螺旋CT与磁共振成像对胃癌的诊断价值

目的观察螺旋CT和磁共振成像评价胃癌早期诊断及TNM分期进展。方法选取收治的56例胃癌患者,术前对患者进行多层螺旋CT和磁共振成像扫描,根据扫描图像对胃癌患者术前进行初步分期评估,结合术后病理学检测结果进行分析。结果与手术病理诊断比较,磁共振成像胃癌T分期诊断总准确率为92.0%,螺旋CT总准确率为84.4%;磁共振成像胃癌N分期诊断总准确率为77.4%,螺旋CT总准确率为80.9%;磁共振成像胃癌M分期诊断总准确率为100.0%,多层螺旋CT总准确率为96.4%。结论磁共振成像与螺旋CT对胃癌分期诊断均有重要意义,在一些分期诊断上磁共振优于螺旋CT,其对胃癌患者T期诊断具有较高的准确性、灵敏性和特异性。

妊娠期糖尿病发病高危因素及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)发病的高危因素,分析GDM对妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年11月该院收治的240例GDM孕妇为GDM组,同时随机选取240例非GDM孕妇为对照组;对两组孕妇进行问卷调查,筛选影响孕妇GDM发病的相关危险因素,比较两组的妊娠结局分布差异性。结果多因素结果提示:GDM发病的高危因素包括孕前超重(OR=2.499)、糖尿病家族史(OR=3.096)、不良孕产史(OR=2.878)、妊娠期高血压疾病(OR=4.158)、缺乏运动(OR=3.367)、不良生活习惯(OR=3.947)、妊娠期间增重过多(OR=5.083)、阴道念珠菌感染(OR=2.370)等;GDM组的胎儿窘迫、羊水过多、剖宫产、产褥感染、早产、巨大儿等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论影响GDM发病的高危因素较多,且GDM对母婴妊娠影响较大,应根据GDM的高危因素早期进行管理和干预,降低GDM发病率,改善母婴妊娠结局。

2型糖尿病患者药物治疗依从性影响因素分析及干预

目的:探讨影响2型糖尿病患者药物治疗的相关危险因素,提出相应干预措施和护理策略。方法:将180例2型糖尿病患者依据治疗依从性情况分为依从性差组(64例)和依从性好组(116例);对2组患者的治疗依从性和相关影响因素进行问卷调查;采用单因素法、多因素法来筛选影响患者药物治疗依从性的相关危险因素。结果:2型糖尿病患者的药物治疗依从不良率为35.6%(64/180);多因素研究结果显示,年龄(OR=3.238)、缺乏糖尿病知识(OR=4.204)、不良心理状态(OR=2.380)、工作繁忙(OR=3.452)、降糖药种类多(OR=2.208)及药物不良反应(OR=5.441)等因素均为2型糖尿病患者药物治疗依从性差的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者药物治疗依从性较差,应针对独立高危因素采取对应的干预措施,包加强健康教育、心理干预、用药指导干预及加强老年患者管理等,从而提高2型糖尿病患药物治疗依从性。

成年肥胖症患者远程综合干预和管理效果评价

目的:探讨成年肥胖患者实施远程综合干预和管理的效果。方法:将120例成年肥胖患者随机分为对照组和干预组,各60例;对照组给予常规运动干预和管理,而干预组则给予远程综合干预和管理;比较2组患者的运动效果、运动依从性、生理及脂肪肝等指标。结果:干预组的运动心率、运动时间、运动频率、运动距离、运动消耗、运动完成率、运动依从性等指标均好于对照组(P<0.01);干预组干预后的体重、BMI、腰围、收缩压及舒张压水平均低于对照组(P<0.05);干预组干预后的脂肪肝严重程度轻于对照组(P<0.01)。结论:成年肥胖患者实施远程综合干预和管理措施后,可以提高运动依从性和完成率,改善运动效果,改善生理指标,减轻脂肪肝程度。