病理制片过程中常用试剂的合理更换

目的在保证病理制片质量基础上,探索常用组织块和浸泡液的量的关系。方法采用全自动脱水机方式,标本厚度控制在1cm×1cm×0.2cm范围内,将标本分为3组,按相同试剂量(2000ml)和相同程序分别处理,比较制片质量差别。结果第1组3000块标本,有900块组织勉强可以切出完整的切片,余下均不能切出完整切片,表现为组织发软,切片松散;第2组2000块标本,组织软硬度适中,都能较顺利的切出完整切片;第3组的标本1000块组织,其中700块组织通过温水湿润,能勉强切出切片,余下组织在切片时出现断裂、皱褶等,无法制片。结论标本处理量与常用试剂的消耗相关,常用试剂的更换以组织块数量计算可能更为合理。

快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值分析

目的探讨快速石蜡切片技术在病理检验中的应用效果。方法将我院100例手术切除标本纳入研究对象,入院后患者采用快速石蜡切片技术进行诊断,包括:固定取材、透明脱水、浸蜡、包埋、切片、封固及染色,将检测结果与常规石蜡切片进行比较。结果快速石蜡切片固定时间、透明脱水时间、浸蜡第一次及第二次时间短于常规切片(P<0.05)。快速石蜡切片的标本制作时间也明显短于常规切片,差异具有统计学意义(P<0.05),清楚度与普通切片无差异。结论病理检验中应用快速石蜡切片技术具有很高的临床价值,标本制作时间短,能清晰的显示细胞形态、细胞核及胞质。

高危型人乳头瘤病毒检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中的应用价值

目的探析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中的应用价值。方法选取120例在我院进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查,且检查结果显示为子宫颈意义不明确的非典型鳞状细胞的患者,对所有患者均进行临床HR-HPV检测。分别比较HR-HPV检测与TCT病理检查结果,同时,进行HR-HPV检测法对筛检宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈鳞状细胞癌(SCC)的能效分析。结果在本研究120例患者中,HR-HPV检测阳性32例,阳性率为26.67%,其中,共25例病检结果阳性,占整体HR-HPV检测阳性的78.12%。HR-HPV检测法对筛检CIN与SCC的灵敏度为80.65%、特异度为92.13%、阳性预测值为78.13%、阴性预测值为93.18%、准确率为89.17%。结论将HR-HPV检测应用于子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞筛查时,其检测结果准确率较高,于患者病情的分流管理方面具有重要的临床价值。

Survivin蛋白在甲状腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨Survivin蛋白在甲状腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学染色法检测135例甲状腺乳头状癌(A组)、28例甲状腺滤泡癌(B组)、150例结节性甲状腺肿(C组)及150例正常甲状腺(D组)组织中Survivin的蛋白表达水平,并分析其与患者临床病理特征的关系。结果:A组和B组Survivin蛋白表达水平明显高于C组及D组(P<0.05),而A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与D组Survivin蛋白表达水平比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者中,临床分期(TNM分期)为Ⅲ期、Ⅳ期的患者Survivin蛋白表达水平明显高于Ⅰ期、Ⅱ期者(P<0.05);有淋巴结转移的患者Survivin蛋白表达水平明显高于无淋巴结转移者(P<0.05)。结论:Survivin蛋白在甲状腺癌组织中的表达显著上调,且与甲状腺癌患者的TNM分期、淋巴结转移情况密切相关,有望成为甲状腺癌临床诊断、治疗的重要靶点以及预后评估的重要指标。

乳鼠间充质干细胞可以被诱导表达胰岛素

目的在乳鼠骨髓间充质干细胞(MSC)定向诱导成产胰岛素细胞过程中,检测胰十二指肠同源性盒因子1(PDX-1)和nestin的表达。方法通过细胞培养方法分离培养MSC,加入10μg/L人表皮生长因子(EGF)、10μg/L碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、10μg/L肝细胞生长因子(HGF)、10μg/L人B细胞调节素、20 mmol/L烟酰胺和20 g/L B27进行诱导。诱导后,采用反转录PCR检测胰岛素、PDX-1和nestin的mRNA的表达,并以免疫荧光细胞化学染色检测胰岛素、PDX-1和nestin蛋白表达。结果在乳鼠MSC分化为产胰岛素细胞过程中,胰岛素和PDX-1 mRNA的表达上调,nestin mRNA表达下降;nestin、PDX-1和胰岛素蛋白能在产胰岛素细胞中共表达。结论 MSC可以定向诱导而表达胰岛素。

