血清Tg和TgAb对分化型甲状腺癌切除术后^(131)I治疗患者预后的预测价值

目的分析血清甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)对分化型甲状腺癌切除术后经^(131)I治疗患者预后的预测价值。方法选择2017年1月—2019年12月新疆医科大学第一附属医院甲状腺外科手术治疗分化型甲状腺癌患者191例,术后接受131 I治疗,并在治疗后进行为期1年的随访,根据随访结果将患者分为预后良好组及预后不良组,比较2组患者临床资料,甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)、Tg、TgAb]、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及影像学指标(淋巴结转移、多灶转移、转移灶大小、转移灶数量),采用多因素Logistic回归模型分析影响患者预后的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析影响患者预后指标的预测价值。结果随访过程中失访8例,最终纳入患者183例,其中预后良好127例,预后不良56例。预后不良组肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、多灶转移、病灶>1 cm比例及血清Tg、TgAb、NGAL水平高于预后良好组[χ^(2)(t)/P=12.601/<0.001、4.165/0.042、7.741/0.005、10.657/<0.001、10.592/<0.001、8.586/<0.001];而2组患者T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、TSH及淋巴结转移、转移灶数量等指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高Tg、高TgAb、高NGAL水平及多灶转移是患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.114(1.060~1.172)、1.016(1.007~1.025)、1.108(1.042~1.178)、68.700(2.712~1740.439],而肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期是患者预后的独立保护因素[OR(95%CI)=0.026(0.001~0.696)]。ROC曲线显示,血清Tg、TgAb、NGAL及三者联合预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.908、0.852、0.805、0.977,三者联合预测价值高于单项指标(Z=3.329、4.013、4.881,P均<0.001)。结论血清Tg联合TgAb能有效对分化型甲状腺癌术后患者行^(131)I治疗的预后进行预测,具有较高的诊断价值及诊断效能。

乳腺癌化疗患者核素门控心肌灌注纹理特征及其对心肌损害的早期预测价值

目的分析乳腺癌化疗患者核素门控心肌灌注纹理特征及其在早期预警蒽环类药物化疗后心肌损害的价值。方法纳入2021年1月—2022年2月新疆医科大学第一附属医院核医学科接受蒽环类药物规律化疗的乳腺癌患者122例,于化疗1疗程结束后采用SPECT和超声心动图检测患者心功能和心肌细胞活力状态,通过纹理分析提取心肌的40个纹理特征;随访1年,根据心脏毒性评价指标评估患者化疗后心肌损害情况,据此分为心肌损害组和无心肌损害组。比较2组患者临床资料,采用Logistic回归分析乳腺癌化疗后心肌损害的独立影响因素;使用R语言软件绘制列线图模型,绘制校正曲线、ROC曲线评估模型在早期预测乳腺癌化疗后心肌损害的内部效能。结果随访1年,失访7例,剩余115例患者中出现35例不同程度的心脏毒性(心肌损害组),余80例为无心肌损害组。心肌损害组化疗1疗程后SPECT指标中的相位标准差(SD)、相位直方图带宽(BW)高于无心肌损害组(t/P=2.418/0.017、2.304/0.023);纹理分析中心肌损害组Energy、Total energy、Contrast值高于无心肌损害组(t=8.003、6.178、4.911,P均<0.001);多因素Logistic回归分析显示,SD、BW、Energy、Contrast升高为乳腺癌化疗后心肌损害的危险因素[OR(95%CI)=1.480(1.027~2.134)、1.615(1.191~2.191)、5.953(2.247~15.766)、1.041(1.018~1.065)];以独立相关因素构建乳腺癌化疗后心肌损害的早期预测列线图模型得出C-指数为0.915(95%CI 0.889~0.984),校正曲线与理想曲线走形接近;列线图模型的ROC曲线分析显示,早期评估乳腺癌化疗后心肌损害的AUC为0.924,敏感度为0.886、特异度为0.838。结论早期核素门控成像心肌灌注的纹理特征能够预测乳腺癌蒽环类药物化疗后心肌损害,对于指导临床早期进行心肌保护,调整治疗方案具有重要意义。

