特应性皮炎患儿与健康儿童皮肤屏障功能的对比

目的探讨特应性皮炎(AD)患儿与健康儿童皮肤屏障功能的差异。方法 0～7岁的AD患儿和健康儿童各60名,根据不同年龄段分成2组,0～2岁组和2～7岁组各30例。依次进行角质层含水量、pH值、经表皮水分丢失量(TEWL)的测量,使用SPSS13.0统计软件分析。结果 0～2岁、2～7岁AD患儿与健康儿童比较,角质层含水量除前臂无差异外,前额和颊前均明显低于健康对照组;皮肤表面pH值均明显高于健康对照组;0～2岁的AD患儿TEWL值除前臂无差异外,前额和颊前均明显高于健康对照组,而2～7岁AD患儿TEWL值均明显高于健康对照组。结论 AD患儿与健康儿童比较,皮肤屏障功能存在障碍。表现为角质层含水量、皮肤表面pH值、TEWL值有不同程度的差异。

儿童嗜酸性脂膜炎1例

患者男,10岁。双下肢反复出现斑块伴瘙痒2个月。右小腿外侧可见一直径约3.0cm的暗红色水肿性斑块,有浸润感,无触痛,皮温较高。皮损组织病理示:真皮深层胶原纤维及脂肪小叶间有片状嗜酸性粒细胞浸润,局部胶原纤维间见火焰现象。诊断:嗜酸性脂膜炎。每天予强的松35mg口服[1mg/(kg.d)],2周后皮损好转。

急性有机磷中毒致心肌损伤临床分析

目的探讨急性有机磷中毒患者ECG、心肌酶变化与心功能的关系。方法对73例急性有机磷中毒患者ECG、心肌酶连续动态监测,观察患者心功能变化。结果急性有机磷农药中毒患者ECG、心肌酶均有程度不同的改变,病情越重,心肌酶越高(P<0.01),心功能不全发生率越高(P<0.01)。结论有机磷农药可直接损伤心肌,继而引起各种心律失常、ST-T改变及心功能不全,中毒越重,心肌损伤越严重。

宫腔镜B超联合检查诊断异常子宫出血328例临床分析

目的探讨宫腔镜B超联合检查在异常子宫出血中的重要价值。方法2003年1月7日￣2006年1月7日对328例异常子宫出血患者应用宫腔镜B超联合检查宫内病变,同时宫腔镜下取活检,进行病理组织学检查。结果在异常子宫出血病因诊断中:宫腔镜诊断子宫内膜息肉65例,与病理诊断符合率为92.31%。子宫粘膜下肌瘤90例,符合率为94.44%。子宫内膜增生过长75例,符合率为65.32%,慢性子宫内膜炎48例,符合率为83.33%。宫腔内胚物残留8例,符合率为100%。结论宫腔镜B超两项先进诊断技术联合应用,对异常子宫出血的病因诊断有重要价值,宫腔镜检查可以提高子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎及宫内胚物残留的诊断率。对子宫内膜增生过长诊断率偏低,但宫腔镜检查可观察到更详细的内膜形态学变化,指导定位活检,减少漏诊,提高诊断率。

羊水过少369例临床分析

目的 探讨羊水过少对围生儿的影响。方法 将 36 9例羊水过少按剖宫产、阴道分娩分为两组 ,分别回顾性统计其围生儿窒息率及病死率。结果 剖宫产组新生儿窒息率及围生儿病死率明显低于阴道分娩组。结论 羊水过少对胎儿危害较大 ,所以晚期妊娠合并羊水过少应列入高危妊娠组 ,如合并过期妊娠、妊高征及IUGR时应通过联合监护及时剖宫产是改变围生儿预后的关键。

血清CA125测定在子宫腺肌病中的诊断价值

子宫腺肌病好发于30～50岁的妇女。发病率为8．8％～31％。痛经和月经量过多为其主要表现，但有35％的患者无明显临床症状．因此术前误诊、漏诊率较高。我们于2002年2月至2006年2月对我院收治的108例子宫肌腺病患者术前测定血清癌抗原125（CA125）水平，并与110例子宫肌瘤患者进行对照．报告如下。

