Mini-CEX在妇产科全科住培学员出科考核评估中的应用

目的探索迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)对全科住培学员在妇产科临床实践过程教学及出科效果的考核。方法选择2018年6月—2019年6月在西安医学院第一附属医院住培的2015级西安医学院全科临床专业毕业的80名学员为研究对象,随机分为试验组40名和对照组40名,试验组依据Mini-CEX方案每周评估学员进行临床能力形成性评价考核,对照组依据传统的教学方法进行带教评估。每轮实习教学结束后,两组学员统一进行临床综合能力出科考核,并进行教学满意度调查,比较两组实习学员的教学效果。结果试验组学员的出科考核各项成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实施Mini-CEX教学组的满意度明显高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Mini-CEX是评价学员临床能力并具有教学功能的评价工具,能有效提高全科住培学员的临床技能和综合素质。

天然水体中痕量微囊藻毒素的高效液相色谱测定方法优化

以微囊藻毒素LR(MC-LR)和微囊藻毒素RR(MC-RR)为材料,主要通过调节杂质淋洗液和毒素洗脱液中甲醇、水和三氟乙酸(TFA)的配比来改变极性和PH值,对高效液相色谱(HPLC)法分析MC环境样品的方法进行了优化.结果表明,含0.1%TFA的40%～45%的甲醇水溶液可以取得较好的杂质淋洗效果;含0.1%TFA 的70%的甲醇水溶液可以将固相萃取柱(SPE)上的MC完全洗下.因此,建议在分析杂质较多的环境样品时,使用含0.1%TFA的40%～45%的甲醇水溶液对杂质进行淋洗,然后用含0.1%TFA的70%～100%甲醇水溶液对MC进行洗脱.

脊髓缺血再灌注损伤时间窗及其行为学的实验研究

目的 :探讨发生脊髓缺血再灌注损伤的时间窗 ,为临床预防和治疗提供最佳时机。方法 :通过兔腹主动脉夹闭法造成脊髓缺血。 5 6只新西兰大白兔随机分为对照组、2 0min、 2 5 min、2 7min、30 min、40 min和 60 min组 ,采用 Jacobs法对白兔后肢功能评级 ,Reuter法对脊髓感觉运动反射功能评分。结果 :再灌注 7d后 ,2 0 min家兔家兔无 1例发生瘫痪 ;缺血 2 5 min部分瘫痪 ( 1 /8) ;缺血 2 7min白兔出现迟发性瘫痪 ( 8/8) ;缺血 30 min、缺血40 min、60 min家兔全部 ( 2 4 /2 4 )发生瘫痪。结论 :缺血时间越长 ,脊髓损伤症状越重 ;脊髓缺血 2 7min再灌注后会出现迟发性损伤。

脊髓缺血再灌注损伤延迟性瘫痪自由基和超氧化物歧化酶动态变化

目的:动态观察新西兰兔脊髓缺血再灌注损伤延迟性瘫痪时脊髓组织超氧歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化,探讨其临床意义。方法:20只新西兰白兔随机分为两组:假手术对照组(sham组)和缺血再灌注26min组(IR组)。两组参照并改进Zivin方法建立兔脊髓腰骶段缺血再灌注延迟性瘫痪模型,比较两组不同动物不同时间点后肢运动功能及静脉血中丙二醛(MDA)、超氧歧化酶(SOD)活性。结果:对照组中MDA、SOD没有明显变化,动物均完全康复。IR组在再灌注缺血前、再灌注2h、8h、16h、24h中,SOD含量逐渐降低,至再灌注24h最低;再灌注72h、168h后SOD逐渐恢复到缺血再灌注前水平;MDA在再灌注缺血前、再灌注2h、8h、16h、24h中,含量逐渐增高,至再灌注24h达最高;再灌注72h、168h后MDA逐渐恢复至缺血再灌注前水平。SOD与MDA的含量变化明显负相关。IR组的后肢运动功能评分在再灌注2h、8h和16h与sham组无明显差异,至再灌注24h、72h和168h后明显低于对照组,出现延迟性瘫痪,平均发生时间为19.6h。结论:自由基介导的脂质过氧化反应在脊髓缺血再灌注损伤延迟性瘫痪中具有重要作用。

251例中药不良反应报告分析

目的旨在探讨中药不良反应的发生情况,加深人们对中药不良反应的认识,引起人们对中药不良反应的重视。方法通过对251例中药不良反应报告,按性别、年龄、不良反应级别、结果和用药途径等进行统计分析。结果中药不良反应可发生在各个年龄段,静滴给药引起的ADR比例最高达77.29%,其中活血类注射剂发生率最高为33.95%;新的、严重的不良反应发生率为38.25%。结论应重视中药制剂,特别是中药注射剂的生产质量控制及说明书的规范,全面加强中药不良反应的监测工作,将合理用药贯彻于医药学服务的全过程。

大学生听力现状调查分析

目的了解在校大学生的用耳情况、听力现状以及受噪声影响情况,分析影响大学生听力的因素。方法采用随机抽样法抽取441名学生为研究对象。以调查问卷的形式了解学生的用耳习惯及日常听觉暴露环境。测噪仪测量记录一周内各个环境场所的平均噪音;评估不同性别、年龄大学生用耳习惯与耳鸣、听力下降的关系。结果调查显示93.7%的学生经常使用耳机,39.5%的学生每天使用耳机的时长超过两小时;59.0%的学生存在一定程度的耳鸣。结论耳机的使用在大学生中间越来越普遍,长期使用耳机会对听力造成一定影响,其次,大学生学习压力大,紧张焦虑的精神状态也会产生耳鸣、影响听力。另外,大学生居住场所附近的交通噪音和建筑施工对以上情况会产生正向作用。