18F-PSMA-1007 PET/CT显像在前列腺癌生化复发患者诊断中的应用价值

目的 探讨氟标记的前列腺特异性膜抗原(18F-PSMA-1007)正电子发射断层显像/X线计算机体层显像(PET/CT)在前列腺癌生化复发(BCRPC)患者诊断中的应用价值。方法 回顾性分析80例接受根治性前列腺切除术后BCRPC患者。按血清前列腺特异性抗原(PSA)水平分为4组,各组患者均行18F-PSMA-1007 PET/CT显像,分析18F-PSMA-1007 PET/CT对BCRPC患者复发或者转移的检出率,以及各组患者的前列腺最大标准化摄取值(SUVmax)与PSA水平的关系,评价18F-PSMA-1007 PET/CT显像在BCRPC患者诊断中的应用价值。结果 80例BCRPC患者均为前列腺腺泡腺癌,血清PSA水平0.3~108.3 ng/mL,平均(0.54±0.25)ng/mL,18F-PSMA-1007 PET/CT显像对4组BCRPC患者发生转移或复发检出率分别为75.75%、83.33%、85.71%、100.00%。所有复发或转移灶SUVmax平均值为17.5±5.49。结论18F-PSMA-1007 PET/CT对BCRPC患者临床复发或转移具有很好的早期评估价值和效能,有利于临床精准评估和制定最优的疗法,值得推广应用。

血清TPOAb、TMAb及TRAb水平对甲状腺功能亢进患者131I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值

目的分析血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)及促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平对Graves病(GD)患者经131I治疗后出现甲状腺功能减退(甲减)风险的预测价值。方法选取2019年1月—2020年12月于新疆医科大学第一附属医院甲状腺外科收治的Graves病患者209例纳入研究,全部患者均规律接受131治疗。随访1年失联9例,根据是否发生甲减将患者分为甲减组59例、非甲减组141例,比较2组患者甲状腺功能指标及放射治疗相关指标,采用多因素Logistic回归模型分析影响患者预后的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析影响患者预后指标的预测价值。结果甲减组患者治疗前停药时间、TPOAb、TMAb水平及131I剂量显著高于非甲减组,TRAb显著低于非甲减组(t/P=3.275/0.001、6.013/<0.001、7.532/<0.001、6.662/<0.001、4.455/<0.001);多因素Logistic回归分析示,TPOAb高、TMAb高及131I剂量高是Graves病患者出现甲减的独立危险因素[OR(95%CI)=1.005(1.003~1.008)、1.205(1.101~1.320)、21.005(3.440~128.262)],而TRAb高水平则是患者出现甲减的独立保护因素[OR(95%CI)=0.821(0.753~0.895)];TPOAb、TRAb、TMAb、131I剂量及四者联合预测Graves病患者131I治疗后发生甲减的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.846、0.748、0.784、0.949,四者联合预测患者预后的诊断效能高于各自单独预测(Z=4.639、3.959、5.491、4.563,P均<0.001)。结论TPOAb、TRAb及TMAb联合能有效对Graves病患者131I治疗后甲减进行预测,具有较高的诊断价值及诊断效能。

MIBI SPECT/CT显像在脊柱单发灶性质判定中的价值

目的探讨99 Tcm-MIBI SPECT/CT显像在鉴别脊柱单发灶良、恶性质中的价值。方法 76例经99 Tcm-MDP平面及融合显像发现的脊柱单发灶患者,经金标准(病理)证实的恶性55例,良性21例,均行MIBI平面显像及SPECT/CT显像。在不知病理结果的情况下进行视觉读片,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理。结果 99 Tcm-MIBI平面显像及SPECT/CT显像的灵敏度分别为81.8%和92.7%(P<0.05),特异度分别为71.4%和95.2%(P<0.05)。结论 99 Tcm-MIBI SPECT/CT显像远较其平面显像的灵敏度、特异度高,在脊柱单发灶的性质判定中有较好的临床应用价值。

