流行性乙型脑炎合并上消化道出血54例分析报告

目的探讨流行性乙型脑炎(简称乙脑)合并上消化道出血的原因。方法对54例乙脑合并上消化道出血患者年龄、病情、病程、出血量进行比较分析。结果乙脑发生上消化道出血的机理是应激性溃疡。下丘脑、脑干的病变、脑水肿、呼吸衰竭是引起应激性溃疡的主要原因。结论上消化道出血是乙脑的常见并发症之一,年龄越大,病情越重,发生率越高。

顺铂或卡培他滨联合吉西他滨治疗晚期转移性乳腺癌

目的分析顺铂或卡培他滨联合吉西他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法将80例晚期转移性乳腺癌患者随机分为A组和B组,每组各40例。A组采用吉西他滨联合顺铂治疗,B组采用吉西他滨联合卡培他滨治疗。观察和比较两组患者的治疗有效率和毒副反应。结果 A组患者的缓解率为27.5%,B组患者的缓解率为50.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组间骨髓抑制的发生率和严重程度无明显差异(P>0.05),但B组的消化道和血液系统毒副反应均较A组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌患者的治疗效果和安全性均优于吉西他滨联合顺铂,值得临床进一步推广应用。

卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的临床观察

目的：评价卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法选取经病理证实的57例晚期胃癌患者，均有可测量病灶，生存期在3个月以上。治疗方案：紫杉醇135 mg·m-2,ivgtt，d1＋卡培他滨1000 mg·m-2·次-1,每天2次口服，d1-14，21 d为一周期。同时口服维生素B6，每天200 mg。结果57例患者均完成4~6周期的治疗，共305个周期，平均5.4个周期，其中完全缓解3例，部分缓解24例，稳定11例，进展19例，有效率为47.37%（27/57），肿瘤控制率为66.67%（38/57）。随访统计截止于2013年3月，57例患者均获得随访，其中28例死亡，29例存活者仍在随访中。中位TTP为8.5个月（1～13个月），1年生存率为50.88%。毒副反应主要体现在白细胞降低（64.91%）、胃肠道反应（呕吐58.89%＋腹泻28.07%）、手足综合征（42.11%）以及肝功能异常（33.33%），经对症治疗后均能恢复，未发现紫杉醇过敏反应相关性死亡病例。结论卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌临床疗效确切，且毒副反应低。