塑关节软骨微环境是治疗KOA的关键环节。本文基于中医学“肾主骨,为作强之官”理论,从传统中医治疗与现代分子生物学相结合的角度出发,以调节关节软骨细胞代谢、促进细胞外基质的修复、减少促炎因子释放及提高合成代谢生长大因子等方面为切入点,论述从肾论治的关节软骨微环境重塑,以期为临床中医辨治KOA提供新思路。

RPH联合简化外切内扎术治疗轻中度混合痔98例

目的:观察自动弹力线痔套扎术(RPH)联合简化外切内扎术治疗轻中度混合痔的临床疗效及卫生经济学指标。方法:将196例轻中度混合痔患者完全随机分为治疗组与对照组,每组各98例。治疗组予RPH联合简化外切内扎术治疗,对照组予痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合简化外切内扎术治疗。比较2组术中出血量、手术时间、创面愈合时间,术后第1、3、5、7天疼痛情况及术后1个月并发症发生情况,卫生经济学指标(包括住院天数、住院药品费用、住院总费用、住院期间药物费用占比),评价2组术后1、3个月的综合疗效。结果:术后1、3个月总有效率治疗组分别为96.94%(95/98)、98.98%(97/98),对照组分别为87.76%(86/98)、92.86%(91/98),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组术中出血量少于对照组,手术时间、创面愈合时间均短于对照组(均P<0.01);术后第1、3天2组疼痛视觉模拟法(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),术后第5、7天治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05);术后1个月并发症发生率治疗组为11.22%(11/98),低于对照组的24.49%(24/98),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院天数、住院药品费用、住院总费用均少于对照组(P<0.01),但2组住院期间药物费用占比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于PPH联合简化外切内扎术,RPH联合简化外切内扎术治疗轻中度混合痔有更好的临床疗效,能减轻患者经济负担,更加适合临床推广及应用。

张尚华诊治肛门瘙痒性疾病经验

肛门瘙痒性疾病具有病因复杂、易复发等特点,近年来其发病有上升的趋势,该病以瘙痒为主症,常对患者的工作、生活产生较大的影响,张尚华研究员结合自己多年的临床经验,以“湿”“热”为纲辨证论治,在临床治疗上注重外治法与内服法并用,兼顾散风与祛瘀,临床疗效明显。