卵巢成熟囊性畸胎瘤伴中分化鳞状细胞癌1例并临床病理观察

卵巢成熟囊性畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中最常见的一型肿瘤,由完全成熟的2～3个胚层组织构成。成熟性畸胎瘤可以伴有癌变,但很少见,并且容易漏诊。本文回顾性分析观察我院1例卵巢成熟囊性畸胎瘤恶变并综合复习文献。

荨麻疹性血管炎临床表现和组织病理探讨

目的研究荨麻疹性血管炎患者的临床表现以及组织病理。方法选取我院2016年2月至2017年2月所收治的40例荨麻疹性血管炎患者,对该40例患者检查结果以及病例资料进行回顾性分析研究。结果该种疾病多半以中年妇女为主要发病群体,主要症状为荨麻疹样皮损,全部伴有瘙痒等现象,部分伴有烧灼感、疼痛或触痛,皮疹消退后大多遗留色素沉着,该症状均超过24小时,经过系统检查患者真皮浅层血管周围炎症细胞浸润,其中中性粒细胞为主型患者15例,淋巴细胞为主型患者25例,25例中8例患者伴有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润,中性粒细胞浸润患者7例,嗜酸性粒细胞浸润5例,淋巴细胞浸润5例。结论荨麻疹性血管炎能够从患者血管周围淋巴细胞浸润到白细胞,从而导致患者出现碎裂性血管炎症状,并且该种疾病病理组织呈谱系性改变,主要临床症状为水肿性红斑以及风团现象。

误诊为胰腺浆液性囊腺瘤的1例慢性动脉瘤临床病理分析

1病例介绍患者,男,41岁,于1年前无明显诱因出现上腹间断性胀痛,以剑突下疼痛明显,近感症状加重,外院检查提示上腹包块。我院门诊以＂腹部包块性质待查＂于2015年11月30日收治。2015年11月17日（广州军区武汉总医院）胃镜示：十二指肠球部溃疡,胃窦多发隆起性病变,慢性胃炎.

1例肛管直肠无色素性恶性黑色素瘤误诊为多形性脂肪肉瘤的临床病理观察

黑色素瘤主要发生于皮肤,也可发生于黏膜,其发病率占皮肤恶性肿瘤的7%~20%[1]。直肠肛管原发性恶性黑色素瘤（anorectal malignant melanoma,ARMM）仅次于皮肤黑色素瘤和眼睛黑色素瘤,位居第3位,但其发病率仅占肛管恶性肿瘤的4%[2],而且病理组织形态变化多样,当缺乏黑色素时,其误诊率高达80%[3]。

HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变进程中的临床应用研究

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在宫颈病变过程中的应用价值。方法收集137例宫颈病变疑似患者的HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA、薄层液基细胞学检测(TCT)以及组织病理检测结果,综合比较分析HPV E6/E7 mRNA检测的潜在应用价值。结果 HPV E6/E7 mRNA阳性率为77.1%,低于HPV DNA检测。而在更高病理级别样本中(≥CINⅡ),HPV E6/E7 mRNA检测灵敏度为80.3%,特异度为50.0%,阳性预测值为56.3%以及阴性预测值为76.0%。HPV E6/E7 mRNA的ROC曲线线下面积为0.652,95%CI为0.571~0.732,HPV DNA为0.630,0.547~0.713(P=0.0045)。经过长期治疗观察与跟踪研究整理,相对比HPV DNA检测,HPV E6/E7 mRNA的对CINⅠ和CINⅡ阳性病例的预测比例与病理进程更加符合。结论 HPV E6/E7 mRNA对宫颈病变的监测与诊断预测具有明显的指导意义。