宫颈疾患中人乳头瘤病毒抗原的检测及其与组织学的关系

通过特异性强的过氧化物酶——抗过氧化物酶(PAP)法,我们对一系列临床宫颈疾患中人乳头癌病毒(Human Papillomavirus,HPV)抗原进行了检测,并分析了空泡细胞与抗原检出率的关系,结果表明,在31.3％(5/16)的宫颈不典型增生中和2.1％(1/48)的浸润性宫颈癌中测到了 HPV 抗原,而19例慢性宫颈炎标本中无一例阳性;16例宫颈不典型增生中有11例存在空泡细胞,而这11例空泡细胞阳性的标本中仅有4例 HPV 抗原阳性;16.6％(8/48)的浸润性宫颈癌中存在空泡细胞,但仅有1例标本 HPV 抗原阳性。实验结果提示,HPV 可能与宫颈癌的发生有关,空泡细胞作为诊断宫颈 HPV 感染的特征性标志,值得怀疑。

空泡细胞在诊断宫颈人乳头瘤病毒感染中的意义

本文对空泡细胞(Koilocyte)的形态进行了光镜和电镜观察,并应用分子杂交技术和PAP染色的方法对宫颈疾患中人乳头瘤病毒(HPV)DNA和抗原进行了检测,分析HPV DNA及抗原检测结果与空泡细胞出现的关系发现,空泡细胞阳性的病例中HPV DNA及抗原的检出率较低,并且部分空泡细胞阳性的病例中也可测出疱疹病毒Ⅱ型(HSV_2)抗原,结果提示:空泡细胞并不是HPV感染所特有的,空泡细胞作为诊断宫颈HPV感染的特征性指标值得怀疑。

宫颈疾患中人乳头瘤病毒和疱疹病毒Ⅱ型DNA的检测

本文应用HPV11,16,18型和HSV-2N/BglⅡ、HSV-2L/HindⅢDNA片段等五个分子探针,通过斑点杂交技术对79例宫颈疾患(包括50例宫颈癌和29例宫颈糜烂)组织DNA进行了检测,结果发现宫颈癌组织HPV16,18和11的阳性率分别为44％,12％和4％,而宫颈糜烂组织中HPV16,18和11的阳性率分别为14％,7％和14％;且3例标本HPV16和HPV18均呈弱杂交反应;在被检的所有宫颈癌组织中各有2例分别与HSV-2N/BglⅡHSV-2L/HindⅢ弱杂交,宫颈糜烂组织无一例阳性。结果提示,HPV在宫颈癌的发生过程中可能起主要作用,HSV-2的作用尚不确定,可能与HPV起协同作用。