套细胞淋巴瘤患者维持治疗方案的多中心回顾性研究

目的探索套细胞淋巴瘤(MCL)患者不同维持治疗策略的生存差异。方法收集1999年4月至2019年12月多家中心诊治的693例MCL患者临床资料,其中维持治疗组309例,总结不同维持治疗组患者的特征,进行Kaplan-Meier生存及预后分析。结果本组研究总体3年和5年无进展生存(PFS)率分别为(73.5±2.9)%和(53.6±4.3)%,3年和5年总生存(OS)率分别为(94.2±1.5)%和(82.7±3.2)%。不同维持治疗策略组患者临床特征基本一致,利妥昔单抗组、来那度胺组、布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)组、双药治疗组,3年PFS率分别为(70.4±4.1)%、(69.1±7.6)%、(86.9±5.0)%和(80.4±5.1)%,3年OS率分别为(92.9±2.4)%、(97.3±2.7)%、(97.9±2.1)%和(95.3±2.7)%,差异无统计学意义(P=0.632、0.313)。多因素生存分析显示MCL国际预后指数(MIPI)高危组、维持治疗前完全缓解是PFS的独立危险因素;MIPI高危组、高剂量阿糖胞苷、治疗线数、早期疾病进展(POD24)为OS独立危险因素。结论通过比较MCL的不同维持治疗策略,初步显示BTKi在维持治疗中有获益趋势,同时患者危险分层及维持治疗前缓解状态是影响疾病进展的重要因素。

骨质疏松性骨折风险评估方法研究进展

骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OF),又称为脆性骨折,是指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折,是骨质疏松症的严重后果,常是骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。OF的常见部位是椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等[1-2]。OF可造成患者疼痛或残疾失能,严重影响中老年人群的生活质量和寿命[3],同时给家庭和社会造成巨大的经济负担[4-6]。

脊柱侧凸为单独表型的Ⅵ型胶原相关肌病一例

本文报道1例由基因及椎旁肌免疫组化确诊的Ⅵ型胶原相关肌病患者,且该患者仅以脊柱侧凸为单独表型。本病例提示临床中某些脊柱侧凸的患者,其潜在病因可能是一种特殊类型的神经肌肉疾病,为脊柱侧凸的病因学研究提供了重要切入点。