妊娠期糖尿病84例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇与非妊娠期糖尿病孕妇终止妊娠的时间、方式及新生儿出生体重情况。方法将妊娠期糖尿病84例与非妊娠期糖尿病90例两组孕妇终止妊娠的孕周、终止妊娠方式及新生儿出生体重情况进行分析比较。结果妊娠期糖尿病组平均孕周比对照组平均孕周明显降低(P<0.01),出生体重较对照组明显增加,巨大儿发生率明显高于对照组,剖宫产率较对照组明显增高(P<0.01)。结论妊娠期糖尿病对母儿影响严重,新生儿出生孕周下降,而出生体重反而明显升高,巨大儿发生率增加,使得剖宫产率明显增加。

无动物源性成分培养体系快速诱导人胚胎干细胞向视网膜色素上皮细胞的分化

背景 随着视网膜色素上皮（RPE）细胞视网膜下腔移植治疗年龄相关性黄斑变性（AMD）研究的开展,需要优化无动物源性成分（xeno-free）培养体系快速定向诱导人胚胎干细胞（hESCs）向RPE细胞分化以满足日渐增长的科研及临床需要. 目的 建立xeno-free培养体系,优化快速诱导hESCs向RPE细胞分化的方法. 方法 将hESCs克隆团接种至Vitronectin XFTM,在培养液中加入50 ng/ml noggin、10 ng/ml DKK-1以及10 ng/ml胰岛素样生长因子-1（IGF-1）培养2d,第2～4天将培养液中noggin质量浓度减至10 ng/ml,并加入5 ng/ml碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）,第4～6天移除培养液中的noggin和bFGF,第8～14天培养液中加入1 μmol/L CHIR99021.倒置显微镜下观察ESCs在分化为RPE细胞过程中的形态变化,免疫荧光染色检测细胞内特异性抗原的表达以对分化细胞进行鉴定,实时荧光定量PCR （qRT-PCR）法检测细胞分化过程中RPE细胞特异性蛋白mRNA的相对表达变化量.结果 分化培养第14天,部分细胞呈多角形并呈现铺路石样排列,且细胞内可见色素颗粒;培养第35天,诱导分化的细胞内表达RPE细胞特异性抗原Mitf及RPE65;培养至第60天,细胞内富含黑色素颗粒且呈规则六边形.与诱导分化前比较,诱导分化第7天和第14天hES-RPE细胞中Mitf mRNA的表达量分别增加了（3.43±2.77）倍和（8.91±2.83）倍,而RPE65 mRNA的表达量分别增加了（14.60±3.94）倍和（87.16±9.32）倍,分化第7天和第14天细胞中的Mitf mRNA和RPE65mRNA的相对表达量均明显高于分化前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）. 结论 hESCs可在含尼克酰胺、DKK-1、noggin、IGF-1和CHIR99021的xeno-free优化培养体系中快速分化为RPE细胞.

心肺复苏成功因素探讨

心肺复苏(CPR)是急救医学十分重要的组成部分，由于种种原因目前心肺复苏成功率较低。我院急救中心近5年来抢救心跳骤停病人128例，其中28例复苏成功，成功率15．6％，为了提高复苏成功率，现就影响复苏成功的因素进行分析讨论。

小剂量rt-PA与降纤酶联合应用治疗急性心肌梗死临床研究

目的 确定rt-PA与降纤酶合用的临床疗效 ,寻找溶栓治疗中辅助抗栓治疗的新方法。方法 研究对象为急性ST段抬高型急性心肌梗死 (AMI)患者 6 0例 ,随机分为两组 :小剂量rt-PA +降纤酶 +低分子肝素组 (治疗组 )和大剂量rt-PA +低分子肝素组 (对照组 ) ,比较两组患者的临床疗效、冠状动脉再通率、心脏事件发生率、并发症及急性期死亡率。结果 小剂量rt-PA与降纤酶联合应用治疗AMI的冠脉再通率可达 80 % ,与对照组相比 ,患者临床症状改善和冠状动脉再通率均无明显差异 ;而梗死后心绞痛、再灌注心律失常发生率却明显降低。结论 降纤酶是一种具有溶栓和抗栓双重功效的治疗剂 ,小剂量rt-PA与降纤酶联合应用治疗AMI,是一种很有应用价值的治疗方法。

