奥美拉唑配合手术治疗腹部闭合性损伤小肠破裂的效果观察

目的 探究应用奥美拉唑与手术联合治疗腹部闭合性损伤并发小肠破裂的疗效。方法 选择浙江省新昌县人民医院2014年6月~2015年12月收治的64例腹部闭合性损伤小肠破裂患者,随机分为对照组和试验组,每组32例。对照组采用手术治疗,试验组采用手术配合奥美拉唑治疗。对比2组患者的总有效率、各项生活质量指标、肠鸣音恢复时间以及排气时间。结果 试验组临床总有效率（90.6%,29/32）显著高于对照组（75.0%,24/32）,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组各项生活指标评分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组肠鸣音恢复时间（15.3±2.6）h,短于对照组的（23.8±6.8）h;试验组排气时间（23.6±2.2）h,低于对照组的（32.3±4.6）h,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 奥美拉唑与手术联合治疗腹部闭合性损伤并发小肠破裂,可显著提升治疗效果,改善术后各项指标。

多原发大肠癌临床分析

１临床资料１．１一般资料：本组年龄３２～７１岁，中位年龄５１．１岁，其中同时位癌（ＳｙｎｃｈｒｏｎｏｕｓｃｏｌｏｒｅｃｔｅＣａｒｃｉｎｏｍａＳｃ）１４例，年龄４０～７１岁，中位年龄５５．５岁。异位癌（ＭｅｔａｃｈｒｏｕｏｕｓｃｏｌｏｒｅｔｏｅＣａｒ...

直肠癌术后局部复发18例的诊治体会

直肠癌术后局部复发如发现早、处理方法得当,有时仍能取得较为满意的疗效.少部分病例可获得根治性治疗,足见早期发现的重要性.本文通过一些具体病例及以往的经验总结如下:一。

轮胎橡胶材料生热率的测定及分析

介绍轮胎橡胶材料生热率的测定原理。采用动态力学分析技术测定轮胎各部位胶料的生热率。对胶料生热率测定结果的分析表明,随着温度的升高,胶料由粘弹性为主向弹性为主变化,轮胎各部位胶料的生热率除内衬层外都趋于减小;轮胎的内衬层胶、胎冠胶及胎圈三角胶等变形较小的部位所用胶料的生热率较大,变形较大的胎侧所用胶料的生热率较小。

腹腔镜与开腹直肠癌根治术近期疗效的对比研究

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术仍是首选治疗手段.传统开腹手术具有创伤大、切口长、恢复慢、术后并发症较多等不足.为比较腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的近期疗效,本文回顾性分析我院自2008 年1 月-2011 年4月152 例直肠癌根治术患者的临床资料,报道如下.

TSGF、CEA和CA199在大肠癌患者血清中表达的意义

目的:研究大肠癌患者肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)及CA199的血清水平及其在诊断预后等方面的临床意义。方法:对93例大肠癌患者检测血清TSGF、CEA及CA199的表达,并比较其结果。结果:在93例大肠恶性肿瘤中TSGF、CEA、CA199平均表达量的阳性率分别为40.86%(38/93)、35.48%(33/93)、16.13%(15/93),其中TSGF与CEA之间存在弱的正相关(r=0.21,P<0.05)。三者联合检测、TSGF联合CEA检测的阳性率分别为64.52%(60/93)、59.14%(55/93)。TSGF、CEA、及CA199在大肠肿瘤中的表达与临床病理学之间存在密切相关。结论:TSGF、CEA、CA199联合检测可明显提高大肠癌检测的阳性率,且对大肠癌的临床诊断及预后评价有十分重要的意义。

结肠次全切除治疗梗阻性左半结肠癌35例

目的探讨一期结肠次全切除治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效。方法在本院1997年1月—2006年12月治疗的急性梗阻性左半结肠癌患者中,选择行Ⅰ期结肠次全切除的35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果Ⅰ期结肠次全切除回-结肠吻合25例,回-直肠吻合10例,其中6例术后排便次数增加至4~6次/d,经调节饮食和口服易蒙停或复方苯乙哌啶等2~3个月后治愈,切口脂肪液化感染6例,经换药处理治愈。无手术死亡,未发生吻合口瘘,所有患者均顺利康复出院。结论结肠次全切除术是治疗梗阻性左半结肠癌,尤其是结肠明显扩张者的安全和有效手术方式。

防粘连膜预防腹腔术后肠粘连形成的临床研究

目的观察"百菲米"防粘连膜预防腹腔术后肠粘连形成的效果。方法将620例行剖腹术患者随机分为实验组和对照组,各310例;实验组关腹前于腹膜切口后置入"百菲米",对照组按常规方法关腹。结果实验组和对照组术后分别有7例、43例出现肠粘连症状,分别有2例、16例并发粘连性肠梗阻,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后肛门最早排气时间早于对照组;两组均未出现吻合口瘘、过敏及毒副反应,切口甲级愈合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "百菲米"防粘连膜可减少术后肠粘连的形成。

痔术后运用美辛唑酮栓的疗效观察

2006年以来．我科采用美辛唑酮红古豆醇酯栓对传统痔外剥内扎术后患者连续塞肛1周，临床取得明显效果，现报告如下。

旋转注射式反应注射成型技术混合方式剖析

为了克服反应注射成型（ＲＩＭ）技术混合方式存在的缺点，新近出现了一种旋转注射式（ＲＩ）－ＲＩＭ技术。该技术采用低速旋转注射剪切层流混合方式，具有能耗低、混合效果好、应用广泛等特点，是一种很有应用潜力的新技术。文内对该技术的混合方式进行了简要剖析。