医学影像专业核医学双语教学改革实践与思考

在医学高等院校医学影像专业课程中实施双语教学是核医学教学改革的新课题。本文通过核医学双语教学改革实践,对核医学双语教学中的教学准备、课堂讲解、课后反馈等进行了讨论,对教学过程中存在的一些问题进行了探讨、分析,并提出了相应对策,为核医学双语教学的进一步推广提供参考。

双S空肠间置术预防贲门癌切除术后反流性食管炎

目的：探讨消化道重建方式对贲门癌切除术后反流性食管炎的预防作用。方法：自１９９５ 年２ 月～１９９６ 年１０ 月采用双Ｓ空肠间置术行贲门癌切除术后消化道重建，并以传统的食管胃吻合法作对照。将术后无病生存１ 年以上的７４ 例作为本文观察对象。其中双Ｓ组３８ 例，传统组３６ 例。结果：１） 食管胃反流症状发生率：传统组７５％ ，双Ｓ组５．３％ ，两组间有非常显著性差异（ Ｐ＜０．０１） 。２）ｐＨ 值测定：食管下段ｐＨ 平均值传统组４．８ ，双Ｓ组６．９ ，两组间有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０５）。３） 上消化道钡餐造影：传统组２３ 例发现钡剂反流入食管，发生率为６３．９％ ，双Ｓ组仅有４例，发生率为１０．５％ ，两组间有非常显著性差异（ Ｐ＜０．０１） 。结论：采用Ｓ空肠间置术行消化道重建对预防贲门癌切除术后反流性食管炎具有良好的临床效果。该手术方法简便，不受残胃大小的限制，间置空肠血运良好，优于目前采用的其它抗反流手术，值得推广应用。

放射性核素滞留肾动态显像的GFR测定及影响因素分析

目的探讨放射性核素肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)的影响因素,以及放射性滞留致GFR高估的影响及解决方法。方法在GFR测定过程中,选择显像剂的注射质量和本底感兴趣区(ROI)的两种常见因素,在规范操作的基础上观察其影响;对放射性核素滞留的患肾分别采用全肾ROI勾画法和肾皮质ROI勾画法处理,比较两种方法对GFR测定的准确性。结果本底ROI的位置选择对GFR有影响;"弹丸"注射质量将直接影响肾血流灌注与患者病情的一致性,只有高质量的"弹丸"是获得真实GFR的前提;当放射性核素滞留时使用全肾ROI勾画法会高估肾功能,使用肾皮质ROI勾画法能得到真实准确的GFR值。结论在肾动态显像测定GFR值的整个过程中,显像剂的注射质量和本底ROI的选择,以及放射性核素滞留时ROI的勾画和滞留区的扣除对GFR的测定有着明显的影响,因此测定方法的进一步完善和操作流程的标准化,是获得GFR准确结果的重要保证。

(11)~C-CFT脑多巴胺转运体PET显像在不同类型帕金森病患者病情评估中的应用价值

目的探讨^(11)C-CFT脑多巴胺转运体(DAT)正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)对不同临床HY分期、不同年龄亚型及不同症状亚型帕金森病患者(PD)的临床应用价值。方法选取临床确诊62例PD患者,根据临床Hoehn-Yahr PD分期(HY分期)对PD患者进行早晚期分组,以及不同年龄亚型即早发型PD(Early onset PD,EOPD)与晚发型PD(Late onsetPD,LOPD)分组,不同症状亚型即震颤型PD(TDT)与无震颤型PD(nTDT)分组,同时随机选取30例新疆医科大学第一附属医院健康体检者作为对照组,分别行^(11)C-CFT脑多巴胺转运体(dopamine transportor,DAT)PET显像,通过勾画感兴趣区(region of interest techniques,ROI)比较PD组与对照组之间双侧基底节区^(11)C-CFT摄取差异,评估^(11)C-CFT PET显像对于临床HY早晚分期、不同年龄亚型及不同症状亚型PD患者中的应用价值。结果 HY早、晚期PD组与对照组之间双侧基底节区尾状核、壳核前、中、后部之间^(11)C-CFT摄取值差异有统计学意义(P<0.05);早、晚期PD组之间基底节区壳核^(11)C-CFT摄取减低均以重侧对侧基底节^(11)C-CFT摄取减低明显,并以壳核后部减低为著。EOPD与LOPD组之间、TDT与nTDT组之间双侧基底节区尾状核、壳核前、中、后部之间^(11)C-CFT摄取值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ^(11) C-CFT PET显像对于HY早期与HY晚期具有良好的评估价值,但在不同年龄亚型及不同震颤亚型中^(11)C-CFT PET显像鉴别意义不大。

