乳腺癌组织中bFGF、Ki-67及ADAM15表达情况及与其临床病理特征的相关性分析

目的 探讨乳腺癌组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、Ki-67及去整合素金属蛋白酶15(ADAM15)表达情况及其与临床病理特征的关系。方法 选取87例乳腺癌患者作为研究对象,均行手术治疗,采集肿瘤标本及癌旁标本行免疫组化染色检查,比较肿瘤组织及癌旁组织内bFGF、Ki-67及ADAM15表达情况,并分析bFGF、Ki-67及ADAM15表达与其临床病理特征的关系。结果 肿瘤组织内bFGF、Ki-67及ADAM15阳性率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);bFGF阳性组肿瘤Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、肿瘤直径≥3 cm占比高于bFGF阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);Ki-67阳性组肿瘤Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、肿瘤直径≥3 cm占比高于Ki-67阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);ADAM15阳性组肿瘤Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、肿瘤直径≥3 cm占比高于ADAM15阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 bFGF、Ki-67及ADAM15在乳腺癌组织内存在较高阳性表达,且与肿瘤分期、淋巴结转移及肿瘤直径存在密切关系,或可作为完善乳腺癌治疗方案的新靶点。

后疫情时代人工智能肺炎辅助诊断系统的临床应用场景探索

目的:基于临床验证性研究,探索后疫情时代人工智能肺炎辅助诊断系统(AI-ADS)潜在的临床应用场景。方法:回顾性收集了来自三家医院的1049例胸部CT扫描数据,包括400例胸部CT表现正常的病例、233例新冠肺炎病例和416例其他社区获得性肺炎病例。六名高年资放射科医师参与了数据标注工作。采用敏感度、特异度、Dice系数和受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估人工智能系统在相应场景中的性能表现。结果:AI-ADS基于胸部CT识别各类型肺炎、细菌性肺炎、新冠肺炎、其他病毒性肺炎和其他社区获得性肺炎的AUC分别为0.968、0.983、0.992、0.941、0.958,检测各种肺炎的敏感度均超过0.90;鉴别病毒性肺炎和非病毒性肺炎的AUC达到0.950,敏感度为0.885,特异度为0.910;在新冠肺炎和其他社区获得性肺炎测试集中分割肺炎区域的平均Dice系数分别达到0.851和0.753。结论:AI-ADS在肺炎的检测预警、病灶定量分析以及鉴别诊断方面具有良好的性能,具备了后疫情时代的多场景应用价值。

一种三陷波超宽带贴片天线设计

设计了一种新型的具备三陷波特性的超宽带(ultra-wideband,UWB)天线,其尺寸为31 mm×18 mm×0.8 mm,天线采用在辐射贴片下半部分两侧进行切角和在接地板的中部开槽的方法,扩宽了天线的工作频段,达到了规定的3.1 GHz~10.6 GHz带宽要求。通过在辐射贴片上部分刻蚀倒“L”形缝隙、在辐射贴片下部分刻蚀倒“U”形缝隙以及在微带馈线上刻蚀类“H”形缝隙的方法抑制了3.15 GHz~4.0 GHz、5.1 GHz~5.85 GHz和6.7 GHz~8.2 GHz三个频段,实现了WiMAX、WLAN以及X波段通信下行频率的陷波工作性能,3个陷波段的驻波比均大于2。该天线三陷波特性优越,综合性能优良,在无线通信系统领域中具有较好的应用前景。

CLOVES综合征影像学表现1例

患者男,12岁,因腰背部肿块、双足组织增生12年,跛行2年余就诊。体格检查:右侧胸背部、腰部肿块,胸腰椎呈明显侧弯改变,双足第1、2足趾间呈“人字拖样”间隙宽大畸形,第4、5足趾间隙增宽,双足软组织可见明显增生改变,双足未见明显足弓。

胃肠道间质瘤合并良恶性消化系统肿瘤的临床病理及分子遗传学特征

目的探讨14例胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)合并消化系统肿瘤的临床病理及遗传学特征。方法病例采用免疫组化SP法对14例GIST合并消化系统肿瘤中CD117、DOG1、CD34等的表达进行检测,基因测序法检测KIT、血小板源性生长因子受体α(plateletderived growth factor receptor alpha,PDGFRA)的基因突变情况。结果消化系统肿瘤中12例为恶性,以癌为主(11/12);合并的GIST中13例发生于胃,直径均<2 cm,梭形细胞为主,核分裂象少见或无,免疫组化标记CD117、DOG1、CD34强表达;基因突变10例位于KIT第11号外显子,且14例均无PDGFRA基因突变。结论 GIST合并消化系统肿瘤中以腺癌多见,但也可合并其他组织来源良恶性病变;合并其他肿瘤的GIST以微小GIST为主,多存在KIT基因11号外显子变异。

