国医大师刘祖贻基于“气阳主用”治疗小儿痫病

小儿痫病是小儿常见神志病之一。国医大师刘祖贻认为,脾肾亏虚、心神失养为痫病病机之本,风痰为病机之标。脾虚生痰,痰扰元神;肾阳虚衰,酿生痰浊;肝风夹痰,蒙蔽脑窍;心神失养,神机失用均可导致小儿痫病发生。论治痫病重在攻补兼顾,以补为主。气阳在小儿痫病的治疗中发挥关键作用,刘祖贻教授提出“气阳主用”学术观点,治以健脾助运化、温肾济水火、调肝止风动、养心以开窍。并附验案1则加以阐明。

国医大师刘祖贻治疗新冠后症状验案5则

新冠后症状的常见症状有疲劳、呼吸急促和认知功能障碍,通常会影响患者日常生活,另外,患者也可能出现胸痛、嗅味觉失灵、肌肉无力和心悸等。世界卫生组织已提出3个号召,即“重视”“研究”和“康复”,呼吁各国政府和卫生当局更多关注新冠后症状及受其影响的COVID-19患者。国医大师刘祖贻认为新冠后症状总病机为余毒未清、余邪未尽。治疗上,遵循扶阳补气、祛除阴邪、益气养阴、调理气机、升清降浊的原则,依次提升五脏六腑气化功能,使脾胃调和,阳气充足,六脉平和,阴阳自和。列举国医大师刘祖贻诊治多汗、咳嗽、失眠、胸闷、月经失调5则新冠后症状医案,为临床治疗提供参考与借鉴:多汗病机为脾肾不足、心肺气虚、卫虚不固,治以参苓白术散加减;咳嗽病机为肺脾气虚、瘀毒内结,治以参芪扶正解毒方加减;失眠病机为肾阴亏虚、脾虚湿阻,治以柴郁补肾安神方加减;胸闷病机为气虚瘀阻,治以芪丹护心饮加减;月经失调病机为脾肾两虚,治以四君子汤合五子衍宗丸加减。

国医大师刘祖贻从风、痰、瘀、虚论治痫证经验

介绍国医大师刘祖贻从风、痰、瘀、虚论治痫证的临床经验。认为风、痰、瘀是导致痫证的直接原因,而肝、脾、肾三脏之虚是产生风、痰、瘀的关键,临证可结合肝、脾、肾进行论治;拟定健脾定痫汤、熄风定痫汤、益肾定痫汤和活血定痫汤等经验方,并附验案1则。

国医大师刘祖贻治疗冠心病经验

国医大师刘祖贻认为冠心病的发病起于心气亏虚,成于脉络瘀滞,有阴阳痰水风之变,其治疗宜以益气通络贯穿治疗始终,擅用芪丹护心饮为基础方加减治疗:对于心气亏虚脉络瘀滞证,方用芪丹护心饮加减;气阴两虚脉络瘀滞证,合用生脉散;阳气亏虚脉络瘀滞证,合用桂枝甘草汤;心气亏虚痰瘀阻络证,合用瓜蒌薤白半夏汤;心气亏虚瘀水互结证,合用苓桂术甘汤;气虚络瘀阳亢风动证,合用天麻钩藤饮。

国医大师刘祖贻从“脑髓阳生阴长”论治脑损伤后神经功能缺损

总结国医大师刘祖贻从"脑髓阳生阴长"论治脑损伤后神经功能缺损的学术经验。认为肾与脑髓生发密切相关,其中肾阳的推动至关重要。肾亏髓虚为中枢神经功能缺损的病理基础,阳气为生生之关键,根据脑主神机、气阳主用的特点,提出"脑髓阳生阴长"的观点,并采用益气温阳、益髓通络的方法治疗脑损伤后神经功能缺损。

国医大师刘祖贻辨治小儿病毒性心肌炎

国医大师刘祖贻认为小儿病毒性心肌炎的病机为邪毒伤正,由实渐虚。气阴两虚是病理基础,发病的动态过程为正邪交争,迁延难愈的根本原因是正损难复。论治重在虚实兼顾,以平为期:热毒淫心证,治以清热透表、益心安神,方用银翘散合丹参饮;湿热侵心证,治以清热化湿,解毒透表,方用葛根黄芩黄连汤合丹参饮;邪伤气阴证,治以益气养阴,清热解毒,方用生脉散合五味消毒饮;气阴两虚证,治以益气养阴,活血通络,方用生脉散合芪丹护心饮;心阳亏虚证,治以温补心阳,方用桂枝甘草汤合芪丹护心饮。

