肌电图在腰骶神经根压迫性损伤定位诊断中的价值

探讨肌电图在腰骶神经根压迫性损伤定位诊断中的价值。方法 在2022年度期间,从在本院诊疗的选择128例腰骶神经根压迫性损伤患者,将他们平均分为常规CT组及肌电图组两组,对常规CT组采用腰椎CT影像学检查方式进行定位诊断,对肌电图组则同时采用CT影像学检查及肌电图检查两种方式。记录二组检查显示的神经根受损节段及组竖脊肌、腓肠肌两个部位的AEMG/MF,并进行纵横对比分析。结果 常规CT组检测结果和金标准比较而出现的差别情况:5处S1神经根病、4处L4神经根病、6处L5神经根病、2处L3-L4神经根病、3处L4--L5神经根病、3处L5--S5神经根病,小计22处。肌电图组检测结果和金标准比较而出现的差别情况:1处S1神经根病、1处L4神经根病、3处L5神经根病、0处L3-L4神经根病、1处L4--L5神经根病、0处L5--S5神经根病,小计6处。肌电图组的定位损坏结果的准确数量、欠佳数量、失败数量及金标准符合率分为是62例、2例、0例、93.94%;常规CT组的定位损坏结果的准确数量、欠佳数量、失败数量及金标准符合率分为是51例、9例、4例、77.27%,P<0.05。结论 在腰骶神经根压迫性损伤定位诊断方面,和常规的CT影像学检查相比,使用肌电图诊断的精准度更高,对于隐匿性损伤而言同样有着更高的敏感度,可形成不俗的临床应用价值。

二苯乙烯氨基酸的合成及其性能研究

以4-碘-L-苯丙氨酸为初始原料,先将羧基和氨基进行保护、后与苯乙烯进行Heck反应,最后在碱性和酸性条件下脱除保护合成二苯乙烯氨基酸,即(E)-2-氨基-3-(4-苯乙烯基苯基)丙酸的盐酸盐(4),产率53.7%,其结构经1 H NMR、IR和HR-MS(ESI-TOF)表征。光学性质研究结果表明:4的激发波长为312 nm,发射波长为357 nm,斯托克斯位移为45 nm,荧光量子产率为0.09。4在甲醇溶液中存在光致顺反异构现象,反式→顺式结构转变速率常数为0.046 min^-1。

探讨视频眼震电图在良性阵发性位置性眩晕中的应用价值

目的探讨视频眼震电图在良性阵发性位置性眩晕中的应用价值。方法选取2016年度我院收治的120例良性阵发性位置性眩晕患者,所有患者均在裸眼下或经视频眼震电图检查,比较不同方法下的诊断效果。结果后半规管诊断率为69.2%,水平半规管诊断率为18.3%,典型眼震裸眼状态下和经视频眼震电图辅助下检出率分别为72.3%,88.0%以及68.2%95.5%,两者检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05);Roll test联合Dix-Hallpake试验检出混合型良性阵发性位置性眩晕者8例,裸眼状态下和经视频眼震图辅助下分别检出4例和7例。结论良性阵发性位置性眩晕的临床诊断需根据不同病变试验诱发的眼震特征对不同半规管进行判断,视频眼震电图能客观记录良性阵发性位置性眩晕患者眼震情况。值得推广借鉴。

神经肌电图检测对格林-巴利综合征的诊断价值

目的探讨神经肌电图对格林-巴林综合征的检测价值。方法选取我院2013年11月—2014年11月收治的30例格林-巴林综合征患者,采用神经肌电图对患者进行检测,分析其运动神经传导速度、感觉神经传导速度以及肌电图检测结果。结果经过神经肌电图检测,患者的运动和感觉神经传导速度减慢,运动神经传导末端潜伏期延长及安静状态下出现大量正相电位和纤颤电位,对格林-巴林综合征的诊断及治疗有很高的治疗价值。结论采用神经肌电图对格林-巴林综合征患者进行诊断,不仅可以早期预测损害程度,同时也有助于患者的病情恢复,最大程度避免了误诊误治现象的发生。

