醋酸靛胭脂混合三明治染色法联合智能分光比色技术结肠镜下Pit pattern分型对结直肠病变的诊断价值

目的 探讨醋酸靛胭脂混合(AIM)三明治染色法联合智能分光比色技术(FICE)结肠镜下Pit pattern分型对结直肠病变的诊断价值。方法 选择2022年6月-2023年10月该院收治的100例结直肠病变患者作为研究对象,共222处病灶;分别采用普通内镜、FICE和AIM三明治染色+FICE进行检查,并记录Pit pattern分型的检出情况、病理学类型;计算不同模式下Pit pattern分型诊断的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确度,采用Kappa检验评估不同模式下Pit pattern分型诊断与病理学检查的一致性,采用受试者操作特征曲线(ROC curve)评估诊断效能。结果 与普通内镜(74.32%)相比,FICE(92.34%)和AIM三明治染色+FICE (97.30%) Pit pattern分型检出与病理结果符合率更高,且AIM三明治染色+FICE高于FICE,差异均有统计学意义(P <0.05);与普通内镜相比,FICE和AIM三明治染色+FICE诊断结直肠肿瘤性病变的准确度更高,且AIM三明治染色+FICE高于FICE,差异均有统计学意义(P <0.05);与普通内镜相比,FICE和AIM三明治染色+FICE诊断早期结直肠癌的准确度更高,差异均有统计学意义(P <0.05);普通内镜、FICE和AIM三明治染色+FICE预测结直肠肿瘤性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.815 (95%CI:0.711~0.859)、0.881 (95%CI:0.752~0.904)和0.933 (95%CI:0.793~0.961);普通内镜、FICE和AIM三明治染色+FICE预测早期结直肠癌的AUC分别为0.850 (95%CI:0.720~0.866)、0.938(95%CI:0.764~0.951)和0.947 (95%CI:0.803~0.972);AIM三明治染色+FICE预测结直肠肿瘤性病变和早期结直肠癌的Youden指数最大,分别为0.955和0.968。结论 AIM三明治染色+FICE下Pit pattern分型诊断结直肠肿瘤性病变和早期结直肠癌的准确度较高,可有效提高内镜的诊治质量。

氧化锆分析仪校验及故障处理方法

氧化锆分析仪是由智能化分析仪和氧化锆氧量计(简称氧探头)组成。该仪器的工作原理是基于电化学原理,检测元件是利用氧化锆制成的固体电解质,其在高温下具有传导氧离子的特性,当固体电解质两侧存在氧浓度差时,即有一与浓度成一定关系的电势产生,对此电势作补偿计算,从而可准确反映氧量。氧化锆氧分析仪可广泛用于电力领域中的燃烧控制,采用单片机组成的智能化仪表,可以对氧探头送来的氧浓度电势、K型热偶电势进行测量比较,用"能斯特"公式实时地计算出烟气中的氧含量,并且在计算中引入双参数校正法,具有氧探头本底电势补偿功能,氧电势斜率修正,弥补了氧探头的离散性缺陷,延长了氧探头的使用寿命。氧分析仪具有氧百分浓度、氧化锆探头电势、热偶温度显示,并有本底电势补偿值、氧电势斜率系数修正值显示、其日常维护十分方便。

给煤量故障排除探讨

给煤机运行中发断煤信号,无转速,热控部门及时排除故障,经系统排查,确定为给煤机变频器故障。

关于提高国有商业银行经营效益的思考

国有商业银行作为一个企业,其本质特征是以获得最大利润为目标,但在目前情况下,国有商业银行经营效益低下的问题比较普遍,成为日益突出的问题。要实现利润最大化的目标,还有许多困难需要克服,而且在追求最大经济效益的同时,也不应忽视社会效益这一方面。 一、国有商业银行的盈利性主要取决于资产经营收入、多样化经营收入以及经营成本等。因此,要在扩大负债规模的基础上,不断扩大资产经营规模,通过调整资产结构,在保证资金流动性的同时。

舒胆片联合拉氧头孢钠治疗急性胆囊炎的临床效果分析

目的分析舒胆片联合拉氧头孢钠治疗急性胆囊炎的临床效果。方法80例急性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组采用拉氧头孢钠治疗,研究组采用拉氧头孢钠联合舒胆片治疗。比较两组患者临床治疗效果及各项临床症状消失时间。结果研究组患者临床治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者恶心呕吐、疼痛、发热症状消失时间分别为(2.35±0.94)、(1.68±0.51)、(1.33±0.64)d,均早于对照组的(6.25±2.01)、(5.48±1.36)、(3.18±0.86)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床对于急性胆囊炎可采用拉氧头孢钠联合舒胆片治疗,此方式在症状改善等方面作用更突出,进而提升疗效。

智能分光比色技术在平坦型结肠腺瘤中的诊断及漏诊的原因分析

目的探究智能分光比色技术(FICE)在平坦型结肠腺瘤中的诊断价值及漏诊情况,分析漏诊的原因。方法选择2018年5月至2022年5月佛山市南海区第四人民医院收治的100例平坦型结肠腺瘤患者作为研究对象,以病理诊断作为金标准,分析FICE的诊断效能及漏诊情况;多因素Logistic回归分析影响FICE诊断平坦型结肠腺瘤漏诊的因素,构建反向传播(BP)神经网络模型并评价其预测效能。结果100例患者均经病理诊断为平坦型结肠腺瘤,Ⅱa型90例(90.00%),Ⅱb型8例(8.00%),Ⅱc型2例(2.00%),经FICE检查的敏感度为73.00%,检出率为75.00%,Kappa值为0.683,漏诊率为25.00%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并隆起型腺瘤、肠道准备不充分、腺瘤大小≤5 mm、腺瘤位置在右半结肠、医生经验<1000例、退镜时间<6 min是影响FICE诊断平坦型结肠腺瘤漏诊的危险因素(P<0.05);BP神经网络模型的受试者操作特征曲线(ROC曲线)曲线下面积为0.873(95%CI:0.806~0.928,P<0.05),敏感度和特异度分别为88.94%和82.46%,区分度较好,模型整体预测的准确性较高。结论FICE在平坦型结肠腺瘤中具有较高的诊断价值,但仍存在漏诊情况,与患者的年龄、腺瘤大小、医生经验等因素有关,应引起临床重视,以提高诊断准确性。

补肾排石中药方和坦索罗辛联合治疗输尿管结石的临床研究

目的:研究补肾排石中药方和坦索罗辛联合治疗输尿管结石的临床效果。方法:选择我科90例输尿管结石患者随机分为三组,对三组治疗总有效率、结石清除率、平均排石时间、肾绞痛再发生率、治疗前后的疼痛评分和不良反应等指标进行观察和比较。结果:实验组的治疗总有效率、结石清除率、肾绞痛再发生率、平均排石时间、治疗后疼痛评分,均明显优于对照A组与对照B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾排石中药方和坦索罗辛联合治疗输尿管结石,大大提高结石清除率、并缩短排石时间、降低肾绞痛再发生率、不良反应少。