阴道原发性胃肠道间质瘤1例

患者女，4l岁，已婚，发现会阴部肿块2年。超声检查发现子宫颈肌瘤1个月余。

宫颈粒细胞肉瘤临床病理研究

目的探讨宫颈粒细胞肉瘤(GS)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法报道我院近期诊断的1例宫颈孤立性GS,并复习相关文献。结果本例GS以阴道流血为首发症状,镜下由弥漫分布淋巴样细胞构成,免疫组化显示MPO、CD43均阳性。结论宫颈GS是一种罕见肿瘤,初诊时易误诊为炎症或恶性淋巴瘤,免疫组化对诊断很有意义;早期确诊有助于早期治疗和延长患者生存期。

纤维支气管镜刷片和支气管肺泡灌洗术对肺肿瘤诊断敏感性的探讨

目的探讨纤维支气管镜刷片和支气管肺泡灌洗术(BAL)2种细胞学方法诊断肺肿瘤的敏感性,及其中存在的问题。方法对210例肺肿瘤从组织学类型上,分析2种细胞学方法的诊断敏感性,并进行统计学分析;对细胞学诊断阴性的病例分析其相应的原因。结果 210例肺肿瘤中,细胞学诊断阳性率为76.7%(161/210),均较单独刷片(68.6%,144/210)或单独BAL(36.7%,144/210)检查法诊断阳性率高。而细胞量少和细胞退变是导致诊断阴性的最常见原因。结论纤维支气管镜刷片和BAL 2种方法结合能提高阳性诊断率;细胞制片的质量和掌握正确的诊断要点是提高细胞学诊断准确性的关键。

中药干预乳腺癌血管生成双途径研究进展

肿瘤新生血管和血管生成拟态是两条重要的血管生成途径,在乳腺癌的发生、发展和转移过程中起着重要的作用。中药在乳腺癌防治中疗效确切,近年来,对肿瘤血管生成抑制方面的研究也逐渐深入。本文对中药干预乳腺癌血管生成双途径及其作用机制的研究进展作一综述,为临床用药和新药的研发提供参考。

妊娠期合并鼻咽部指状突树突状细胞肉瘤1例临床病理分析

目的探讨指状突树突状细胞肉瘤(interdigitating dendritic cell sarcoma,IDCS)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法对1例IDCS进行HE和免疫组化SP法检测,并复习相关文献。结果患者女性,32岁,孕31周,发现鼻咽部肿物。PET-CT示浅表及深部多发淋巴结肿大,并累及肠道和胰腺组织。镜下肿瘤组织表面溃疡,肿瘤细胞弥漫片状分布,胞质淡粉染且界限不清,细胞核卵圆形或杆状不规则形,核仁明显,可见巨核/奇异核细胞,核分裂象易见,背景富于中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞。瘤细胞免疫组化标记CD68、CD45、S-100、vimentin、CD163呈强阳性,Ki-67增殖指数为40%。终止妊娠后化疗2个周期,随访2个月,肿瘤无新发。结论妊娠期鼻咽部IDCS为首次报道,临床罕见且侵袭性高,病理形态学易与多种肿瘤相混淆,准确诊断主要依靠免疫组化标记及电镜等辅助检查。

基于苯甲酸HPLC定量分析的制草乌氨基醇型乌头原碱类水解产物的含量测定

目的建立推算乌头碱氨基醇型水解产物含量的方法。方法通过控制苯甲酰乌头原碱水解条件,分别获得不同阶段的水解产物,确定苯甲酰乌头原碱降解率与苯甲酸转化率之间的关系,建立通过苯甲酸HPLC定量分析推导氨基醇型乌头原碱类水解产物含量的方法,并利用该方法对药典法制草乌生物碱含量进行测定。结果苯甲酰乌头原碱降解率与苯甲酸转化率约为1∶1,通过测定苯甲酸含量计算氨基醇型乌头原碱类含量的公式为:氨基醇型乌头原碱类含量≈(苯甲酸的含量×529)/122。药典法制草乌的双酯型生物碱、单酯型生物碱和氨基醇型乌头原碱类含量分别为0.0025%、0.16%和0.005%。结论通过定量分析苯甲酸含量推导乌头碱氨基醇型水解产物含量的方法可行,操作简单。