吻合器痔上黏膜环切术治疗老年痔143例

老年人的Ⅲ、Ⅳ期痔极常见，吻合器痔上黏膜环切术（PPH）术后并发症也较多而持久。2007年2月-2009年2月我们应用PPH治疗老年痔143例，现报告如下。

腹腔镜抗反流手术在基层医院的应用

目的研究腹腔镜胃底折叠术联合食管裂孔疝(HH)修补术治疗胃食管反流病(GERD)合并HH在基层医院应用的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月共56例行腹腔镜胃底折叠术联合HH修补术治疗的GERD合并HH患者的临床资料。结果手术均获成功,无中转剖腹,手术时间56~180 min,平均(68.4±3.6)min,术中出血量30~200 ml,平均(40.3±5.6)ml,无严重并发症及死亡。所有患者术后密切随访6~24个月;术后半年GERD-Q量表评分和De Meester评分较术前均明显降低(P <0.05),食管下括约肌(LES)静息压较术前明显升高(P <0.05);术后1或2年随访48例患者临床症状完全消失、6例症状明显减轻、2例无效,上消化道X线钡餐检查无HH复发及消化道梗阻。结论在基层医院,腹腔镜胃底折叠术联合HH修补术治疗GERD合并HH是安全有效的,临床疗效满意。

中医扩肛加激素注射治疗痔术后瘢痕性肛管狭窄的临床研究

目的:探讨中医扩肛加激素注射治疗痔术后瘢痕性肛管狭窄的临床效果。方法:将收治的环状混合痔术后瘢痕性肛管狭窄患者按照随机数字表法随机分为研究1组、研究2组及对照组,其中研究1组和研究2组均采用中医扩肛加激素注射治疗,而对照组则仅给予中医扩肛治疗,比较3组患者的临床症状评分结果差异。结果:对照组患者在术后1个月、术后2个月的肛门直径均较本组治疗前明显下降,而研究1组、研究2组的肛门直径则与治疗前比较无明显差异;另外,在术后2个月对照组的肛门直径较研究1组、研究2组明显下降,且差异具有统计学意义(t=3.21、3.10、3.69,P<0.05)。研究1组、研究2组及对照组患者在术后1个月、术后2个月的症状总积分均较本组治疗前明显改善,而其中研究组1组和研究2组在术后2个月的改善程度明显优于对照组,且差异具有统计学意义(t=5.69、8.11,P<0.05)。研究1组、研究2组及对照组患者在术后1个月、术后2个月的排便困难、排泄物直径、坠痛、排便时间等症状积分均较本组治疗前明显改善,而其中研究组1组和研究2组在术后2个月的改善程度明显优于对照组,且差异具有统计学意义(t=10.32、11.52、7.82、5.69、6.21、6.34、4.58、4.49,P<0.05)。结论:中医扩肛法联合复方倍他米松注射液注射治疗具有明显的减轻环状混合痔术后瘢痕性肛管狭窄的形成,具有良好的临床防治效果。

原发性纵隔肿瘤60例诊断和治疗

原发性纵隔肿瘤临床上比较常见,但有些病例诊断与治疗还比较棘手.我科1986年10月～1999年12月收治60例,现就这些病例的诊断和治疗总结如下:

单吻合器、双荷包的改良保肛术式在低位直肠癌中的应用(附30例报告)

目的 评价单吻合器、双荷包的改良保肛术式在低位直肠癌保肛手术中应用的疗效。方法 回顾分析本院2 0 0 2年1月至2 0 0 3年12月30例低位直肠癌患者应用单吻合器、双荷包的改良保肛术式行保肛手术的临床资料。结果 手术成功率为10 0 % ,无1例死亡,术后吻合口出血1例,无吻合口瘘及吻合口狭窄,无吻合口复发。结论 单吻合器、双荷包的改良保肛术式的应用,扩大了直肠癌保肛手术的治疗范围,具有手术时间短、节省费用、成功率高。

关于化学镀镍的前处理原则

本文就钢、不锈钢、铜和铝的化学镀镍前处理问题进行了一些探讨，并提出了一些处理原则。

强化材料梁剪切弯曲时剪应力分析

塑性理论对线性强化弹塑性材料在剪切弯曲时横截面上的剪应力分布，由于无法给出相应的屈服函数而不能获得解析解。文中利用一个简单直观的方法，解出了对称截面情况下的剪应力分布。结果说明，横力弯曲时，处于弹塑性阶段的线性强化材料制成的梁，剪应力在塑性区成线性分布，在弹性区成抛物线分布。所用方法和所得结果虽然是近似的，但其有满足工程要求的精度。

层板包扎式高压容器层板间存在的间隙对应力的影响

在高压条件下层板包扎式容器在许多方面比单层容器有优越性。但是，以往的计算往往忽略了层板间存在的间隙。文中就此间隙会造成层板承受额外的周向应力进而影响筒体的强度的问题作了一些探讨。

变厚度环形板弯曲的弹塑性分析

通过引进参数应力场，对理想材料制造的变厚度环形板进行了弹塑性分析。