美国银行审慎监管的改革及启示

美国金融监管改革法案是美国对金融监管制度的全面反思,法案在强调银行业微观审慎监管的基础上,更加重视宏观审慎监管的力度。通过设立金融稳定监督委员会、扩大美联储职能,加强金融衍生品监管,提高消费者保护等措施,美国的审慎监管制度进一步完善。

子宫肌瘤在职业妇女中的发病情况探讨

目的：探讨职业妇女子宫肌瘤发病率及相关因素。方法：回顾性分析2004～2006年该院妇科病普查中发现874例子宫肌瘤的发病情况。结果：3年间妇科病普查6752例，查出子宫肌瘤874例，患病率12．94％。经统计学处理，子宫肌瘤患病率在女工的年龄别、职业别及是否孕育上有着显著性差异（P〈0．01）。结论：子宫肌瘤发病与女工的年龄、职业及是否怀孕有密切相关，职业妇女是目前妇科病防治的重点人群，应争取政府部门配合，共同做好妇科病的普查普治工作，以整体提高妇女的生殖健康。

孕产妇产后出血导致死亡83例的相关因素分析

目的了解河池市孕产妇产后出血导致死亡的原因、死因构成比及其影响因素。方法对河池市2001～2005年监测的孕产妇产后出血死亡的相关资料进行统计分析。结果产后出血导致孕产妇死亡83例,占产科出血死亡的76.85%。引起产后出血前三位原因是:胎盘因素、宫缩乏力和软产道损伤。相关因素有文化、经济、保健服务、交通和计划生育等。结论加快经济建设步伐,加强健康教育,提高住院分娩率,提高乡镇以上医疗机构的产科质量,加强计划生育管理是降低孕产妇死亡率的有效措施。

耳内镜辅助显微镜下鼓膜修补术60例临床分析

目的分析耳内镜辅助显微镜下鼓膜修补术临床资料,为治疗鼓膜穿孔提供临床指导。方法回顾性分析60例鼓膜穿孔的病历资料。结果 60例患者1次性治愈55耳,4例3个月复查有裂隙,行鼓膜贴补后愈合,1例术后反复流脓,行乳突切开＋鼓室成形术后治愈。术后6个月复查听力（0.5、1、2 k Hz）,平均气导听力提高20~30 d B的有48耳,提高10~15 d B的有12耳。60例1年复查无再穿孔。结论耳内镜与显微镜相结合,符合现今微创理念,并能提高治愈率,值得临床推广。

难治性鼻出血78例临床分析

目的:分析难治性鼻出血的部位及主要供应血管,为治疗难治性鼻出血提供临床指导。方法:回顾分析78例难治性鼻出血的病例资料。结果:下鼻道顶部及下鼻甲后端占50%(39/78),嗅裂及鼻中隔占12.8%(10/78),中鼻道及中鼻甲占35.9%(28/78),钩突占1.3%(1/78)。78例中除10例鼻中隔偏曲骨嵴处出血行鼻中隔矫正术外,其余均行鼻内窥镜下电凝止血,1次治愈77例(98.7%),2次治愈1例(1.3%)。随访1个月无复发,1次治愈率98.7%。结论:难治性鼻出血绝大多数为蝶腭动脉供应。鼻内窥镜下找出血部位并电凝治疗,疗效确切,患者痛苦小,可以在临床上广泛推广。

河池市“降消”项目中期效果评估分析

目的:了解河池市“降消”项目实施进展情况,及时总结经验,确保项目的顺利实施。方法:对2005年河池市“降消”项目实施情况进行中期评估分析。结果:2005年孕产妇死亡率和新生儿破伤风发生率呈明显下降趋势(2005年分别为59.13/10万、0.97‰,2004年分别为171.22/10万、1.58‰),差异有显著性意义(P<0.01)。结论:应争取政府支持,加强部门配合,加强妇幼卫生三级网络的建设,广泛持久地开展健康教育,促进农村孕产妇住院分娩,提高孕产期保健和产科服务质量,力争在短期内取得突破性进展,努力实现项目预期目标。

低温等离子消融治疗难治性鼻出血68例临床分析

目的分析低温等离子消融治疗难治性鼻出血的疗效。方法回顾分析本院68例难治性鼻出血的病例,经鼻内窥镜下低温等离子消融止血的临床资料。结果 68例患者中下鼻道顶部及后端出血34例,嗅裂及鼻中隔18例,中鼻道及中鼻甲15例,钩突1例,均行鼻内窥镜下低温等离子消融止血,1次治愈67例(98.5%),2次治愈1例(1.5%)。随访3个月无复发,1次治愈率98.5%。结论鼻内窥镜下找出血部位并低温等离子消融治疗,疗效确切、患者痛苦小,值得临床推广应用。

孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练的效果评价

目的探讨孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练对促进初产妇自然分娩、降低剖宫产率的作用。方法对产前检查的初产妇进行前瞻性调查,以86名做孕妇操并配合瑜伽呼吸法训练的初产妇作为研究组,同期86名不做孕妇操及瑜伽呼吸法训练的初产妇作为对照组,观察两组孕妇分娩过程。结果研究组阴道自然分娩率为84.88%,显著高于对照组的46.51%,产妇第一、第二产程及总产程时间均较对照组缩短;研究组孕妇疼痛分级评分较对照组低,两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论产前孕妇体操配合瑜伽呼吸法训练可缩短产程,有较缓解分娩疼痛,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,可在孕产期保健中推广应用。