青平川油田长2储层裂缝识别方法及裂缝特征

青平川油田长2属于低孔隙度、低渗透率储层。随着对油田勘探开发的深入,发现储层发育有部分裂缝,为了提高油田的开发效果,必须准确的识别裂缝,本文通过野外露头观察、岩心物性分析验证、井间示踪剂测试、试井分析等方法对研究区裂缝产状、发育特征进行识别,取得了较为准确的研究成果,对于油田后期的勘探开发具有重要的指导意义。

hs-CRP与脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的关系探讨

目的探讨脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉斑块稳定性的关系。方法将2009年10月—2011年10月间入院治疗的脑梗死患者84例作为试验组,并选取正常体检者84例作为对照组进行研究。通过仪器检测2组颈动脉斑块特点,并根据斑块检出情况分为无斑块组、不稳定斑块组、稳定斑块组,分别检测3组患者的hs-CRP。结果试验组患者的斑块总检出率为83.33%,其中不稳定斑块为46例(54.76%),对照组的斑块总检出率为27.38%,其中不稳定性斑块为17例(20.24%)。不稳定斑块组的hs-CRP含量高于稳定斑块组和无斑块组。结论检测脑梗死患者的hs-CRP含量水平有利于提示斑块的稳定性,可在临床上指导医师治疗患者。

手法复位对良性阵发性位置性头晕的疗效观察

目的探讨手法复位治疗良性阵发性位置性头晕的效果。方法观察组采用改良后的Epley手法复位法治疗,对照组采用一般治疗。结果观察组痊愈18例,有效8例,无效2例,总有效率为92.86%;对照组经一般治疗后,痊愈10例,有效12例,无效8例,总有效率为73.33%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论手法复位具有简单易行、安全无痛苦等优点,是临床治疗良性阵发性位置性头晕的首选方法。

艾司西酞普兰联合康复训练用于老年脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察艾司西酞普兰联合康复训练用于老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2016年5月—2018年4月我院收治的240例老年脑卒中患者,按照随机数字表法将其分为对照组(120例)和研究组(120例)。对照组接受艾司西酞普兰治疗,研究组在此基础上联合康复训练,比较2组患者的临床治疗效果。结果研究组和对照组患者临床治疗总有效率分别为90.0%和80.0%,差异显著(P<0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异不显著(P>0.05),治疗后研究组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合康复训练治疗老年脑卒中后抑郁临床疗效较佳,能有效改善患者抑郁情绪,提高生活质量。

基底动脉尖综合征23例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征发病机制、危险因素、临床表现、影像学特征、诊断以及治疗,提高对该疾病的认识。方法结合相关文献,对我院2015年6月—2017年12月住院23例基底动脉尖综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果基底动脉尖综合征好发于中老年患者,主要病因是动脉栓塞和血栓形成,危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、心房纤颤、脑梗死史、吸烟等。常见的临床表现为突发眩晕或意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、皮质盲或偏盲、肢体运动障碍。结论基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑血管病,预后差,病死率及致残率高。早期诊断和积极治疗能提高生存率和减少致残率,在治疗时间窗内溶栓能明显改善预后。

神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是围生期窒息导致的大脑缺氧缺血性损害,本病病死率及后遗症发生率较高,尤其是中重度新生儿缺氧缺血性脑病,目前缺乏有效的治疗方法。我院儿科应用神经节苷酯(GM1)联合高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病取得较好疗效,现报告如下。

低分子肝素联合华法林早期抗凝治疗颅内静脉窦血栓临床效果观察

目的：探讨颅内静脉窦血栓采用华法林与低分子肝素（LMWH）联合实施早期抗凝治疗的临床疗效。方法将2011年1月至2015年1月收治并符合研究标准的颅内静脉窦血栓48例患者随机分为两组，每组24例。华法林组口服华法林治疗，2.5 mg/次，2次/ d；联用组采用口服华法林2.5 mg/次＋低分子肝素注射治疗。对比两组临床疗效、静脉窦恢复情况，并检测对比两组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（ FBG）等凝血四项指标变化情况。结果联用组临床疗效（87.50%）高于华法林组（62.50%），差异有统计学意义（P 〈0.05）；治疗后，联用组静脉窦恢复率（83.33%）高于华法林组（54.17%），差异有统计学意义（P 〈0.05）；两组治疗后 PT、FBG、TT、APTT 等凝血四项指标均较治疗前显著改善，PT、TT、APTT 显著升高，FBG 显著下降，且联用组 PT、APTT、FBG 改善效果均优于华法林组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论颅内静脉窦血栓采用华法林与低分子肝素联合实施早期抗凝治疗效果显著，能有效恢复再通颅内静脉窦血栓，改善 PT、FBG、TT、APTT 等凝血指标，值得推广。