常压氧疗法对脑缺血再灌注损伤的研究进展

脑缺血再灌注损伤（cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI）是指脑缺血致脑细胞损伤,恢复血液再灌注后组织损伤反而加重,甚至发生不可逆性损伤的的现象。CIRI是创伤性颅脑损伤、脑梗死等脑缺血性疾病共同出现的病理生理现象。近年来大量研究表明,常压氧疗法能通过多种机制,抢救急性缺血脑组织,延长急性脑卒中治疗的时间窗,是一种有效的神经保护方法。本文就常庄氧疗法对脑缺血再灌注损伤的疗效、机制、治疗方式和不良反应的研究进展综述如下。

常压氧疗治疗缺血性脑卒中的实验研究

[目的]研究常压氧疗对缺血性脑卒中的作用和机制。[方法]将30只健康雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(S组),缺血再灌注组(I/R组),常压氧疗治疗组(NBO组)。I/R组和NBO组采用线栓法阻塞大鼠右侧大脑中动脉制备局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2h后拔出线拴行再灌注,其中NBO组于缺血后15min给予3h的NBO(100%氧)。再灌注24h时进行神经功能缺陷评分、测定脑梗死体积,并检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)含量。[结果]与S组比较,I/R组大鼠神经功能缺陷评分、脑梗死体积、TNF-α、IL-1β和MDA含量均增加(P<0.05),SOD和GSH-PX活性降低(P<0.05);与I/R组比较,NBO组神经功能缺陷评分、脑梗死体积、TNF-α、IL-1β和MDA含量均降低(P<0.05),SOD和GSH-PX活性升高(P<0.05)。[结论]常压氧疗对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,能改善神经功能,减小梗死体积,其作用机制可能与通过减轻氧化应激及抑制炎性反应有关。

危险预知训练结合柯式评估模型在护理本科生急救综合能力培训中的应用

目的探讨危险预知训练结合柯式评估模型在护理本科生急救综合能力培训中的应用效果。方法选取2022年7月18日-9月11日在急诊科实习的50名护理本科生为对照组,采用传统教学法;2022年9月12日-11月6日实习的50名护理本科生为观察组,采用危险预知训练。培训后采用柯式评估模型对2组护生从反应层、学习层、行为层和结果层4个层面进行效果评价。结果观察组护生的各项考核成绩、临床急救能力自评得分明显高于对照组(P<0.05),观察组护生对培训内容、教学方法的满意度明显高于对照组(P<0.05),带教老师对观察组护生满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论危险预知训练结合柯式评估模型可以明显提高护生的考核成绩、带教满意度和急救综合能力,并能进行全方位的效果评估,值得推广应用。

绿茶对体育运动的健康功效初探

随着科研水平不断提升,经过大量实验证明,我们发现在进行体育活动时,如果能融合相应食物元素,将能够有效改善整个体育锻炼的效果。以茶叶为例,在对茶叶进行研究时,发现其中蕴含一种元素,不仅能有效缓解身体疲劳,同时也能对人身体健康产生直接作用和影响,这一元素就是儿茶素,作为茶多酚的一种,其集中分布在绿茶当中,在饮用绿茶适量之后,结合一定体育运动,将取得更好的体育锻炼效果。本文拟从体育运动健康开展的必要性和意义入手,结合分析结合体育运动,合理饮用绿茶对人身体的作用影响,从而探析绿茶对体育运动的具体健康功效。

单项体育赛事对城市旅游的影响分析

单项体育赛事的成功举办对于各赛区所在城市的影响是深远的,能够促进当地经济、社会、环境包括旅游业的发展,具有很强的拉动或推动效应。这些效应具体表现在:社会效应、经济效应、环境效应、人文效应、持续效应。但是,如果对体育赛事的开发不当,也会对主场城市造成一些负面效应,如低谷效应、风险效应、环境负效应等。

在学校体育中开展定向运动探讨

"定向运动"是一项新兴的体育运动项目。学校开展"定向运动",有利于提高学生的综合素质。建议采取做好宣传工作、争取职能部门和领导的支持、大力加强师资培训、合理开发和利用场地器材、加强安全保障等措施,积极推进"定向运动"的开展。