坎地沙坦对不稳定心绞痛患者脑钠肽、白介素-6和C-反应蛋白水平的影响

目的:探讨Ang受体拮抗剂-坎地沙坦对不稳定心绞痛(UAP)患者血浆脑钠肽(BNP)、白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平的影响,并了解BNP是否与炎症反应有关。方法:选取UAP患者90例随机分为常规治疗组和坎地沙坦治疗组。常规治疗组(n=40)采用不稳定心绞痛常规治疗,坎地沙坦治疗组(n=50)在常规治疗基础上加用坎地沙坦酯片治疗8周。观察入院即刻、1周及8周血清BNP、IL-6、CRP水平、心脏超声指标的变化。结果:UAP组患者BNP、IL-6及CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01)。常规治疗组和坎地沙坦治疗组治疗1周后,上述指标与治疗前相比均有下降(P<0.05),治疗8周后坎地沙坦组这种改变更加显著(P<0.01)。两组之间治疗8周的比较,上述指标以及LVED、E/A、LVPWT、IVST均有显著性差异。BNP与IL-6、CRP及LVED存在正相关。结论:UAP患者坎地沙坦组治疗后BNP早期的下降与IL-6、CRP的下降有关,而后期的下降还与LVED有关。在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可明显降低UAP及ACS血清炎症因子水平,稳定AS斑块。

过表达Claudin-5增强体外培养的人视网膜微血管内皮细胞屏障功能

[目的]探讨过表达Claudin-5后对视网膜血管内皮细胞屏障功能的影响.[方法]体外原代培养人视网膜血管内皮细胞（hRVEC）.当接种至transwell膜的P2～P5代hRVEC近60％融合时进行慢病毒介导的转染实验.hRVEC分为对照组,慢病毒空载体组,慢病毒介导的Claudin-5高表达转染组.荧光活细胞动态显微镜观察慢病毒介导的转染效率.Western Blot检测各组细胞中Claudin-5表达水平.CCK8法检测病毒转染对细胞的毒性.待接种至transwell膜的hRVEC培养2周后建立稳定的单层人视网膜血管内皮细胞屏障模型后,电阻仪检测hRVEC屏障的跨内皮电阻（TER）,异硫氰酸荧光素右旋糖酐检测hRVEC屏障的通透性.[结果]慢病毒可以介导Claudin-5在hRVEC高表达,其转染率达60％,Western Blot检测证实Claudin-5蛋白表达显著增加.CCK8检测表明慢病毒转染不影响细胞的活性,对细胞毒性小;过表达Claudin-5后也不影响hRVEC的增殖;过表达Claudin-5后能降低体外单层人视网膜血管内皮细胞屏障模型的通透性,并提高其TER.[结论]过表达Claudin-5后可以显著提高体外人视网膜血管内皮细胞屏障的功能,这为视网膜血管性疾病的治疗提供新思路.

湖北省全要素生产率的估算及其分析?——基于1978-2007年的统计数据

本文运用索洛残差法,选择C-D生产函数,通过对1978-2007年湖北经济统计数据的计量分析,估算了湖北省全要素生产率及其增长率。分析表明,在1979和2007年间湖北经济的全要素生产率总体上呈上升趋势,且年均增长率大约为1.63﹪,全要素生产率对湖北经济产出增长的贡献率大约15.6﹪,按照全要素生产率及其增长率可将湖北经济发展分为五个不同的阶段;现阶段应全力提升全要素生产率对湖北经济增长的贡献率。

镉对大鼠心室肌细胞动作及L-型钙电流的影响

目的:探讨镉(Cd)对大鼠心室肌细胞动作电位(AP)及L-型钙电流(ICa-L)影响。方法:用常规微电极和全细胞膜片钳技术记录心肌细胞动作电位和ICa-L。结果:①不同浓度的CdCl2可降低大鼠心肌细胞动作电位幅值(APA),缩短复极化时程(APD)。②不同浓度的CdCl2明显抑制大鼠心室肌细胞钙通道电流。结论:CdCl2抑制大鼠心室肌细胞动作电位和ICa-L,可能是Cd对心肌毒性的重要机制之一。