3种5-HT_3受体拮抗剂预防肝癌患者介入治疗后恶心呕吐的疗效比较

目的:探讨昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼对预防肝癌患者介入治疗后引起的恶心、呕吐的疗效。方法:将120例行介入治疗的患者(为原发性肝癌),随机分为4组,每组30例。A组(对照组),甲氧氯普胺40mg;B组,昂丹司琼8mg;C组,格拉司琼3mg;D组,托烷司琼5mg。在介入治疗术中未灌注化疗药物前,通过导管向动脉内注射止吐药物。观察并记录4组患者术后的恶心、呕吐等不良反应,采用补救药物的病例数,恶心的严重程度,病人对止吐药物的满意度。结果:B、C、D组恶心、呕吐的发生率小于A组(P<0.05),再次接受止吐药物的病人的百分率小于A组,D组的止吐疗效明显高于另外3组,比较有显著性差异(P<0.05);其不良反应发生次数也明显少于另外3组。结论:3种5-HT3受体拮抗剂对介入化疗栓塞术患者是有效的止吐药物,在肝癌介入治疗时,托烷司琼防止呕吐是一个更好的选择。

肝动脉化疗栓塞联合经皮微波凝固治疗晚期肝癌

目的评价肝动脉化疗栓塞+B超引导下经皮微波凝固治疗＞5 cm肝癌的疗效及安全性。方法对68例肝肿瘤＞5 cm的患者进行TACE+PMCT治疗。随访CT、B超及肿瘤相关化验检查。结果68例中肿瘤达到完全消融3例(4．4%),肿瘤消融范围＞50%或瘤灶缩小30%以上59例(86．8%),消融范围＜50%,肿瘤缩小不足30%6例(8．8%)。AFP增高45例,术后下降＞50%者42例(93．3%),CEA增高37例,下降＞50%者28例(75．7%),CA19-9增高29例,下降＞50%者23例, (93．1%)。生存期4～6个月3例,＞6个月31例,＞12个月34例,其中2例已终止治疗24个月,随访至今无复发。无相关性死亡发生。结论TACE+PMCT治疗肝肿瘤＞5 cm的患者是安全有效的手段。

人源性单克隆抗体AT_4对卵巢癌ao10/17细胞的细胞毒性作用

目的和方法：本研究应用MIT比色法分析人源性单克隆抗体（HMcAb）AT4对于人卵巢癌细胞ao10／17的体外细胞毒。结果：HMcAbAT4能激活人和家兔血清补体介导的ao10／17细胞的细胞溶解，介导人效应细胞对于靶肿瘤细胞的抗体依赖细胞毒，增强人LAK细胞对于ao10／17细胞的杀伤作用。结论：HMcAbAT4在体外可介导对于人卵巢癌细胞的抗体依赖效应细胞的细胞毒和补体依赖细胞溶解，因而可能成为卵巢癌免疫治疗研究特别有希望的试剂。

经皮微波凝固综合治疗转移性肝癌

目的观察经皮微波凝固(PMCT)为主综合治疗转移性肝癌的疗效。方法对35例转移性肝癌,共96个目标病灶,先行肝动脉化疗栓塞术(TACE),然后在超声引导下行PMCT和经皮瘤内注射无水酒精(PEI),1个月后再进行全身静脉化疗。结果经综合治疗后,患者受益率(CR+PR+SD)为88.6%,血清肿瘤指标转阴率为75.9%(22/29),中位生存期为24.5个月,1年和2年生存率分别为91.4%、51.4%。结论以PMCT为主联合TACE、PEI和全身化疗治疗转移性肝癌是一种安全、有效、合理的综合序贯治疗模式。

经皮微波凝固联合肝动脉化疗栓塞治疗少血供型肝癌

目的:探讨经皮微波凝固(PMCT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗少血供型肝癌的疗效。方法:62例经组织学和数字减影血管造影(DSA)证实为少血供型的肝细胞肝癌9例、肝内胆管细胞癌25例、转移性肝癌28例,共113个目标病灶。分为两个治疗组:(1)联合组32例,先行TACE,再行超声引下PMCT,根据治疗后肿瘤的坏死和复发情况,决定是否重复PMCT或TACE;(2)对照组30例,仅行TACE。结果:经治疗后,联合组和对照组患者受益率分别为90．6％和53．3％,1年生存率、2年生存率分别为90．6％、59．4％和40％、3．3％,血清肿瘤指标转阴率分别为76．7％和17．9％,两组间比较均有显著差异(P< 0．01)。结论:PMCT联合TACE治疗少血供型肝癌是一种安全、有效、微创的方法。

体外免疫建立分泌卵巢癌反应性单克隆IgG人-鼠杂交瘤

用正丁醇提取的人卵巢癌细胞ａｏ１０／１７抗原，置于含免疫反应剂的无血清培基中免疫人脾细胞。经融合、筛选和克隆化，建立了９株分泌人源性单克隆ＩｇＧ抗体（ＨｍＡｂ）的人－鼠杂交瘤细胞系ＡＦ１～ＡＦ９。酶标抗体竞争抑制试验表明，其中ＨｍＡｂＡＦ５和ＡＦ８能识别卵巢癌抗原分子上的不同表位；杂交瘤细胞系所分泌的ＨｍＡｂ的效价高。