茶元素在高校体育教学中的应用研究

高校体育教学完全可以融入到职业素质教育中来,并以体育教学独特的功能取向,来完善大学生职业素质中的身心发展。结合当前的体育教改创新活动,可将"茶元素"纳入到主题的讨论中来。具体而言,这里的"茶元素"主要指向:茶文化元素。通过对茶元素应用模式的定位,应用模式可围绕着:理清引入茶元素的教学功能、加强茶文化元素的知识培训、完善茶元素引入的时空转换、科学建立应用效果评价机制等四个方面展开构建。

黄河水院学生体质健康存在的问题及对策探析

高职院校作为培养高端技能型人才的主要基地,应从战略发展的角度认识学生体质健康的重要性和急迫性。在对黄河水利职业技术学院2013级学生的体质健康状况和影响学生体质健康的主要因素进行调查分析的基础上,找出了存在的问题,提出改善目前高职学生体质状况的有效保健对策,以期为高职院校进一步开展阳光体育运动和深化体育教学改革提供参考意见,为教育管理部门制订有关青少年体质健康促进方案提供理论依据。

护士长应对压力方式的质性研究

目的了解护士长应对压力的方式,寻求合适的减轻压力的方法。方法采用质性研究中现象学方法,按照目的性抽样法选择黑龙江省三所三级甲等医院的18名护士长进行深入访谈,对访谈资料录音后进行整理,分析结果。结果护士长应对压力的方式主要有发泄情绪、调整心态、解决问题、授权、自我完善等。结论医院管理者及护士长本人均应重视心理健康状况,积极寻求减轻工作压力的有效方式,以促进护士长个人身心健康的维护。

本科护生职业意向选择与成因分析

目的了解在校护生的职业意向及变化倾向,为稳定护生专业思想提供依据。方法采用自行设计问卷对4届283名护理专业本科生职业意向和择业意向进行调查。结果 2009级护生在感觉越来越喜欢护理专业、毕业时准备考取研究生、毕业后打算出国深造方面所占比例较高,分别是40.51%、43.04%、46.84%,而2006级护生在感觉越来越喜欢护理专业、准备一生从事护理工作、毕业时准备考取研究生、毕业后打算出国深造、毕业后准备就职于医院方面所占比例最低,分别是16.95%、3.39%、13.56%、13.56%、59.32%。因专业地位低不喜欢护理专业2006级护生所占比例最高(81.36%),2009级所占比例最低(43.04%)。结论护生对专业态度的变化提示需从改善护士从业环境入手,抓好临床教学师资队伍建设,为护生健康成长创造良好的工作环境。

基于雨课堂的TBL教学法在护理本科生急诊临床教学中的应用

目的观察基于雨课堂的TBL教学法在护理本科生急诊临床教学中的应用效果。方法选取2019年7月29日至9月22日在急诊科实习的60名护理本科生为对照组,采用传统教学法;2019年9月23日至11月17日实习的60名护生为观察组,采用基于雨课堂的TBL教学法。最后比较两组护生各项考核成绩、带教满意度,同时调查观察组护生对该教学法的评价。结果经过4周临床带教后,观察组护生的各项考核成绩、带教满意度显著高于对照组(均P<0.05);96.7%(58/60)的观察组护生认可此教学方法。结论基于雨课堂的TBL教学法可以明显提高护生的考核成绩和带教满意度,值得推广应用。

帕金森病留置胃管患者呼吸心跳骤停的原因分析与启示

报道1例帕金森病留置胃管患者突发呼吸心跳骤停时抢救护理经过,通过分析,呼吸心跳骤停的原因为:患者胃内滞留大量空气、胃潴留,不适感觉又无法与人有效沟通,最终大量气体急于外涌,胃内食物大量反流进入气道,从而导致患者窒息,进而呼吸心跳骤停。从中启示:应加强对居家鼻饲患者及照顾者的健康教育,留置胃管时需准确评估患者病情,建立胃管风险评估制度,及时发现问题,解决问题;准确判断胃管位置。

基于德尔菲法的胃管置入术风险评估表的构建

[目的]构建临床病人胃管置入术风险评估表,为临床标准化管理提供依据。[方法]通过对医院近几年胃管置入术风险事件的数据分析和文献查证筛选指标体系,对20名临床护理专家进行两轮函询,制定临床病人胃管置入术风险评估表。[结果]两轮函询专家积极系数分别为100%和95%,两轮函询专家权威程度分别为0.88,0.89,第2轮函询1级指标肯德尔和谐系数0.708,2级指标0.593,P<0.05,最终形成包括5个一级指标和19个二级指标的胃管置入术风险评估表。[结论]应用德尔菲法构建临床病人胃管置入术风险评估体系具有较高科学性和可靠性,对临床护理工作具有重要指导意义。