乳腺癌血管生成双途径及其相关因子研究

乳腺癌是由乳房组织病变导致的癌症，常常伴有乳房肿块、乳房形状和皮肤改变等症状。由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间的黏附能力下降，容易发生脱落。脱落下来形成的游离癌细胞可以随血液或淋巴液散布周身，使乳腺癌发生转移，进而引发其他疾病。

六氧化四砷对乳腺癌MCF-7细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响

目的观察六氧化四砷(As_4O_6)对人乳腺癌MCF-7细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响,探讨其作用机制。方法体外培养人乳腺癌MCF-7细胞,不同浓度As_4O_6对细胞进行干预。MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,划痕愈合实验检测细胞迁移能力,半定量RT-PCR检测细胞周期蛋白E1(Cyclin E1)、细胞周期蛋白A2(Cyclin A2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、p21和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)m RNA表达情况。结果 As_4O_6对MCF-7细胞增殖有明显抑制作用,且呈剂量依赖性(P<0.01);与对照组(0μmol/L)比较,As_4O_6浓度为9、12、15μmol/L时,MCF-7细胞凋亡率明显增加(P<0.05,P<0.01);As_4O_6高(3μmol/L)、低(1μmol/L)浓度均可有效抑制MCF-7细胞的迁移能力(P<0.01);随As_4O_6浓度增加,Cyclin E1、Caspase-3、p21 m RNA表达明显升高,Cyclin A2、MMP-9 m RNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论 As_4O_6对乳腺癌MCF-7细胞增殖、周期、侵袭及迁移能力有明显抑制作用,其机制可能与增强Cyclin E1、Caspase-3、p21及抑制Cyclin A2、MMP-9 m RNA表达有关。

草乌炮制的历史沿革及外治应用

草乌为常用中药,广泛应用于外治,并对类风湿性关节炎有一定的疗效。本文采用文献研究和调研的方法,查阅古代和现代文献并结合草乌外治方剂的应用情况,对草乌的炮制方法进行梳理,为草乌炮制工艺的规范化、标准化研究提供参考,以确保草乌临床使用过程中的安全性。

基于落锤冲击试验的钢渣细骨料混凝土抗冲击性能研究

为研究钢渣细骨料混凝土的抗冲击性能,分别以10%、20%、30%替换率的钢渣等体积取代细骨料制备混凝土试件,通过落锤冲击装置对其进行抗冲击试验,研究其冲击寿命及损伤演化规律,并与普通混凝土抗冲击性能进行对比。结果表明:掺入钢渣细骨料可以提高混凝土的抗冲击性能,落锤质量较小时,钢渣对混凝土冲击寿命的提高幅度较大;混凝土抗冲击试验结果存在一定离散性,钢渣混凝土的冲击寿命符合威布尔分布。基于威布尔分布,对不同失效概率下的冲击寿命进行了估计,并建立冲击损伤演化方程,用于计算不同钢渣掺量的混凝土达到一定损伤变量时对应的冲击次数。

鼻咽癌组织中EB病毒LMP1与Fascin及磷酸化Stat3表达的相关性

背景与目的:EB病毒潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1,LMP1)是一重要的癌基因。Fascin蛋白是一种能与F-肌动蛋白结合的细胞骨架蛋白,参与细胞的迁移、粘附等功能。磷酸化的信号转导及转录激活因子3(phosphorylated signal transducer and activator of transcription 3,pStat3)是信号转导及转录激活因子(STATs)家族中与人类肿瘤发生发展密切相关的一种蛋白。本实验通过检测鼻咽癌及淋巴结转移癌中LMP1、Fascin和pStat3的表达,以探讨这些指标在鼻咽癌发生发展中的意义。方法:采用原位杂交和免疫组化法分别检测43例鼻咽癌组织(21例伴淋巴结转移;22例未伴淋巴结转移)及相应的21例癌转移淋巴结中EB病毒编码的非多聚腺苷酸RNA(EBV-encoded small RNA,EBER)的表达及LMP1、Fascin、pStat3、p53、Ki-67和Bcl-2的表达,并采用统计学分析上述各蛋白表达水平之间的相关性。采用Western blot检测转染LMP1表达质粒对鼻咽癌细胞中Fascin和pStat3表达的影响。结果:43例鼻咽癌组织及21例癌转移淋巴结中,EBER均呈阳性表达;43例鼻咽癌组织中,LMP1、Fascin、pStat3、p53、Ki-67、Bcl-2的阳性表达率分别为69.8%(30/43)、93.0%(40/43)、72.1%(31/43)、90.7%(39/43)、88.4%(38/43)、88.4%(38/43),LMP1的表达与其余5种指标的表达之间均具有明显的正相关(P<0.05)。21例鼻咽癌淋巴结转移组织中LMP1表达率为46.7%(10/21)。LMP1表达可明显提高鼻咽癌细胞中Fascin和pStat3的表达水平。结论:鼻咽癌组织及淋巴结转移癌组织中LMP1均有较高的表达率。鼻咽癌组织中LMP1表达与Fascin和pStat3表达之间均存在正相关。LMP1表达可明显上调鼻咽癌细胞中Fascin和pStat3的表达水平。LMP1的表达与癌细胞的增殖指数密切相关。

