中南邵阳、华东南京、西南成都组织胞浆菌感染流行病学调查

目的 :组织胞浆菌是一种真菌 ,由家禽及鸟类传播 ,可引起人的深部真菌病。我们进行的流调工作 ,对掌握疾病流行情况、制定防治措施及对结核病的防治工作具有重要意义。方法 :调查对象是健康人、住院的肺结核病人、住院的非结核性肺疾患病人。使用的方法是在前臂内侧皮内注射酵母相组织胞浆菌素 (Histolyn -CYL)。同时在另一前臂做PPD皮试 (1∶1万 )。结果 :中南邵阳地区健康人组织胞浆菌素皮试阳性率2 2 .4 0 %。肺结核病人阳性率 31.6 0 %。非结核病肺部疾病阳性率 15 .85 %。华东南京地区健康人阳性率15 .10 %。肺结核病等阳性率 17.74 %。西南成都地区健康人阳性率 2 1.77%。肺结核病人阳性率 5 4 .4 4 %。结论 :组织胞浆菌感染率很高 ,与人文地理条件密切相关 ,差异很大。因此制订防治措施也应有所不同 ,应结合当地具体情况。

系统干预提升基层医务人员职业感染防护的调查

目的探讨提高基层医务人员职业感染防护意识和职业感染防护行为的有效方法。方法采取形式多样的健康教育,建立制度约束、检查督导、优化防护流程、完善防护设施、加强重点部门重要环节管理等方法对基层医务人员进行全程系统干预。结果通过对基层医务人员进行全程系统干预,医务人员职业感染防护综合知识知晓率和职业感染防护行为执行率,分别从系统干预前的平均48.0%和56.6%上升到系统干预后的96.0%和97.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对医务人员进行全程系统干预,能有效提高医务人员职业感染防护意识和防护行为。

配药护士手卫生状况调查分析

目的了解某病区静脉药物配制护士手卫生状况,加强输液环节的医院感染管理。方法对医院Ⅲ类环境中44名静脉药物配制护士的手进行随机采样检测。结果 44份样本中,27份检出细菌,其中9份样本细菌数超标。检出细菌居前4位的是凝固酶阴性葡萄球菌、微球菌属、真菌、不动杆菌属,分别占46.15%、28.21%、7.69%、7.69%。结论该病区静脉药物配制护士手卫生状况较差,有必要加强病区配药护士的手卫生监管。

临床医务人员手卫生现状及影响因素

目的了解临床医务人员手卫生状况及其影响因素。方法采用随机抽样的方法,观察医务人员手卫生的依从性、合格率及影响因素,进行手卫生效果评价及分析。结果临床医务人员手卫生的依从率及合格率分别为62.5%和91.3%,与职业、规范化培训与否及医院环境区域等因素影响有关。护士手卫生合格率高于医生(χ2=12.45,P<0.01);Ⅱ类环境医务人员手卫生合格率高于Ⅲ类环境医务人员(χ2=9.80,P<0.01);经规范化培训的医务人员手卫生合格率明显高于未经培训医务人员(χ2=44.83,P<0.01)。结论应加强医务人员的手卫生相关知识的学习与培训,强化手卫生观念,提高医务人员的手卫生的依从率及合格率,有效降低医院感染的发生。

医务人员职业感染防护健康教育效果研究

目的了解采用系统健康教育,提高医务人员职业感染防护的效果。方法对接受过常规职业感染防护健康教育的237名医务人员,根据不同岗位采取有针对性的防护知识培训,采用编发小册子、现场指导、随时提问、防护措施及流程图表化并上墙的全程健康教育方法,并于系统教育前后进行相关知识问卷调查,对问卷结果进行统计分析。结果237名医务人员在接受系统健康教育后,各项职业感染防护知识平均知晓率从常规教育后的48%上升到96%,有显著差异性(P<0.01)。结论对医务人员进行职业感染防护系统健康教育,弥补了常规教育缺乏全程性、灵活性、针对性及无效果评估的不足,能有效提高医务人员职业感染防护意识和行为。

门诊公共区域医疗废物管理存在的问题与对策

目的对门诊公共区域医疗废物管理存在的问题进行调查分析和整改。方法自行设计表格由医院感染科组织相关人员,就门诊患者对医疗废物知识了解情况、医疗废物知识宣教、医疗废物专用容器设置分别对200例门诊患者和20例门诊医务人员进行问卷调查。结果门诊患者医疗废物知识了解率均<10%,门诊患者获取过医疗废物知识和接受医务人员具体指导的比率分别是13.0%和2.5%,>35%的医务人员和56%的门诊患者认为门诊医疗废物专用容器设置不合理。结论加强医疗废物知识的宣教,提高门诊患者医疗废物知识了解率,改善门诊医疗废物专用设施是做好门诊公共区域医疗废物规范化管理的重要环节。

消毒剂擦手消毒与六步洗手效果比较

目的为比较消毒剂擦手消毒与六步洗手法效果。方法经现场试验进行了比较观察。结果用六步洗手法进行洗手,经70人次重复检测,细菌总数全部≤10 cfu/cm2;用自来水简单洗手后,再用含醋酸氯己定的消毒液擦拭双手消毒,结果重复70人次,有3人手上细菌总数>10 cfu/cm2。结论虽然两组结果在统计学上无显著差异,但说明采用六步洗手法可完全达到医院III类环境人员手卫生质量要求。