思维导图在护理带教中的应用

目的:观察思维导图在经皮冠状动脉介入治疗围手术期护理带教中的应用效果。方法:选取2016年5月-2016年10月在心内科实习的50名护生为对照组,采用传统带教法;2016年11月-2017年4月实习的50名护生为实验组,采用思维导图教学法。最后比较两组护生各项考核成绩和带教满意度。结果:经过4周临床带教后,实验组护生的各项考核成绩均显著高于对照组(P<0.05),带教满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:思维导图教学法可提高临床教学效果,增强护生的综合能力,并充分发挥教学双方的积极性和创造性。

临床路径结合CBL教学法在急诊科护理带教中的应用

目的:观察临床路径结合CBL教学法在急诊科护理带教中的应用效果。方法:选取2020年8月31日—10月25日在急诊科实习的64名护生为对照组,采用传统带教法,2020年10月26日—12月20日实习的64名护生为试验组,采用临床路径结合CBL教学法。经过4周临床实习后,比较两组护生各项考核成绩和对带教满意度。结果:经过4周的临床带教后,试验组护生的各项考核成绩均显著高于对照组(P<0.05),对带教满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论:临床路径结合CBL教学法可提高临床教学效果,有利于提高护生的综合能力,并发挥教学双方的积极性和创造性。

医务人员对老年患者牙齿脱落风险认知及防范措施调查研究

目的了解医务人员对老年患者牙齿脱落风险认知及防范措施实施现状,为老年患者牙齿脱落风险评估及干预提供参考。方法选取357名医务人员为研究对象,采用老年患者牙齿脱落风险认知问卷和牙齿脱落防范措施实施问卷进行调查。结果共197人(55.18%)遇到过牙齿脱落事件,医务人员对老年患者牙齿脱落风险认知得分为(47.84±7.82)分。不同科室、工作年限、年龄、学历和经历过牙齿脱落事件的医务人员认知得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。临床中预防牙齿脱落的措施有缝线束牙、牙套、口腔科会诊等。结论医务人员对老年患者牙齿脱落风险认知处于中等水平,各种防范措施的有效性有待进一步验证。管理者应制定牙齿脱落风险评估表和标准化的防范措施,以提高风险认知水平。

乡村教师职业倦怠与学生成绩

丁亚东,刘盎在《教师教育研究》2020年第4期中撰文指出:乡村教育振兴是乡村振兴中的关键一环,了解乡村教师职业倦怠的影响因素,提升乡村教育质量,对缩小城乡教育差距,推动教育公平有着重要意义。目前,教师职业倦怠的研究成果较为丰富,但也存在研究内容集中、维度不够等问题。一方面,已有研究在研究对象、研究方法等方面比较全面。教师职业倦怠的研究对象涉及幼儿园教师、小学教师、初中教师、高中教师、职业院校教师、高校教师、信息技术教师等。

系统护理干预对帕金森病合并认知障碍患者的认知功能及焦虑抑郁的影响

目的 分析系统护理干预对帕金森病合并认知障碍患者认知功能以及焦虑、抑郁的影响.方法 采用便利抽样法,选取2014年7月—2016年7月收治的90例帕金森病合并认知障碍的患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予系统护理干预,对比两组患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态评价量表（MMSE）、SAS及SDS评分.结果 干预前两组MoCA及MMSE评分差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后两组MoCA及MMSE评分高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后,观察组MoCA及MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.干预前两组SAS及SDS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后两组SAS及SDS评分与干预前相比均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后,观察组SAS及SDS评分较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 相比常规护理,系统护理干预能够改善帕金森病合并认知障碍患者的认知功能,减少负性情绪的发生.

急诊危重患者院内转运质量评价指标的构建

目的构建急诊危重患者院内转运质量评价指标,用于指导临床实践,科学评价急诊危重患者院内转运质量。方法以"结构-过程-结果"三维结构理论为指导,采用文献分析法、半结构访谈法、德尔菲专家函询法和层次分析法,筛选指标并确定指标的权重,构建急诊危重患者院内转运质量评价指标。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为90%(18/20)和100%(18/18),专家权威程度系数为0.903,专家意见的肯德尔和谐系数为0.243。最终确定的评价指标包括一级指标3个,二级指标13个,三级指标60个。结论形成的评价指标科学、可靠、合理、内容全面、临床实用性强,可对急诊危重患者院内转运全过程进行连续性科学评价。