2010-2019年攀枝花市职业病发病情况分析

目的了解和掌握2010-2019年攀枝花市的职业病发病规律和趋势,为制定职业病防控措施提供依据。方法采用SPSS 19.0软件对2010-2019年职业病与职业卫生信息监测系统中攀枝花市上报的职业病病例数据进行描述性统计分析。结果2010-2019年攀枝花市共报告职业病6大类22种933例,其中尘肺病790例(84.68%),其他职业病143例(15.32%);病例数最多的地区为西区(703例,75.35%),行业主要为煤炭开采和洗选业(783例,83.92%),经济形势以国有经济占比例最高(591例,63.34%),企业规模以大型企业为主(592例,63.45%)。结论攀枝花市职业病以矽肺、煤工尘肺为主要职业病病种,以煤矽尘为主要的职业病危害因素。应加强煤炭开采和洗选业为主的国有大中型企业及私有小型企业等的职业病防治工作。

攀枝花市蔬菜中重金属污染状况及健康风险评价

目的分析攀枝花市蔬菜中铅、镉、汞、砷的污染状况,评价经摄食产生的健康风险。方法依据GB 2762-2012《食品安全国家标准食品中污染物限量》分析其含量水平,采用污染指数法、目标危害系数(THQ)法评估蔬菜中重金属污染程度及暴露人群健康风险。结果蔬菜中镉检出率和超标率最高,其次为汞,4种重金属检出率和超标率差异均有统计学意义(P<0.05)。食用菌类中镉单项污染指数(1.898 6)及4种重金属综合污染指数(1.418 3)处于轻度污染水平,而叶菜类、瓜果类、根茎类、豆类均为安全等级。单一健康风险分析儿童高于成人,叶菜类、根茎类中的砷以及食用菌类中的铅、镉、汞、砷THQ>1,食用菌类中的铅、镉THQ>1所占比例最高。结论攀枝花市蔬菜中除食用菌类重金属含量轻污染外,其余处于相对安全水平。初步评估攀枝花市蔬菜中铅、汞对人体健康风险较小,而蔬菜中(特别是食用菌)镉和砷对人体健康存在一定的潜在风险。

2016年攀枝花市食品中化学污染物及有害因素监测结果

目的了解攀枝花市食品中化学污染物及有害因素的污染状况,及时发现食品安全隐患并确定其污染物种类、来源,为食品安全风险预警提供科学依据。方法依照《2016年四川省食品安全风险监测方案》,采集食品进行化学污染物及有害因素监测分析。结果共检测食品样品5类449份,检出化学污染物及有害因素残留45份,总检出率为10.02%,其中水果、畜禽肉蛋类、面制品、蔬菜检出率分别为85.71%、82.14%、34.62%、0.28%。禽畜肉蛋类恩诺沙星检出率最高(67.86%),其次为水果中二硫代氨基甲酸酯类(57.14%),面制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇(34.62%)。畜禽肉、蛋类中喹诺酮类和四环素类药物检出率差异有统计学意义(P<0.05)。禽畜肉蛋类产品中鸡肉抗生素残留种类最多,水果中的青枣检出杀菌剂种类最多。结论攀枝花市食品相对安全,但畜禽肉蛋类中抗生素类药物、水果中杀菌剂、面制品中真菌毒素残留的污染比较突出,需进一步加强监管。

2015年攀枝花市中小学教学环境卫生学监测结果分析

目的了解攀枝花市中小学教学环境卫生学现状。方法对辖区67所中小学校教学环境按照学校卫生标准开展监测,监测指标计算合格率并进行中小学校之间,城乡学校之间的比较。结果学校卫生学状况总合格率为64.2%,城市高于农村(χ2=8.801,P<0.05),城市小学标化平均分67.9±11.8高于乡村小学58.6±11.0,具有统计学意义(t=2.427,P<0.05);城市中学标化平均分(65.5±11.1)与乡村中学(61.0±14.1)差异无统计学意义(t=0.995,P>0.05);课桌椅分配符合率43.3%,城市高于农村(χ2=14.483,P=0.000);教室采光合格率为64.2%,教室照明合格率为79.1%,室温和CO2含量合格率均为100%;室内噪声总得分合格率为55.2%;结论攀枝花市中小学教学环境存在着较严重的问题,应引起教育、卫生等相关部门的重视。

2013年攀枝花市食品风险监测理化检测结果

目的分析攀枝花市2013年食品风险监测理化检测结果,了解攀枝花市食品安全现状,为采取有针对性的控制措施提供依据。方法从攀枝花市各食品流通环节购买食品样品,按照食品卫生检验方法和理化工作手册的相关检测方法进行检测分析。结果共检测食品样233份,其中225份合格,合格率为96.6%;不合格的食品及不合格项目为蔬菜类(生菜)中的联苯菊酯和蔬菜类(红薯)中的汞,油炸焙烤食品中的铝,卤肉制品(鸭菌干)中的亚硝酸钠和水产品(大闸蟹)中的镉。结论攀枝花市食品风险监测理化指标合格率较高,但仍在部分食品中存在较大的风险,应进一步加强监管。