紫外线空气消毒影响因素与消毒时间的研究进展

对紫外线照射消毒效果的一般影响因素和难控影响因素进行了综述,对难控影响因素即温度和湿度过高过低时的消毒时间进行了阐述,提出有必要对低温、潮湿环境中紫外线照射空气消毒时间进行深入研究。

提高口腔科从业人员职业感染防护行为的研究

[目的]提高口腔科从业人员职业感染防护行为。[方法]对口腔科从业人员进行综合干预,如举办针对性的职业感染防护知识培训班,对防护行为进行现场指导和督查,与其签订职业感染防护责任告知书,制订口腔科从业人员职业感染防护流程等措施。[结果]医院口腔科从业人员职业感染防护知识知晓率从原来的平均得分47分上升到98分,按要求穿戴防护用品的平均几率由原来的36%上升到79%(P<0.01)。[结论]教育、督导、责任告知、优化防护流程等多项措施相结合,能有效提高口腔科从业人员的职业感染防护意识和防护行为。

金融统计年报汇审后的反思

我市1988年金融统计年报于八月二十日汇审结束。金融统计年报反映了我市一年内整个金融系统的资金营运,货币投放、回笼,机构、人员、业务量以及各家银行的损益等等情况,为发展我市国民经济提供了可靠的金融统计资料。然而如此全面丰富的资料,却在年后八月份才公布于众,不能实现其应有的价值,实在令人惋惜。难道不能把汇编年报的时间提前到年初进行吗?难道不能缩短年报汇编时间吗?我认为回答是肯定的。第一。

改善消毒供应室工作人员职业感染防护行为的综合干预

目的提高消毒供应室工作人员职业感染防护意识和执行防护行为。方法通过举办培训班、现场督导、签订责任告知书、制定职业感染防护流程图等方法,对供应室6名工作人员进行综合干预。13个月后,采用自设调查问卷和现场抽查进行效果评价。结果6名人员职业感染防护知识评分从平均47分上升到98分,按要求穿戴防护用品例次由50%上升到83%(P<0.01),差异有统计学意义。结论教育、督导、责任告知、优化防护流程等多项措施相结合,能有效提高消毒供应室工作人员的职业感染防护意识和防护行为。

提高检验科人员职业感染防护依从性的研究

目的:提高检验科工作人员职业感染的防护行为。方法:对检验科医务人员职业感染防护知识和行为进行调查,举办针对性的职业感染防护知识培训班,完善设施、现场督导,签订职业感染防护责任告知书,制定感染防护流程并贴在上墙等措施。结果:检验科工作人员职业感染防护依从性得到较大提高,按要求穿戴防护用品的平均概率由原来的32%上升到72%(x^2=269.51,P<0.05),两者比较,差异有统计学意义。结论:个性化教育、完善设施、现场督导、责任告知、优化防护流程等多项措施相结合,能有效地提高检验科工作人员职业感染防护的依从性。

结肠镜检查致多例急性感染性肠炎原因分析及对策

目的探讨电子结肠镜检查后致急性感染性肠炎的原因并制定相应的防范措施。方法选取3例电子结肠镜检查后24h内出现急性肠道感染症状的病人作为研究对象,对患者进行大便常规,大便细菌培养等检查,并对电子结肠镜、浸泡消毒液、操作台面、工作人员手以及肠道清洁用的蓖麻油等进行细菌培养或监测。结果大便常规:红细胞、白细胞、潜血和黏液均在一个(+)以上,大便培养无沙门氏菌及志贺氏菌生长;电子结肠镜及其用品的细菌监测,除小塑料瓶装蓖麻油培养出华纳氏葡萄球菌外,其余均无细菌生长。结论该院发生肠镜后的急性感染性肠炎与病人口服污染后的肠道清洁剂(蓖麻油)有关。

四肢血管损伤的急救与修复

自1986年7月至1995年12月,共收治四肢主要血管损伤67例(81条血管),除1例腘动脉损伤截肢外,余均获成功.作者提出:四肢血管损伤的急救止血,倡导敷料压迫法;显微外科技术在临床的应用,血管重建术成功率明显增高,因而,对于单一的尺或桡动脉、胫前或胫后动脉损伤亦应力求修复,以防寒冷季节肢端出现供血不足等不良表现.

小儿尿管应用于妇产科手术病人留置导尿的效果观察

[目的]减轻妇产科手术病人留置尿管后的不适感。[方法]将176例妇产科择期手术病人按手术日期单、双号分为两组,对照组80例使用14Fr成人气囊尿管留置导尿,观察组96例使用8Fr小儿气囊尿管留置导尿,观察两组病人留置导尿管后尿路刺激反应。[结果]观察组病人留置导尿管后的不适感明显减少(P<0.01)。[结论]妇产科成人手术病人应用小儿气囊尿管留置导尿能减轻置管后的不适感,且不会增加漏尿和尿管滑脱现象。

谈职业暴露的危险因素和防护措施

护理人员因工作性质、工作环境的特殊性，常常暴露于各种现存的或潜在的危险因素中，容易造成突发性的或慢性的职业危害；现阶段护理人员职业暴露防护知识知晓率低，防护措施不到位，使得护理人员成为职业暴露的高危人群。我院对护理人员职业暴露的危险因素进行分析，采取了有效的防护措施，结果护理人员的职业暴露防护知识明显提高，职业暴露明显减少。