^(99m)Tc标记单克隆抗体Au_(14-1)对荷宫颈癌小鼠的放射免疫显像研究

目的和方法：应用99mTc直接法标记抗小鼠宫颈癌（U14）单克隆抗体Au14-1，对荷瘤Km小鼠进行放射性分布和放射免疫显像的实验观察，探讨用99mTc－An14-1作宫颈癌导向诊断和导向治疗的可能性。结果：（1）99mTc－Au14-1注射后12h肿瘤灶已有放射性聚集，24h肿瘤组织的％ID／g值达8．79，呈明显特异性浓聚；（2）除肾脏外，各脏器的T／NT值在2．02~6．71之间，SPECT图像12h已见肿瘤显影，24h肿瘤影像更为清晰。结论：99TcTc－An14-1的体内分布与显像结果相一致，表明An14-1在体内具有良好的宫颈癌导向定位作用。

微波凝固联合肝动脉化疗栓塞治疗肝内胆管细胞癌27例分析

目的：探讨经皮微波凝固(PMCT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝内胆管细胞癌(IHCC)的疗效和机制。方法：对27例未经任何治疗、由肝活检病理证实的IHCC在实时超声引导下行PMCT,再联合TACE,根据治疗后肿瘤的坏死和复发情况,决定是否重复PMCT或TACE。结果：治疗后CA199转阴率44．4%,肿瘤平均缩小率51．4%,肿瘤完全坏死率56．7%,中位生存期18个月,1年生存率66．7%,2年生存率22．9%。结论：PMCT联合TACE治疗IHCC是一种安全、有效的方法。

分泌人源性单克隆抗体永生化淋巴细胞系的构建

目的：构建分泌人源性单克隆抗体（ ＭｃＡｂ） 的永生化Ｂ 淋巴细胞系。方法：用正丁醇法提取的人卵巢癌细胞系ａｏ１０１７ 抗原在含免疫活化剂的无血清培基中免疫人淋巴细胞；将制备ａｏ １０１７ 细胞ＤＮＡ 转染经体外免疫的淋巴细胞。采用ＥＬＩＳＡ 筛选和有限稀释法克隆化。结果：建成４ 株分泌抗卵巢癌ＭｃＡｂ 的转染体细胞ＡＴ１ 、ＡＴ２ 、ＡＴ３ 和ＡＴ４ ；ＭｃＡｂ 相加试验表明，它们识别卵巢癌抗原分子的同一表位。ＡＴ４ 已在体外培养４６０ 多天，冻存复苏后仍保持抗体产生能力。夹心ＥＬＩＳＡ 发现，人源性ＭｃＡｂ ＡＴ４ 能与卵巢癌细胞表面可溶性抗原发生免疫反应。结论：体外免疫和ＤＮＡ 转染的结合，可建成分泌人源性ＭｃＡｂ 的永生化Ｂ 淋巴细胞系，为人源性ＭｃＡｂ

双介入法联合三氧化二砷治疗肝胆管细胞癌

目的:探讨经皮微波凝固(PMCT)和肝动脉化疗栓塞(TACE)联合三氧化二砷(As2O3)治疗肝胆管细胞癌(IHCC)的疗效和机制。方法:对32例IHCC共68个目标病灶,先在超声引导下行PMCT,然后行TACE,再静脉滴注As2O310mg/d,连用3周为1个疗程,间歇2周重复。结果:经3个疗程治疗后,患者的疾病控制率(DCR)为71.9%,CA199转阴率50.0%(11/22),肿瘤坏死率52.4%(22/42),中位生存期20个月,1年生存率71.9%,2年生存率达到37.5%。结论:本研究初步表明,PMCT+TACE联合As2O3治疗IHCC是一种比较安全、有效、合理的综合治疗方法。

声门外高频喷射通气对呼吸停止犬心肌功能的影响

高频喷射通气(HFJV)是近十多年发展的一种简便易行的人工通气法,国内已进行了大量的临床观察和实验研究。声门外HFJV(口咽或鼻咽HFJV)是其实际应用的一个重要方面。事实证明,这种通气法比早期HFJV更为简便适用,通气效果令人满意。迄今。

失血性休克失代偿后行声门外HFJV的实验研究

用犬12条复制失血性休克模型,设实验组和对照组各6条。实验组对进入失代偿期后的失血性休克犬进行声门外 HFJV 治疗。结果:实验组失代偿间期延长(P<0.05),是对照组的2.1倍;不可逆期120min 死亡率降低,MAP 有明显上升过程;在不可逆期30min 内,MAP 下降速度减慢(P<0.05);动脉血 NE、DA 及5-HT 浓度下降(P<0.01)。提示失血性休克失代偿后进行声门外HFJV 有一定疗效。