SPECT/CT融合显像在分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗随访中的研究

目的研究131I单光子发射型电子计算机断层显像仪/电子计算机断层显像仪(SPECT/CT)融合显像在分化型甲状腺癌患者术后131I治疗随访中甲状腺残留组织和转移灶的存在部位,并探讨其在治疗决策中的临床应用价值。方法 50例分化型甲状腺癌患者术后及随访中,口服诊断剂量2～5mCi或治疗剂量30～150mCi131I后2～7d行全身平面显像和SPECT/CT同机融合显像,检查结果以同期Tg值作为辅助检查,并与螺旋CT、MRI成像、超声等检查资料对比。结果 (1)131ISPECT/CT融合显像能准确确定甲状腺残留组织及转移灶的部位、范围和数目。(2)DTC术后患者131ISPECT/CT融合图像与131ISPECT平面显像对比,131ISPECT平面显像发现病灶75个,131ISPECT/CT融合显像发现病灶88个。(3)甲状腺球蛋白(Tg)>1000者20次,Tg1000～100者14次,Tg100～50者2次,Tg<50者29次,5次无Tg结果。大部分患者Tg值与131I摄取灶的病灶范围和数量有密切关联,部分不符。结论 SPECT/CT融合显像能更准确检出、定位DTC残留、转移灶和除外假阳性、假阴性结果,为治疗及随访提供可靠的依据。

^(131)I-泡球蚴多抗在泡球蚴大鼠体内的放射免疫显像

背景:泡球蚴病早期不易被发现,各种影像及免疫试验手段不能降低其误诊率。目的:观察131I-泡球蚴多抗在泡球蚴大鼠模型的生物学分布及放射免疫显像。方法:36只Wistar大鼠随机分为3组,每组12只。A组:肝带虫大鼠;B组:正常大鼠;C组:肝带虫大鼠。A、B组大鼠腹腔注射131I-泡球蚴多抗1mL(37MBq),C组大鼠腹腔注射131I1mL(37MBq),注射后24,48,72,96h进行ECT静态显像,测定泡球蚴感兴趣区值。96h后测量3组大鼠各组织器官单位质量每分钟放射性计数,A组大鼠计算虫/非虫比值。结果与结论:A组大鼠肝脏接种泡球蚴部位可见放射性分布,解剖后观察位置相符,72h泡球蚴感兴趣区值最高,显像效果最好。B组和C组大鼠肝区均未见明显放射性分布,3组大鼠均见甲状腺部位及胃部有放射性聚集。96h后处死3组大鼠,A组大鼠体外放射性计数测定,泡球蚴虫体为(18.610±3.401)×103cpm/g,高于体内除甲状腺及胃外的脏器,差异具有显著性意义(P<0.001)。将泡球蚴组织与其他器官比较计算虫/非虫比值可以看出,除甲状腺和胃组织其余组织虫/非虫值均大于1.28。3组大鼠除虫体组织外,其余各组织器官的单位质量脏器每分放射性计数差异无显著性意义(P>0.05)。证实131I-泡球蚴多抗能成功作用于泡球蚴并与之结合。

