干燥综合征合并足细胞折叠性肾小球病1例

患者女性,66岁,因尿中泡沫增多10余年入院。入院后血压161/72 mm Hg。实验室检查:血红蛋白118 g/L,血肌酐78μmol/L,尿素氮8.3 mmol/L,白蛋白36 g/L;尿蛋白定量1599 mg/24 h,尿微量白蛋白510.9 mg/L,尿蛋白肌酐比180 mg/gcr,无血尿;血Ig G 21.3 g/L,Ig A 4.17 g/L,Ig M和补体C3、C4正常;抗RO-52抗体(+),抗SSA抗体(+),抗核抗体(+),均质型1∶320,抗SSB、Sm、肾小球基膜抗体均(-);血糖、血脂、肝功能均正常。

成人支气管肺隔离症合并感染1例

背景：支气筲肺隔离症是…种罕见的肺先天性发育畸形，多于幼儿期发病，成人支气管肺隔离症少见，由于缺乏特异性的临床症状容易误诊。目的：报道1例成人支气管肺隔离症合并感染。方法：对复且大学附属中山医院青浦分院病理科的成人支气管肺隔离症合并感染1例的诊断进行详细分析，该病例为52岁男性，临床无症状，因不慎摔伤右侧胸部，胸壁压痛入院。入院后行CT检查发现病灶，手术后经病理学检测确诊。结果与结论：该病例外伤后经CT检查发现左肺下叶内基底段病灶，考虑肺隔离症；术中见有一血管单独供应该肿块，自膈肌穿出：病理检查镜下见肺组织发育不良，结构紊乱，病变组织中可见畸形血管，为叶内型支气管肺隔离症，以此确诊为支气管肺隔离症伴感染。提示支气管肺隔离症的临床症状不明显，易误诊漏诊，易反复感染，手术治疗切除病肺，疗效良好。

我对小学美术教学的几点认识

美术是人们追求和创造美的具体手段。而美术课则是培养学生追求美和创造美的主要途径。新课程改革的主要目标之一是：“倡导学生主动参与，并乐于探究、勤于动手，培养学生收集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力。”如何在这一目标的指引下进行小学美术教学．这是我们艺术类教师所面临的新课题。经过几年来的理论学习和教学实践。

甲状腺破骨细胞样巨细胞性未分化癌临床病理及分子病理特点分析

甲状腺未分化癌（ATC）是一种非常少见的高度侵袭性肿瘤,约占甲状腺恶性肿瘤5%,中位生存期约5个月。ATC目前被认为起源于滤泡细胞,虽然非常少见,但生物学行为高度恶性,并且预后很差。

骨桥蛋白在低钙和燃煤污染型氟中毒大鼠肾组织中的表达

目的 观察骨桥蛋白（OPN）在低钙和氟中毒大鼠肾组织中的表达,探讨OPN与氟中毒肾损害的关系.方法 1月龄Wistar大鼠48只,雌雄各半,体质量80～100 g.按2×2析因设计将大鼠按质量随机分为4组：对照组、高氟组、低钙组、低钙高氟组,每组12只,雌雄各半.采用合成饲料喂养,高氟组和低钙高氟组饲料中的玉米来自燃煤污染型氟中毒病区,含氟量为100 mg/kg,对照组和低钙组饲料中的玉米来自于非病区,含氟量为5 mg/kg.喂养16周后处死大鼠,观察各组大鼠牙齿变化,计算大鼠氟斑牙检出率.取大鼠肾脏,采用RT-PCR技术及免疫组化技术检测大鼠肾脏OPN蛋白和OPN mRNA表达.结果 对照组和低钙组牙齿生长良好,高氟组、低钙高氟组大鼠均出现明显的氟斑牙,氟斑牙检出率为100%.免疫组化结果表明,OPN主要定位于肾组织的肾小管上皮细胞中.对照组和低钙组肾组织OPN阳性细胞淡染、散在分布,高氟组与低钙高氟组OPN阳性细胞着色较深,广泛分布在肾小管上皮细胞中.OPN蛋白表达显示,高氟组（168.64±13.21）和低钙高氟组（169.26±8.92）高于对照组（145.78±10.26,P均〈0.01）和低钙组（149.60±16.84,P均〈0.01） OPN mRNA表达显示,高氟组（1.89±0.37）和低钙高氟组（1.94±0.22）高于对照组（1.32±0.26,P均〈0.05）和低钙组（1.30±0.18,P均〈0.05）.高氟影响OPN蛋白和OPN mRNA表达（F=13.821、4.24,P均〈0.05）,低钙不影响OPN蛋白和OPN mRNA表达（F=2.164、0.58,P均〉0.05）,但高氟和低钙联合作用时,二者对OPN蛋白和OPN mRNA表达有交互作用（F=6.257、4.32,P均〈0.05）.结论 过量氟可促使大鼠肾组织的OPN表达增加,提示OPN与氟中毒肾损害程度密切相关,可考虑作为一种氟中毒肾损害的标志,并且,高氟与低钙同时存在时,大鼠肾损害会进一步加重,提示低钙是氟化物损害肾脏的重要环节.

燃煤污染型氟中毒大鼠肾组织中PURA基因及其蛋白的表达

目的探讨PURA基因及其蛋白在燃煤污染型氟中毒大鼠肾组织中的表达情况。方法SD大鼠36只，体质量80～100g。将大鼠按体质量随机分对照组、加氟组、高氟组，每组12只，雌雄各半。对照组、加氟组和高氟组大鼠分别饲以含氟量为1．5、25．0、60．0mg／kg的饲料。4个月后。采用RT—PCR技术及免疫组化技术检测大鼠肾组织PURA基因及其蛋白表达水平。结果加氟组和高氟组大鼠肾组织PURA mRNA[（2．74±1．06）、（4．29±2．11）]及蛋白表达[（28827．91±4801．94）、（61146．96±4997．55）]均高于对照组[（1．13±0．87）、（7131．95±1524．54），P均〈0．05）]，高氟组大鼠肾组织PURA mRNA及蛋白表达高于低氟组（P均〈0．05）。结论高氟可以导致大鼠肾组织PURA mRNA及蛋白表达水平增强。

骨桥蛋白在不同营养条件下氟中毒大鼠肝组织中的表达及意义

目的探讨骨桥蛋白(OPN)在氟中毒大鼠肝组织中的表达及其意义。方法通过给予48只Wistar大鼠不同钙营养状况、不同蛋白营养状况和投氟剂量的固体饲料,复制氟中毒大鼠模型,6个月后提取各组大鼠肝组织,应用免疫组化技术及RT-PCR技术检测OPN的表达水平。结果大鼠肝脏OPNmRNA表达及蛋白平均表达水随着大鼠骨氟含量的增加而依次增强。结论氟可促进大鼠肝组织OPN表达,并且过量氟和低钙、低蛋白对促进大鼠肝组织OPN表达具有协同作用,而且OPN的表达与氟中毒机体损伤的程度密切相关。

法制教育 从娃娃抓起——我校开展法制教育的实践与探索

我校是一所镇级中心完小，现有学生四百多人，教师27个，来自四面八方住校生已达120人。因地理位置以及历史原因，使校园至今尚未能完全封闭，学校门口有一条车辆穿梭的公路，这些都导致了我校的法制教育工作任重而具体。多年来，我校紧密结合实际，对法制教育工作开展了有益的实践和大胆的探索，取得了初步的成效。通过教育，学校师生的法律素质有了显著的提高，同时也促进了教育教学质量的上升。近几年来，我校学生犯罪率连续为零。