内镜检查联合药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的 观察内镜检查联合药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果,为临床诊治提供参考.方法 选取华中科技大学同济黄州医院2017年1月至2018年1月收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者58例,采用随机数字表法分为两组.对照组29例,给予生长抑素治疗;观察组29例,给予生长抑素联合内镜治疗.比较两组临床疗效,治疗前后临床相关指标、中医证候积分指标的变化.结果观察组总有效率为89.8%,高于对照组的79.3%,差异有统计学意义（χ2＝9.75,P＜0.01）.治疗后,两组患者胁痛、腹胀、纳差、恶心、身倦乏力、抑郁烦闷、便溏等中医证候指标评分均较治疗前改善明显,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（t＝8.847、9.470、7.833、8.120、9.029、8.924、9.892,均P＜0.05）.治疗后,两组患者的白细胞、血小板均升高,脾长径、脾厚、门静脉主干、脾静脉内径均降低,且观察组改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（t＝8.934、8.923、8.933、9.463、9.478、9.463,均P＜0.05）.结论 内镜检查联合药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,临床疗效显著.

丁苯酞氯化钠注射液联合复方丹参注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果观察

目的 探讨丁苯酞氯化钠注射液联合复方丹参注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择华中科技大学同济黄州医院2016年1月至2017年12月收治的急性缺血性脑卒中患者104例,采用随机数字表法分为观察组52例、对照组52例.对照组给予丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合复方丹参注射液治疗,两组疗程均为14 d.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率（90.38％）高于对照组（73.08％）（x2 =5.216,P＜0.05）.治疗后,观察组日常生活活动能力（ADL）评分为（60.49±5.46）分,高于对照组的（44.54±4.10）分（t=16.845,P＜0.05）.治疗后,观察组内皮素-1（ET-1）、C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）分别为（37.42±5.47） ng/L、（6.51±1.89）mg/L、（7.42±1.27） μmol/L,对照组分别为（58.98±7.89） ng/L、（12.34±2.65） mg/L、（15.39±2.06） μmol/L,观察组治疗后ET-1、CRP和Hcy水平均低于对照组（t=16.194、12.916、23.749,均P＜0.05）.治疗后,观察组血浆黏度、纤维蛋白原、全血黏度高切和全血黏度低切分别为（1.20±0.23） mPa/s、（2.54±0.37） g/L、（2.54±0.37） mPa/s和（8.19±0.68） mPa/s,对照组分别为（2.09±0.32） mPa/s、（3.47±0.58） g/L、（3.46±0.59） mPa/s和（9.81±0.82） mPa/s,差异均有统计学意义（t=16.286、9.748、10.994、10.966,均P＜0.05）.结论 丁苯酞氯化钠注射液联合复方丹参注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效显著,临床上可推广应用.