CT冠脉钙化积分与核素心肌显像的相关性分析

目的分析64排螺旋CT冠状动脉血管成像（CTA）与静息门控99Tcm-MIBI心肌灌注显像患者定量分析结果的相关性。方法选择66例接受99Tcm-MIBI静息门控心肌灌注显像及64排螺旋CT冠脉CTA检查的住院患者,对纳入对象进行冠状动脉钙化积分（CACS）与静息门控心肌灌注左心室定量分析结果进行相关性对比分析。结果冠脉钙化积分与静息门控心肌灌注显像左心室心肌灌注总积分（QPS）、收缩末期容积（ESV）、舒张末期容积（EDV）、射血分数（EF）、室壁增厚率、室壁运动总积分无相关关系。冠脉钙化积分与左心室高峰充盈率（PFR）呈负相关关系（r=-0.28,P〈0.05）。冠脉钙化积分10~400分组与〉400分组静息左心室射血分数差异有统计学意义（P〈0.05）,冠脉钙化积分0~9分组与〉400分组左心室静息心肌灌注总积分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论除左心室高峰充盈率外,冠脉钙化积分与核素静息门控心肌灌注显像左心室定量分析结果,不存在统计学意义上的相关性。

^(99)Tc^m-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值

目的探讨99 Tcm-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值并与99 Tcm-MDP骨显像进行比较。方法 105例骨单发灶患者,经金标准(病理或其它综合影像诊断)证实的恶性肿瘤70例,良性病变35例,均分别行99 Tcm-MDP并SPECT/CT融合及99 Tcm-MIBI检查,进行视觉读片和半定量分析,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理,用ROC曲线评价99 Tcm-MDP平面并融合显像及99 Tcm-MIBI显像对骨单发灶的诊断效能。结果 99 Tcm-MDP及99 Tcm-MIBI显像灵敏度分别为94.29%和87.14%(P<0.05),特异度分别为80.00%和82.86%(P<0.05)。99 Tcm-MDP骨显像中良恶性病灶的T/N值差异无统计学意义(P>0.05)。99 Tcm-MIBI早、晚期显像中恶性病灶的T/N值分别为(2.45±0.79)、(2.96±0.89),均明显高于良性病灶的早、晚期显像的T/N值[(1.30±0.34)、(1.39±0.38)],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积依次是:99 Tcm-MIBI晚期>99 Tcm-MIBI早期相>99 Tcm-MIBI滞留指数(RI)>99 Tcm-MDP。结论 99 Tcm-MIBI显像较99 Tcm-MDP平面并融合显像灵敏度低、特异性高,在骨单发灶的诊断中有较好的诊断效能。

^(99)Tc^(m)-MIBI双时相显像对四肢骨肿瘤诊断的临床应用价值

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对四肢骨肿瘤的诊断价值及在恶性肿瘤化疗疗效评估中的作用。方法 51例经病理或影像学证实的四肢病变骨肿瘤患者[25例骨肉瘤,12例骨巨细胞瘤,6例软骨肉瘤,3例滑膜肉瘤,2例非何杰金氏淋巴瘤(NHL),2例骨软骨瘤,1例骨髓炎],分别行99Tcm-MDP骨三相及99Tcm-MIBI早期、延迟双时相检查,进行半定量分析,数据进行统计学处理。结果 51例四肢骨病变中骨三相显像的灵敏度最高(96.4%),但99Tcm-MIBI亲肿瘤的特异性最高(91.4%),骨三相结果与99Tcm-MIBI亲肿瘤早期显像结果具有较高的一致性(78.3%),99Tcm-MIBI早期显像中恶性病灶部位与对侧正常组织放射性计数比值(T/N)(3.64±1.83)明显高于良性病灶(2.21±0.89),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 99Tcm-MIBI对骨结节有较好地鉴别价值,在良恶性骨肿瘤方面可增加诊断信息,在化疗疗效评估方面双时相滞留指数是一个较好的指标。

医学本科生核医学教学体会

随着核医学的迅速发展,临床核医学教学中教学内容迅速扩充与教学时数不足成为矛盾;同时由于核医学普及面不广,使得学生对核医学教学重视程度不够;另外由于传统核医学教学模式单一,学生对核医学学习兴趣不高;针对以上问题,在教学实践中应充分利用多媒体教学,改革教学模式,密切结合临床,突出核医学功能显像的优势,增加核医学最新研究进展,重点介绍常用诊断及治疗方法,并与其它影像学进行比较教学,提高学生对核医学知识的掌握和实际应用能力。