槐耳板蓝根双向发酵提取物抑制乳腺癌MCF-7细胞迁移/侵袭及相关因子的研究

目的观察槐耳板蓝根双向发酵产物对乳腺癌MCF-7细胞迁移、侵袭和相关因子的影响,探讨其相关机制。方法以人乳腺癌MCF-7细胞为模型,实验分为对照组、板蓝根组、槐耳组和槐耳板蓝根组。MTT法检测细胞增殖;细胞划痕实验检测MCF-7细胞迁移能力;Transwell细胞侵袭实验检测MCF-7细胞侵袭能力;细胞黏附实验检测MCF-7细胞黏附能力;半定量RT-PCR检测MCF-7细胞基质金属蛋白酶(MMP-9)和波形蛋白(Vimentin)基因表达。结果与板蓝根组和槐耳组比较,槐耳板蓝根组明显抑制MCF-7细胞增殖、迁移、侵袭和黏附(P<0.05),抑制MMP-9和Vimentin的基因表达(P<0.05)。结论槐耳板蓝根双向发酵提取物可能通过下调MMP-9和Vimentin的基因表达抑制乳腺癌MCF-7细胞迁移、侵袭。

草乌及其炮制品的急性毒性实验研究

目的比较生草乌、药典法制草乌、诃子制草乌的粉末和水煎液及诃子草乌配伍煎煮液7种样品急性毒性大小,探讨草乌炮制减毒原理。方法采用灌胃给药的方法,分别测定7种草乌样品对小鼠半数致死量(LD50)或最大给药量。结果生草乌粉末、诃子制草乌粉末、诃子草乌配伍煎液、诃子制草乌煎液、生草乌煎液的LD50分别为0.7009、1.1690、2.5600、4.0000、15.3200 g·kg-1;药典法制草乌粉末、药典法制草乌水煎液最大给药量分为20 g·kg-1和64 g·kg-1。结论生草乌毒性较大,生品经炮制或水煎煮后毒性均有不同程度降低。药典法制草乌无论粉末还是水煎液均无明显毒性。

全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌疗效及术后并发症的影响

目的探讨全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌疗效及术后并发症的影响。方法选取120例甲状腺癌患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组应用传统甲状腺癌根治术,观察组行全腔镜下甲状腺癌根治术,比较两组患者手术情况及术后并发症情况。术后对两组随访3年,观察两组生存率、复发率及远处转移率情况。结果两组患者均成功完成手术,观察组术后住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,术后24 h视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后低甲状旁腺激素血症、低血钙症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组发音困难、手足麻木、声音嘶哑比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者1、2、3年存活率、复发率及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜下甲状腺癌根治手术临床疗效与传统甲状腺癌根治术相当,但全腔镜下甲状腺癌根治手术对患者创伤小,可降低低甲状旁腺激素血症、低血钙症的发生。

醋的种类对炮制草乌生物碱类成分的影响

目的:探讨醋的种类对醋制草乌生物碱类成分的影响,为筛选炮制辅料用醋提供依据。方法:采用不同类型的米醋炮制草乌,HPLC法测定炮制品中3种双酯型生物碱和3种单酯型生物碱的含量,比较采用不同类型的醋制备的草乌炮制品中生物碱的含量差异。结果:各炮制品中双酯型生物碱的含量:生草乌>食用乙酸制草乌>工业乙酸制草乌>陈醋制草乌≈龙门米醋制草乌>玫瑰醋制草乌>药典法制草乌;单酯型生物碱的含量:药典法制草乌>食用乙酸制草乌>龙门米醋制草乌≈工业乙酸制草乌>陈醋制草乌≈玫瑰醋制草乌>生草乌。结论:醋制草乌可以达到炮制减毒的效果,食用醋比乙酸的减毒效果更佳。