成人骨性Ⅱ类患者不同垂直骨面型上颌窦容积及口咽气道体积的锥形束计算机断层扫描研究

目的评估成人骨性Ⅱ类患者不同垂直骨面型上颌窦容积(MSV)及口咽气道体积的差异,并探索MSV与口咽气道之间的相关性。方法选取成人骨性Ⅱ类患者90例,年龄、性别严格匹配。应用Mimics 21.0软件对所有样本的锥形束计算机断层扫描(CBCT)影像进行双侧上颌窦及口咽段气道的三维重建,分别计算出其体积。使用SPSS 21.0软件进行统计学分析,比较不同垂直骨面型、不同性别的MSV及口咽气道体积差异,并探索MSV与口咽气道体积的相关性。结果成人骨性Ⅱ类患者平均MSV为(18360.42±3747.41)mm^(3),左右侧MSV组间差异无统计学意义;男性明显大于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);在垂直骨面型分组中,高角组MSV明显大于均角组和低角组,差异具有统计学意义(P<0.01),均角组大于低角组,差异无统计学意义(P>0.05)。成人骨性Ⅱ类患者平均口咽气道体积为(17517.80±6056.33)mm^(3);男性明显大于女性,差异具有统计学意义(P<0.01);从高角组、均角组至低角组口咽气道体积逐渐增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。MSV与口咽气道体积呈负相关,相关系数为-0.458(P<0.01)。结论在成人骨性Ⅱ类错畸形患者中,下颌平面角较大者,MSV较大,口咽气道体积较小,且MSV与口咽气道体积呈显著负相关。

无托槽隐形矫治器非减数矫治安氏Ⅱ类1分类的临床疗效分析

目的:探讨无托槽隐形矫治技术非减数矫治安氏Ⅱ类1分类患者的临床疗效。方法:在2016年1月~2021年1月就诊于郑州大学第一附属医院口腔正畸科采用无托槽隐形矫治器(Clear Aligners)完成非减数矫治的安氏Ⅱ类1分类患者中选取符合排纳标准的患者共34例,年龄(20.1±7.2)岁。使用美国正畸学会客观评分系统(ABO-OGS)评价矫治效果,并通过分析矫治前后X线头影测量项目的变化,评价无托槽隐形矫治器的垂直向及支抗控制能力。结果:根据ABO-OGS临床评测标准进行评价,34例使用无托槽隐形矫治器完成非减数矫治的安氏Ⅱ类1分类病例通过率为55.88%,可能通过率为97.06%。与矫治前相比,U6-PP距、U1-PP角减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。SN-MP角、SN-OP角、SN-PP角、S-Go/N-Me矫治前后无统计学差异(P>0.05)。结论:采用无托槽隐形矫治器非减数矫治均角安氏Ⅱ类1分类患者临床疗效良好,垂直向及支抗控制能力佳。

无托槽隐形矫治上颌扩弓精准控制的初探

目的:基于三维数字化模型,初步探究无托槽隐形矫治上颌扩弓的精准控制。方法:选取2016年1月~2020年12月于郑州大学第一附属医院口腔正畸科完成无托槽隐形矫治器(Invisalign)上颌扩弓患者63例。测量三维数字化模型,计算各牙位扩弓量与扩弓效率,建立关于预设扩弓量与实际扩弓量的线性回归模型。结果:与扩弓前相比,扩弓后各牙位对应的牙弓宽度均有显著增加(P<0.05),但各牙位实际扩弓量均小于预设扩弓量(P<0.05);尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙的扩弓效率分别为[(64.52±8.98)%]、[(68.59±6.47)%]、[(64.28±5.61)%]、[(44.18±8.57)%]、[(28.95±10.56)%]。构建各牙位预设扩弓量与实际扩弓量线性回归方程,经验证拟合度佳。结论:建立线性回归模型可以指导医生设计最适的扩弓量,弥补无托槽隐形矫治扩弓效率的不足,为临床实现无托槽隐形矫治上颌扩弓精准控制提供参考。