中西医结合治疗药物流产后阴道出血的临床分析

目的:探讨中西医结合治疗药物流产后阴道流血的效果。方法:随机将自愿要求药物流产,停经小于49 d的健康妇女240例分为两组(观察组、对照组),每组120例。两组待孕囊排出,口服维生素C和E;观察组加服五加生化胶囊,对照组待孕囊排出肌注催产素,口服安络血。结果:两组阴道出血量比较有显著性,P<0.05;观察组的总有效率明显优于对照组,P<0.05。结论:中西医结合治疗药物流产后阴道出血值得临床推广应用。

944例老年人用药情况调查分析

目的为老年人健康教育和安全合理用药提供依据。方法采用问卷调查的方法,对东莞地区944名社区非住院老年人群用药情况进行横断面调查。结果东莞地区老年人患病率高,用药品种多,老年人药物认知度低。结论健康用药教育是提高老年人安全合理用药的有效方法。

微囊藻毒素对水稻、高粱和玉米毒性的研究

以水稻、高粱和玉米为研究对象,考察了微囊藻毒素对受试作物的毒性差异,研究了不同浓度MC对萌发及萌发初期生长发育的影响,不同灌溉时期对受试作物生长发育的影响,检测指标包括发芽率、株高、鲜重、叶绿素、根系活力等。结果表明,受试作物对微囊藻毒素毒性并不一致,水稻发芽率受到明显抑制,高粱发芽率基本不受影响,玉米出现了低浓度促进、高浓度抑制的现象;MC对水滔、高粱和玉米的光合作用、株高和鲜重没有抑制作用,反而有一定的促进效果;不同灌溉时间条件下的研究结果表明,萌发前对高粱和玉米染毒会明显抑制植株根系活力,萌发结束后在染毒则对植株根系活力有明显的促进作用。

代孕的立法与司法问题

代孕问题不仅是一个技术问题,还是一个符号政治问题,尖锐的争议导致代孕立法踌躇不前。当前讨论代孕问题主要有基于权利、基于尊严和基于经济分析三条进路,但这些进路都是一种"自上而下"的分析方式,试图从某种抽象原则出发建立处理代孕问题的基本规则,往往陷入不可化约的价值之争。玛莎·加里森的"自下而上"的解释性进路和桑斯坦的"未完全理论化合意"提供了一种讨论代孕问题的新进路。在"首例人体冷冻胚胎监管、处置权案"和"首例代孕引发监护权纠纷案"中,法院采用了未完全理论化合意和解释性进路的论证方式。以此为起点,有可能建立起中国法院处理代孕纠纷的一般规则,即一种统一的家庭法模式。最终,理解代孕问题需要理解生育本身的尊严意义。

东莞市1471例药品不良反应报告统计分析

目的了解东莞市药品不良反应发生和分布情况,为临床合理用药提供科学依据,提高临床合理用药水平,以达到保障公众用药安全、有效的目的。方法采用病例回顾性研究方法,对2006年1月～11月我市药品不良反应监测工作站收到的1471例ADR病例报告进行统计和分析。结果药品不良反应涉及的药品以抗微生物药最多为57.12%,中药及中成药次之为11.31%;静脉给药引起的ADR占74.62%。结论应全方位加强药品不良反应监测工作,加快药品不良反应的信息传递,以减少和避免不良反应的发生。

数据采集器与高校图书现采

本文围绕数据采集器在图书现场采集中的应用,对采集器操作步骤、采集器的优缺点及问题进行了探讨。并对采集器的改进提出了一些建议。

基于网络的农业信息服务

简要阐述了网络环境下农业信息服务的现状、新的服务方式及特点。

十字花科与豆科作物对微囊藻毒素耐受性差异的比较(英文)

[目的]研究十字花科与豆科作物对微囊藻毒素(MC)耐受性的差异。[方法]以十字花科作物典型作物油菜、小白菜、甘蓝与豆科典型作物黄豆、豌豆、蚕豆为材料,检测它们在不同浓度MC暴露条件下的生长发育情况,检测指标包括发芽率、株高、叶绿素等。[结果]十字花科作物中油菜与小白菜受MC影响较大,甘蓝受影响较小,而豆科作物普遍受影不大。[结论]豆科作物比十字花科作物对MC耐受性更强,在受微囊藻毒素污染地区可以优先种植豆科作物。

基于农业科学数据的增值服务研究

农业科学数据在现代农业发展中担当着牵引力的作用,具有资源性、共享性、增值性等特点,经过加工和应用实现价值增值和服务增值,以此为视角,为农业科研和生产开展增值服务,拓展和提升服务水平和服务效果。

十字花科与豆科作物对微囊藻毒素耐受性差异的比较

[目的]研究十字花科与豆科作物对微囊藻毒素(MC)耐受性的差异。[方法]以十字花科作物典型作物油菜、小白菜、甘蓝与豆科典型作物黄豆、豌豆、蚕豆为材料,检测它们在不同浓度MC暴露条件下的生长发育情况,检测指标包括发芽率、株高、叶绿素等。[结果]十字花科作物中油菜与小白菜受MC影响较大,甘蓝受影响较小,而豆科作物普遍受影不大。[结论]豆科作物比十字花科作物对MC耐受性更强,在受微囊藻毒素污染地区可以优先种植豆科作物。

国产低分子肝素钙在血液透析中抗凝作用的临床观察

低分子肝素钙(CX)由于具有抗凝作用强、出血危险性小、生物利用度高、使用方便等优点,我院应用于血液透析(HD)中的抗凝血作用,本文从抗凝作用的疗效、安全性等方面观察国产CX的临床疗效.