1415例孕妇孕早期保健状况分析

目的了解孕妇孕早期保健状况,加强围生期保健,促进生殖健康。方法在填写《广西孕产妇保健手册》时对1415例建卡孕妇逐一询问,统一填写调查表。结果本组孕妇早孕建卡者占15.90%,计划妊娠占22.40%,非计划妊娠占77.60%。推迟建卡的主要原因是不知道早孕建卡、别人及部分医务人员说3个月以后建卡、认为无事等。在发现的高危因素中,人工流产≥2次,高龄妊娠,合并内科疾病等居前三位。结论重视孕前保健,选择最佳生育年龄,提倡计划妊娠,广泛宣传围生期保健知识,提高早孕建卡率,降低人工流产率,积极治疗内科疾病,减少高危妊娠的发生,有利于保护妇女生殖健康。

鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的应用观察

目的观察鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的应用价值。方法回顾性分析2010-2014年在我院耳鼻喉科进行治疗的240例患者的临床资料,观察鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的实际应用情况。结果鼻窦内窥镜下进行手术140例,取组织活检16例,检查耳鼻咽喉隐匿区84例。结论鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的应用价值极高,能够有效做到一镜多用。

少数民族地区136例孕产妇死亡分析

目的降低孕产妇死亡率,维护妇女的生殖健康。方法统计和分析136例孕产妇死亡报告卡。结果2006年孕产妇死亡率为50.30/10万,与2004年和2005年相比下降率分别为66.53%和46.70%。产妇死亡率差异有显著性(P<0.05)。孕产妇死亡的前3位死因为产科出血、羊水栓塞、产褥感染。结论政府重视,加快农村卫生改革,提高住院分娩率,加强三级妇幼卫生信息管理网络建设及计划生育管理是降低孕产妇死亡率的有效措施。

河池市2002～2006年主要出生缺陷动态监测分析

目的：了解河池市2002-2006年出生缺陷流行特征及变化趋势，为提高出生人口素质提供可靠依据。方法：利用河池市出生缺陷医院监测网收集的资料进行回顾性统计分析。结果：出生缺陷总发生率为12．62%，出生缺陷发生与孕母年龄、围产儿性别、城乡分布有显著性差异（P〈0．01）；胎儿水肿综合征、总唇裂、多指（趾）、先天性脑积水及肢体短缩是我市的主要出生缺陷。结论：农村为出生缺陷预防的重点，应加强宣教，提倡婚前检查，提高围产保健服务质量及产前诊断水平，降低出生缺陷的发生。

显微镜联合耳内镜手术治疗Ⅱ～Ⅲ期外耳道胆脂瘤

外耳道胆脂瘤（external auditory canal cholesteatoma,EACC）是由于某些原因导致外耳道角化上皮增生脱落、胆固醇结晶堆积并被上皮包裹成团块状所引发的慢性炎症性疾病,常伴有骨膜炎及骨质破坏。EACC好发于成年人,发病率较低,约占耳科就诊病例0.1%,男女患病率无明显差异。本病始发于外耳道但并不局限于外耳道内,

改良内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎32例临床分析

慢性泪囊炎是因鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液滞留于泪囊内,伴发细菌感染引起。多发于中老年女性,多与慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、沙眼及结膜炎等有关。临床上治疗慢性泪囊炎的方法很多,如药物治疗、泪囊插管、鼻外鼻腔泪囊吻合、泪道激光及内镜下鼻腔泪囊吻合术等,以上方法均取得了不同程度的效果。

325例孕中期产前筛查的分析

目的探讨孕妇孕中期血清标记物甲胎蛋白（AFP）和游离绒毛膜促腺激素（Free-βHCG）产前筛查胎儿神经管畸形、染色体异常为主的先天缺陷。方法应用金标法对325例孕16-18周妇女进行上述2项血清标记物检测。结果发现侧脑室扩张1例，唐氏综合征假阴性1例。结论 孕中期血清AFP、Fme-βHCG2项血清标志物联合检测进行产前筛查，结合产前诊断是减少出生缺陷发生的一种重要的有效手段之一。

应用鼻动力系统行鼻前庭囊肿揭盖术35例分析

目的 探讨应用鼻动力系统行揭盖术治疗鼻前庭囊肿的手术方法和临床效果。方法 采用插管全麻,鼻内镜下应用鼻动力系统行鼻前庭囊肿揭盖术。结果 术后随访1-3年无复发及并发症。结论 鼻内镜下应用鼻动力系统行鼻前庭囊肿揭盖术治疗鼻前庭囊肿具有手术时间短,创伤小,出血量少,术后痛苦小,恢复快,复发率低,并发症少等优点,值得临床应用和推广。

瑞芬太尼用于无痛人流70例的临床观察

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产中的有效性和安全性。方法将210例早孕妇女随机分成3组,每组70例,2组人工流产中分别应用瑞芬太尼复合异丙酚、利多卡因,另一组为对照组,不采用任何干预措施。观察3组的镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生率、宫口松弛度、阴道流血量及手术时间,并观察瑞芬太尼复合异丙酚组的血压(BP)、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸(RR)变化、苏醒时间、麻醉效果、定向恢复及副作用等。结果瑞芬太尼复合异丙酚组镇痛效果明显,镇痛率为100%,人工流产综合征发生率为0,与利多卡因组比较有差异有统计学意义(P<0.05),且苏醒早,术中BP、HR、RR较平稳,手术时间和出血量与其他两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果可靠,适合门诊无痛人工流产的要求,但术中须与麻醉科医师密切配合,以增加无痛人流术的安全性。