2001—2009年攀枝花市职业病病例分析

为了解攀枝花职业病的发病情况,为制定职业病防控措施提供依据,我们收集、调查攀枝花市各职业病诊断机构2001—2009年上报的《尘肺病例报告卡》、《职业病报告卡》、《职业中毒卡》的新诊断职业病例进行统计,分析其发病情况。结果显示,2001—2009年共新诊断职业病425例,其中尘肺410例(96.47%),职业中毒5例(1.18%),职业性噪声聋4例(0.94%),职业性皮肤病5例(1.18%),职业性眼病1例(0.24%);尘肺患者Ⅰ期319例、Ⅱ期80例、Ⅲ期11例,平均发病年龄为(54.2±11.9)岁,平均接尘工龄为(14.8±7.3)a;尘肺期别与发病年龄和接尘工龄之间比较,差异有统计学意义,即随着发病年龄和接尘工龄的增加,首次诊断尘肺的期别越高。煤工尘肺、职业中毒是职业病防治工作重点。

2008—2018年攀枝花市沙门菌临床分离株血清分型及耐药分析

目的了解攀枝花市食源性疾病主动监测沙门菌血清型分布及耐药情况,为预防控制沙门菌引起的食源性疾病及临床治疗提供科学依据。方法将2008—2018年攀枝花地区食源性疾病监测的腹泻患者粪便样本中分离的沙门菌,按照GB 4789.4—2010《食品微生物学检验沙门氏菌检验》方法进行血清分型;2008—2013年采用WHO推荐的改良K-B纸片法,2014—2018年采用MIC法对分离的沙门菌进行抗生素药物敏感试验。结果2008—2018年攀枝花市共临床分离224株沙门菌,分别来自6个群,共计25种血清型,其中B群最多,占49.11%,D群次之,占34.82%;血清型以鼠伤寒沙门菌最多,占40.62%,其次为肠炎沙门菌株,占20.09%。224株沙门菌对氨苄西林耐药率最高,为54.91%,对头孢噻肟最敏感(占91.96%);对多种抗生素耐药的菌株有72株,多重耐药率为32.15%(72/224);数量最多的鼠伤寒沙门菌对四环素耐药率最高(49.45%)。结论攀枝花市临床分离的沙门菌血清型别多样,菌株有不同程度的耐药及多重耐药趋势。加强对沙门菌的监测,及时掌握该地区血清型分布趋势及耐药特点,对因沙门菌引起的食源性疾病的防控很有必要。

2012年四川省攀枝花市不明原因猝死流行病学调查分析

目的查找2012年四川省攀枝花市不明原因猝死病例的发病原因。方法采取流行病学调查方法获取死者生前的各种暴露因素,实验室检测排除已知的可能病因。结果此起疫情在72小时内导致5例不明原因猝死,1例同发病例,均为彝族,流行病学线索追踪调查5例死者、1例同发病例,均有"小白菌"食用史,未食用者未发病,食用的10人中有6人发病;实验室检测排除鼠疫及肉毒毒素、常见化学毒物、常见农药中毒;病理切片提示3例死者为心源性猝死,第五例死者系窒息死亡。结论第五例死者经病理切片排除了不明原因猝死;从食用"小白菌"至发病的潜伏期、发病者共同的食用史、家族食用习惯,推测"小白菌"是发生此起不明原因猝死的高危因子。

一起斯坦利沙门菌暴发疫情快速检测诊断分析

目的为快速查明2019-06攀枝花市1起疑似食源性疾病暴发疫情致病因子并追踪溯源,为患者救治、事件处置及疫情防控提供技术支持。方法根据流行病学和卫生学调查信息,采集2019年6月攀枝花市1起疑似食源性疾病暴发疫情可疑食物、厨房相关样本、厨师和患者肛拭样进行致病菌分离鉴定,运用实时荧光定量PCR(RT-PCR)进行可疑株快速鉴定,对分离病原应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型技术进行溯源分析,运用MIC法进行耐药性分析。结果2019-06攀枝花市1起疑似食源性疾病暴发疫情2份可疑食物样品(同批号的生牛排和熟牛排)及14份肛拭样(厨师2份,患者12份)检出斯坦利沙门菌,16株分离菌株PFGE带型完全一致。耐药结果显示仅有1例病人分离菌对四环素、奈啶酸耐药,对环丙沙星中度敏感,其余菌株对所测药物均敏感。结论本次食源性疾病暴发事件是斯坦利沙门菌污染食品所致。

2012年四川攀枝花市5例不明原因猝死发病特点

目的调查四川省攀枝花市盐边县温泉彝族乡不明原因猝死（简称攀枝花市不明原因猝死）疫情发病特点,分析发病规律。方法现场调查询问知情者,并填写不明原因猝死个案调查表。结果此疫情导致5名人员不明原因猝死、1例同发病例,发病女多于男、以青壮年为主,发病集中在7月22~24日,首末死亡时间距离50 h 28 min,死亡病例集中在2家。结论死亡病例具有明显的家族聚集性和家庭聚集性,发病地区偏远、生活条件差,攀枝花市不明原因猝死符合云南不明原因猝死疫情诊断标准定义,此疫情扩大了不明原因猝死的地域范围。