短程团体失眠认知行为疗法在慢性失眠患者护理中的应用效果

目的探讨短程团体失眠认知行为疗法(CBT-I)在慢性失眠患者护理中的应用效果。方法将佛山市第三人民医院2021年3月—6月接收的80例慢性失眠患者采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组各40例。对照组采用药物治疗,研究组采用短程CBT-I治疗,以6~8名患者与干预者组成干预团体,开展3次共6周的短程CBT-I。采用多导睡眠图(PSG)监测患者入组时及干预2个月后的总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速眼动睡眠(REM)时间占比与非快速眼动睡眠(NREM)时间占比;采用Flinders疲劳量表(FFS)、简化版睡眠相关不良信念与态度量表(DBAS-16)评价患者入组时及干预2个月后的疲劳程度、睡眠信念与态度。结果研究组入组2个月时的TST、SE显著高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组入组2个月时的FFS评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组入组2个月时的DBAS-16量表各维度评分及总分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用短程团体失眠认知行为疗法可改善慢性失眠患者的睡眠状况,减轻其疲劳程度,增强其睡眠信念与态度。

单相与双相抑郁障碍患者临床特征的对照研究

目的比较单相与双相抑郁障碍患者的临床特征,为单相和双相抑郁障碍的鉴别诊断提供参考。方法连续入组2012年6月-2013年11月在广州医科大学附属脑科医院住院、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的单相抑郁障碍(单相组,n=72)和双相抑郁障碍(双相组,n=64)患者,收集并分析两组一般人口学资料和临床特征,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定抑郁症状。结果单相组女性及已婚患者比例均高于双相组(χ2=18.74、4.68,P<0.05或0.01);双相组平均起病年龄小于单相组(t=-2.13,P=0.035);双相组性格外向者比例高于单相组(χ2=9.74,P=0.002);单相组有病前诱因者比例高于双相组(χ2=18.96,P<0.01);双相组伴不典型抑郁症状者比例高于单相组(χ2=24.60,P<0.01);双相组既往抑郁发作次数多于单相组(Z=-5.37,P<0.01);单相组HAMD-17总评分及躯体化焦虑和食欲减退因子评分均高于双相组,差异均有统计学意义(t=-2.78^-2.06,P<0.05或0.01)。结论单相与双相抑郁障碍患者在性别、婚姻状况、发病年龄、是否有病前诱因、是否伴不典型抑郁症状、既往发作次数及HAMD-17评分方面存在差异。

广西县域经济差异的时空格局演变研究

基于GIS技术、计量地理学和空间自相关理论,构建广西县域经济发展水平综合评价指标体系,运用因子分析法计算其经济综合指数,经极差标准化后,计算广西县域经济的变异系数和空间自相关系数,分析研究广西县域经济差异的时空演变规律。结果表明:(1)广西县域经济差异存在较大的波动,县域经济差异整体呈下降趋势,县域经济发展不均衡、经济关联弱,但区域正相关集聚呈增强趋势。(2)在广西时空格局演变中,存在县域经济差异的空间格局变化频繁和县域经济热点区域呈现点状向组团带状分布趋势演变。(3)对广西"两区一带"划分为经济发达、次发达、欠发达、落后4种类型分布区后,其空间格局演变特征与变异系数、空间相关系数计算结果相符。

青少年急性短暂性精神障碍合并癫痫1例

目的探讨治疗青少年急性短暂性精神障碍合并癫痫的临床思维及诊治方法。方法回顾分析1例急性短暂性精神障碍合并癫痫青少年患者的临床资料。结果男性患者,年龄13岁零两个月,因两次急起言行紊乱就诊,头颅MRI及脑电图未见明显异常,先后诊断急性应激障碍及急性短暂性精神障碍,先后予奥氮平、帕利哌酮抗精神病药物治疗,期间患者再次出现发作性言行紊乱,予完善视频脑电图提示癫痫样放电,加用丙戊酸钠治疗后未见癫痫发作,病情平稳。结论对于以精神症状为主要特征的急性起病的青少年患者,不仅要考虑器质性疾病所致,也要考虑心因性因素,同时应及早识别癫痫发作可能,及时诊治而提高治愈率。

阶段式睡眠教育在成人抑郁障碍伴OSAHS患者的护理效果

目的:探讨阶段式睡眠教育在成人抑郁障碍伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的护理效果。方法:将我院2020年7月-2021年5月门诊接收的抑郁障碍伴OSAHS患者82例随机分为对照组与研究组,每组41例。对照组行常规护理,研究组采用阶段式睡眠教育。两组均采用魁北克睡眠问卷(QSQ)评估主观睡眠质量,多导睡眠图(PSG)监测客观睡眠质量,HAMD 24量表评价抑郁程度。结果:干预3个月后研究组的QSQ得分、总睡眠时间(TST)、快速眼动睡眠(REM)占比、非快速眼动睡眠(NREM)占比显著高于对照组,而HAMD 24得分显著低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阶段式睡眠教育可有效提升成人抑郁障碍伴OSAHS患者的睡眠质量,减轻抑郁程度。

从探究物质组成综合实验题反思初高中化学教学衔接

本文从对比初高中阶段的探究物质组成的综合实验题入手,反思初高中化学在化学实验、化学反应以及化学计算等方面的差异,以教学氧化还原反应为例,阐述初高中化学教学有效衔接的途径。