基于数据挖掘的国医大师刘祖贻治疗肺癌用药规律研究

目的应用中医传承辅助系统软件,分析国医大师刘祖贻治疗肺癌的用药规律。方法收集、整理国医大师刘祖贻自2015年8月至2018年10月期间肺癌患者的病案共计107例,将患者初诊病案录入中医传承辅助系统(V2.5),采用该软件中关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,研究国医大师刘祖贻治疗肺癌用药规律。结果对筛选出的107首处方进行分析,使用频次>80的高频使用药物有薏苡仁、白术、山楂、八月札、黄芪;常用组合主要有白术、薏苡仁、八月札,薏苡仁、山楂、八月札,鸡内金、薏苡仁、麦芽等;并挖掘出5首新处方。结论国医大师刘祖贻治疗肺癌喜用益气健脾、消食和胃、化痰消瘀药物,治法以益气健脾、消食和胃为主,通过药物分析印证出肺癌的病机特点为“虚、毒、痰、瘀”,以“正虚”为本,体现出刘教授“调理脾胃,以求扶正”的学术思想。

基于数据挖掘的国医大师刘祖贻治疗类风湿关节炎用药规律研究

目的应用中医传承辅助系统软件,分析国医大师刘祖贻治疗类风湿关节炎的用药规律。方法收集、整理国医大师刘祖贻自2015年7月至2018年8月期间在湖南省中医药研究院附属医院接诊类风湿关节炎患者的病案,共计137例,将患者初诊处方录入中医传承辅助系统(V2.5),采用关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,分析国医大师刘祖贻治疗类风湿关节炎用药规律。结果对筛选出的137首处方、141味中药进行分析,高频使用药物有青风藤、忍冬藤、防己、络石藤、生地黄;常用组合主要有青风藤-忍冬藤,青风藤-防己,青风藤-络石藤-忍冬藤等;挖掘出由忍冬藤、鸡血藤、络石藤、淫羊藿、黄芪、青风藤等组成的5首新处方。结论国医大师刘祖贻治疗类风湿关节炎用药特点鲜明,善用通络三类,分别是藤类通络药、虫类通络药、枝类通络药,且将寒凉药和温热药并用。

国医大师刘祖贻运用“气阳主用”思想辨治髓病经验

介绍国医大师刘祖贻辨治髓病的学术经验。刘老师认为:诸髓发生,气阳所化;诸髓病变,气阳易虚;助髓生长,尤重气阳,提出“气阳主用”思想,临床辨治脑髓、脊髓、骨髓病变时,总以补肾通络、益气温阳为主要治法,疗效显著。

国医大师刘祖贻运用温阳活血法治疗中风后遗症经验

国医大师刘祖贻认为中风后遗症多与肾虚(尤其是肾阳虚)有关,提出“脑髓阳生阴长”理论,治疗上采用温阳活血法,并以此治法创立验方芪仙通络方,临床效果显著。

基于数据挖掘的国医大师刘祖贻含黄芪处方用药规律研究

目的探讨国医大师刘祖贻含黄芪处方的用药规律,总结其学术思想。方法收集整理国医大师刘祖贻含黄芪处方561首,录入中医传承辅助系统软件平台构建数据库,再使用该软件进行数据挖掘,得出含黄芪处方中黄芪用量规律、单味药物频次、配伍药物功效类型、药组频次、主治疾病谱等。结果含黄芪处方中黄芪用量在10-150 g之间,最常用量为30 g;常用与补虚、活血化瘀等药物联用;高频药物为山楂、白术、党参等;高频药组为“黄芪,山楂”、“黄芪,丹参”、“黄芪,白术”等;常用于治疗“痹病”“咳嗽”、“失眠”等。结论国医大师刘祖贻善用黄芪助阳化气、调补中焦、益气活血、健脾补肺,多与益气温阳、补血活血、健脾消食、止咳化痰药物配伍,药专力宏,组方法度清晰,印证了其“健脾实卫”“、杂病调中”“、气阳主用”的学术思想。