^(99)Tc^m-植酸钠显像肝脾定量分析与肝功能相关性分析

目的探讨弥散性肝脏疾病99Tcm-植酸钠显像与肝功能、肝纤维化程度的相关性及临床意义。方法选择112例慢性肝病患者,男54例(48.21%),平均年龄(47.00±15.97)岁;女58例(51.79%),平均年龄(46.93±15.04)岁。应用99Tcm-植酸钠显像分析肝、脾表面及脊柱取得等面积感兴趣区(ROI),并获取放射性计数半定量比值,采用全自动生化仪和酶联免疫吸附试验分别检测患者肝功能和肝纤维化程度,统计分析核素显像与血清指标的相关性。结果弥散性肝脏疾病99Tcm-植酸钠显像脾/肝放射性比值与性别、天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白、球蛋白、清/球比值、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素、丙氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶比值、透明质酸酶及Ⅲ型前胶原相关,骨髓肝放射性比值与性别、年龄、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、清蛋白、球蛋白、清/球比值、直接胆红素和透明质酸酶相关。结论 99Tcm-植酸钠显像肝、脾及骨髓比值与不同肝纤维化、肝功能指标存在相关性。

^(99)Tc^m-MIBI心肌灌注显像对心肌桥患者心脏功能评价的临床研究

目的以CT冠状动脉血管成像(CTA)为对比,探讨99Tcm-MIBI心肌灌注显像对心肌桥患者心脏功能评价的临床研究。方法回顾性分析42例(心肌桥患者31例,正常人11例)接受99Tcm-MIBI心肌灌注显像及冠脉CTA检查的住院患者,全部患者行静息心肌灌注显像,18例行负荷心肌灌注显像,我们对纳入对象进行对比研究。结果静息心肌灌注显像发现心肌桥心肌缺血性改变15例,阳性检出率为51.61%(16/31);运动负荷心肌灌注显像发现心肌缺血7例,阳性检出率为38.89%(7/18),心肌桥患者与正常对照组静息心肌灌注显像心肌缺血性改变的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。静息心肌灌注显像与心电图对心肌桥心肌缺血的诊断呈正相关(P<0.05,r=0.369)。静息心肌灌注显像射血分数在心肌桥组与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与其他检查手段相比,门控静息或运动负荷心肌灌注显像可以发现心肌桥所导致的心肌缺血性改变,并为心肌桥患者心脏功能的评价提供有临床应用价值的信息。

弥漫大B细胞淋巴瘤在化疗中期行^(18)F-FDG PET/CT的临床应用价值

目的探讨18氟标记的脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(fluorie-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18F-FDG PEC/CT)在弥漫大B细胞淋巴瘤化疗中期疗效中的临床应用价值。方法分析经病理确诊的42例弥漫大B细胞淋巴瘤化疗中期18F-FDG PET/CT显像结果;42例患者均在治疗前和化疗2~4个周期后行18F-FDG PET/CT显像,图像分析采用视图分析及测量病灶最大摄取值方法相结合。42例患者在化疗6个周期后根据影像学诊断结果和临床医师综合判断分为有效组和无效组,有效组31例,无效组11例。本研究所有数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析并评价qSUVmax(化疗前SUVmax)、zSUVmax(化疗中期即2~4个疗程后)以及△SUVmax(化疗前与化疗中期的SUVmax差值)。结果 (1)两组患者年龄、性别、临床分期与化疗前SUVmax值差异均无统计学意义。(2)两组间的zSUVmax、△SUVmax化疗中SUVmax值、△SUVmax差异均有统计学意义;相比治疗前,有效组的zSUVmax水平低,呈下降趋势;无效组的zSUVmax水平高,呈上升趋势。△SUVmax有效组呈下降趋势,无效组呈上升趋势。(3)△SUVmaxROC曲线显示曲线下面积0.918(P<0.01),差异均有统计学意义。结论在化疗中期对弥漫大B细胞淋巴瘤的患者行18F-FDG PET/CT显像对临床疗效的评价有较大的临床应用价值。