法舒地尔在肝癌血管介入治疗中的应用

目的探讨解除肝癌介入化疗栓塞过程中血管痉挛的方法。方法肝癌栓塞化疗过程中,痉挛血管近侧局部经导管推注法舒地尔2.5 mg,然后行DSA造影确定血管扩张情况,同时观察并记录其不良反应。结果 30例次血管痉挛给予法舒地尔后全部解除,顺利完成超选择插管并给予足量超液化碘油充填,患者无特殊不适主诉。结论导管内推注法舒地尔可有效解除肝动脉分支痉挛,效果显著,成功率高,安全性好,值得临床推广。

DNA转染淋巴细胞表达宫颈癌细胞膜抗原

目的：证明抗宫颈癌单克隆抗体（ｍ Ａｂ）ＡＵ１４ － １ 识别的宫颈癌抗原决定簇是肿瘤相关基因表达的产物。方法：将宫颈癌（Ｕ１４） 细胞ＤＮＡ 转染原代培养正常淋巴细胞；分别用细胞和夹心酶联免疫吸附试验（ ＥＬＩＳＡ） 检测ＤＮＡ转染细胞膜表面抗原。结果：转染细胞如同Ｕ１４ 细胞一样对ＡＵ１４ － １ 染色呈阳性反应；ｗｅｓｔｅｒｎ 印迹法分析表明，转染细胞膜表面可溶性抗原呈现４ 条与Ｕ１４ 细胞一致的分子量为２０ ０００ 、４６ ０００ 、６１ ０００ 和６５ ０００ 的蛋白多肽区带。结论：宫颈癌细胞膜表面抗原是肿瘤相关基因编码的低分子量糖蛋白。

声门外高频喷射通气对失血性休克狗血气和脂质过氧化的影响

18只失血性休克狗分为三组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组、Ⅲ组在循环失代偿期用声门外高频喷射通气(频率80次/min,驱动压0.2MPa,吸呼时比1:2)分别喷射空气和氧。结果:Ⅱ组血气、酸碱平衡和血浆丙二醛(MDA)含量的变化与Ⅰ组比无明显差异,而Ⅲ组PaO_2、PaCO_2、CO_2 CP和血浆MDA含量均显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.01或P<0.05)。此结果提示,应用高频喷射通气喷射氧引起的高PaO_2可导致CO_2蓄积和脂质过氧化。

二氯化汞致兔中毒性肾病和急性肾衰血中过氧化脂质的测定

给实验组家兔(n=10)静脉注射二氯化汞(2.5mg/kg),48小时血尿素氮、肾系数都明显高于对照组家兔(n=10),肾脏肿大、色苍白,镜下呈肾近曲小管广泛变性坏死。表明已造成中毒性肾病和急性肾功能衰竭。用硫代巴比妥酸显色法测定血浆过氧化脂质(LPO)浓度,发现实验组LPO 浓度较注射前显著升高(P<0.001),与对照组比较,也显著升高(P<0.001)。提示在二氯化汞引起家兔中毒性肾病和急性肾功能衰竭中,脂质过氧化反应可能参与了二氯化汞引起的肾脏损害过程。

幼淋巴细胞白血病一例分析

幼淋巴细胞白血病（prolymphocytic leukemia，PLL）是从慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）中分出来的介于急性淋巴细胞白血病和CLL之间的一种独立类型。大多为B细胞型，少数为T细胞型，T细胞型又分为辅助、抑制细胞2种亚型。

HFTJV和HFJV通气效果的比较

观察HFTJV和HFJV对用琥珀胆碱阻断了自主呼吸的狗在开胸前、后的通气效率。结果:开胸前,两者通气时的PaO_2均比自主呼吸时高(P<0.05),而PaCO_2均比自主呼吸时低(P<0.01),但HFYJV时PaCO_2水平低于HFJV时(P<0.01),PH高于HFJV时(P<0.05);左胸开放后与开胸前比较,PaO_2降低(P<0.01),但PaCO_2差异不显著,且HFTJV时的PaCO_2和PH水平亦与HFJV时无明显差异。作者对上述血气变化的机制和两种喷射通气的通气效率提出了见解。

纳洛酮对大鼠急性冠脉闭塞早期心肌舒缩性的影响

观察了阿片受体抗拮剂纳洛酮(naloxone)对大鼠左冠状动脉前降支(LAD)结扎后心肌舒缩性能变化的影响。LAD 结扎后4min,实验组经股静脉注射纳洛酮10mg/kg,对照组用生理盐水。结果:在 LAD 结扎后60min 内,实验组左室 dp/dt max、Vmax 和-dp/dt max均明显高于对照组(P<0.05),表明纳洛酮可抑制急性冠脉闭塞早期心肌收缩和舒张性能的降低,提示内源性阿片样肽可能参与急性心肌梗塞早期心肌舒缩性能降低的机制。