基于数据挖掘的国医大师刘祖贻治疗脑梗死恢复期方药规律研究

目的挖掘分析国医大师刘祖贻治疗脑梗死恢复期的处方用药规律,总结其学术思想。方法收集整理刘祖贻治疗脑梗死恢复期的病案处方,录入中医传承辅助平台软件中构建数据库,再使用该软件相关功能进行数据挖掘,分析处方中的组方用药规律。结果①共得处方147首,涉及药物179味,累计使用频次2164次。②使用频次在20次及以上的药物,共有22味,其中前10味高频药物为黄芪、丹参、山楂、葛根、枸杞子、地龙、制何首乌、川芎、石菖蒲、淫羊藿。③黄芪用量从15 g至120 g均可见,最常用剂量为30 g,常用剂量范围主要集中于30~60 g。④药物功效分类排名靠前的为补虚药、活血化瘀药、平肝息风药等。⑤高频药组前5位为丹参-黄芪、黄芪-山楂、葛根-黄芪、葛根-丹参、丹参-山楂;关联度较高的药组有地龙-黄芪、葛根-地龙-黄芪、丹参-地龙-黄芪等。⑥通过聚类分析算法提取出核心组合12个,进而演化出潜在新方6首,如"白芍、威灵仙、桂枝、鸡血藤、白芥子""全蝎、菊花、蜈蚣、刺蒺藜"等。结论国医大师刘祖贻治疗脑梗死恢复期的用药以益气温阳、填精益髓、活血通络、息风化痰为主,重用黄芪,方以自拟芪仙通络方加减,体现出"气阳主用""脑髓阳生阴长"等学术思想。

刘祖贻清热解毒利湿法治疗类风湿关节炎经验

总结刘祖贻研究员辨治类风湿关节炎经验。认为本病以湿热毒邪痹阻为关键病机,治疗宜以清热解毒、利湿通络为法,采用自拟五藤蠲痹饮加减。并附验案3则以说明。

国医大师刘祖贻杂病调中思想探析

本文总结了国医大师刘祖贻辨治杂病的学术思想和临床经验。刘老认为,人体五脏调和,以中焦脾胃为本,而杂病多生于脾胃,调脾胃可安五脏,故提出杂病调中思想,并结合案例予以说明。

国医大师刘祖贻从“伏气温病”辨治带状疱疹经验

本文总结国医大师刘祖贻基于"伏气温病"辨治带状疱疹经验。刘教授用伏气温病学说阐述带状疱疹的病因病机及临床表现等,认为带状疱疹属于伏气温病范畴,多由肾虚感受寒邪或寒邪夹他邪,伏于少阴,久伏化温,蕴结不解,化为火(热)毒,灼伤肌肤所致,其病机特点为正虚邪伏,提倡辨病与辨证相结合、分期辨治,以卫气营血辨证为主,治以透邪为主,治法关键在于透热解毒。文中并列举验案予以说明。

刘祖贻运用温肾益精法治疗围绝经期综合征经验

总结刘祖贻治疗围绝经期综合征经验。认为本病以天癸竭、肾精气亏虚为主要病机,治疗宜以温肾益精为主要治法,佐以培元潜镇,并举验案2则予以例证说明。

刘祖贻学术思想及临证经验集萃(一)——辨治脑病学术经验管窥

刘祖贻研究员认为,脑病虽六因,但重在内风、血瘀与正虚,其病机重在肾虚髓亏络瘀,其治疗可从治外邪、治痰、治瘀、治肝、治肾治脾、治心等7个方面变化而出,但应重在治肝、肾和血瘀,其辨治要点在于病证结合,辨同求异。

刘祖贻学术思想及临证经验集萃(二)——脾胃观探微

刘祖贻研究员认为:"脾胃健则脏腑和,脾胃伤则百病生",提出"调五脏以和脾胃,和脾胃以安五脏"的观点。本文从脏腑相关,脾胃为枢、运脾和胃,旨在升降、顾护脾胃,重在气阴、杂病治脾,和调五脏四个方面对刘老的脾胃观及其临床运用进行了阐释。

刘祖贻学术思想及临证经验集萃(四)——扶正祛邪与中医免疫理论及其实践

刘祖贻研究员认为扶正与祛邪既是中医治疗一切疾病的两大治疗原则,同时也是调控人体免疫力、治疗所有免疫相关性疾病的基本法则。扶正重视补益脾肾,但以补脾为先;祛邪贵在托毒泄实,却以不伤正为则。扶正与祛邪孰轻孰重、孰急孰缓,临证之时仍需辨病与辨证相兼为用。

刘祖贻学术思想及临证经验集萃(三)——温病新论浅识

刘祖贻研究员对温病源流有其独到见解,提出"温病起源于秦汉之前,并不晚于伤寒学说"的观点;认为正虚邪伏是"伏气温病"的病机特点,扶正透邪是伏气温病的治疗原则,从而丰富了伏气温病的内涵;在温病治法方面独树一帜,提出"祛邪毒,透泄为要"、"重防变,早治当先"的温病治疗总则;并运用其温病新论指导临床治疗乙型肝炎、银屑病、恶性肿瘤等疾病。